安徽省阜陽(yáng)市中級(jí)人民法院民事判決書
(2022)皖12民終 號(hào)
上訴人(原審原告):朱某某,男,漢族,19年月日出生,住安徽省潁上縣,身份證號(hào)碼3421。
委托訴訟代理人:丁帥,安徽金亞太律師事務(wù)所律師
委托訴訟代理人:李厚霞,安徽金亞太律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):謝某某,男,漢族,19年月日生,住安徽省潁上縣,身份證號(hào)碼34212。
被上訴人(原審被告):中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜陽(yáng)中心支公司,住所地安徽省阜陽(yáng)市潁州區(qū)清河?xùn)|路89號(hào)金地時(shí)代 廣場(chǎng)1#樓9-11層,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91341200726318384N。 法定代表人:溫曉東,公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:孫明啟,安徽修齊律師事務(wù)所律師。
上訴人朱某某因與被上訴人謝某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜陽(yáng)中心支公司(以下簡(jiǎn)稱平安保險(xiǎn)阜陽(yáng)中心支公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服安徽省潁上縣人民法院(2022)皖1226民初1386號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2022年5月9日立案后,依法進(jìn)行了獨(dú)任審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。朱某某上訴請(qǐng)求:1、撤銷一審判決,依法改判或發(fā)回重審;2、本案一審、二審訴訟費(fèi)由謝某某、平安保險(xiǎn)阜陽(yáng)中心支公司承擔(dān)。事實(shí)和理由:1、其誤工費(fèi)計(jì)算應(yīng)以上一年度農(nóng)林牧漁業(yè)年平均收入為標(biāo)準(zhǔn);2、其殘疾輔助器具費(fèi)除首次安裝費(fèi)用外,應(yīng)再酌情支持兩次的費(fèi)用;3、精神損害撫慰金應(yīng)酌定為40000元;4、其電動(dòng)車損毀嚴(yán)重,應(yīng)支持2000元財(cái)產(chǎn)損失;5、一審法院支持交通費(fèi)300元較少,應(yīng)支持3000元。
謝某某未答辯。
平安保險(xiǎn)阜陽(yáng)中心支公司答辯稱,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,依法應(yīng)當(dāng)駁回上訴,維持原判。
朱某某向一審法院起訴請(qǐng)求:1、判決謝某某賠償其各項(xiàng)損失合計(jì)583632.39元{1、醫(yī)療費(fèi)79864.91元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500元(50元/天×30天):3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元(30元/天×90天);4、護(hù)理費(fèi)13943.7元(154.93元/天×90天);5、誤工費(fèi)26321.4元(146.23元/天×180天);6、殘疾賠償金290740.84元(43009元/年×13年×52%);7、精神撫慰金40000元;8、交通費(fèi)3000元;9、鑒定費(fèi)1800元;10、財(cái)產(chǎn)損失2000元;11、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)11795.16元(22683元/年×5年÷5人×52%):12、殘疾器具費(fèi)6279.3元;13、殘疾輔助器具費(fèi)127800元);2、平安保險(xiǎn)阜陽(yáng)中心支公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,且精神撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠償;3、本案訴訟費(fèi)由謝某某、平安保險(xiǎn)阜陽(yáng)中心支公司承擔(dān)。 一審法院審理查明:2021年1月28日下午17時(shí)許,謝某某持C1型駕駛證駕駛皖K號(hào)“一汽”牌小型普通客車,沿G345線由西向東行駛至G345線769KM+735M潁上縣十八里鋪鎮(zhèn)中心學(xué)校路口路段時(shí),因觀察不明、疏忽大意,未能遵守機(jī)動(dòng)車行經(jīng)人行橫道時(shí),應(yīng)當(dāng)減速行駛之規(guī)定,撞到由南向北過(guò)路的朱某某駕駛的二輪電動(dòng)車,造成朱某某受傷、二車受損的交通事故。事故經(jīng)阜陽(yáng)市潁上縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,朱某某無(wú)責(zé)任、謝某某負(fù)此事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后朱某某被送到安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療19天(2021年1月28日至2021年2月16日),轉(zhuǎn)入合肥市第二人民醫(yī)院住院治療11天(2021年2月16日至2021年2月27日),共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)79864.91元,期間謝某某向朱某某支付10000元、保險(xiǎn)公司向朱某某支付98000元。2021年10月19日,朱某某委托安徽全誠(chéng)司法鑒定中心對(duì)朱某某傷殘等級(jí);誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行評(píng)估。安徽全誠(chéng)司法鑒定中心鑒定意見(jiàn):(一)朱某某因交通事故致左下肢毀損傷,行左大腿離斷術(shù),構(gòu)成六級(jí)傷殘;肋骨骨折畸形愈合,構(gòu)成十級(jí)傷殘;肩胛骨骨折,功能喪失達(dá)25%以上,構(gòu)成十級(jí)傷殘;(二)朱某某傷后誤工期180日、護(hù)理期90日、營(yíng)養(yǎng)期均為90日。朱某某購(gòu)買殘疾器具花費(fèi)6279.3元,首次安裝假肢花費(fèi)26000元。
審法院另查明:謝某某駕駛的事故車輛在平安保險(xiǎn)阜陽(yáng)中心支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠率商業(yè)三者險(xiǎn)限額100萬(wàn)元,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。朱某某兄妹五人,其母親邢某某(193年月日出生)尚在,目前需朱某某兄妹五人撫養(yǎng)。
一審法院認(rèn)為,公民的健康權(quán)受法律保護(hù),行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益造成損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的,先由承保機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定予以賠償;仍有不足或者沒(méi)有投保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的,由侵權(quán)人賠償。本案雙方對(duì)事故的發(fā)生、責(zé)任認(rèn)定及事故車輛投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)無(wú)異議,予以確認(rèn)。
本案當(dāng)事人爭(zhēng)議的主要焦點(diǎn)為:朱某某要求的賠償范圍及賠償數(shù)額問(wèn)題。結(jié)合本案證據(jù)及庭審情況,依據(jù)法律規(guī)定,對(duì)本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)評(píng)析如下:
關(guān)于朱某某要求的賠償范圍及賠償數(shù)額是否合法問(wèn)題。
(1)保險(xiǎn)公司辯稱鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)保險(xiǎn)公司不承擔(dān)問(wèn)題,因投保人與保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同中有約定,間接損失保險(xiǎn)人不承擔(dān),且本案保險(xiǎn)公司愿意賠償朱某某合理?yè)p失,保險(xiǎn)公司在侵權(quán)案件中沒(méi)有過(guò)錯(cuò),對(duì)其辯稱不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi),予以支持。
(2)關(guān)于非醫(yī)保用藥問(wèn)題,非醫(yī)保用藥,在交強(qiáng)險(xiǎn)中不承擔(dān)無(wú)法律依據(jù),超出交強(qiáng)險(xiǎn)按照保險(xiǎn)合同約定處理,由于本案保險(xiǎn)公司沒(méi)有申請(qǐng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)中那些屬于非醫(yī)保用藥進(jìn)行鑒定,造成無(wú)法區(qū)分哪些屬于非醫(yī)保用藥,保險(xiǎn)公司約定承擔(dān)舉證不能的責(zé)任,因此對(duì)保險(xiǎn)公司要求扣除15%的非醫(yī)保用藥,不子采信。綜上,確認(rèn)朱某某的損失為:1、醫(yī)療費(fèi),以醫(yī)療費(fèi)票據(jù)為證,醫(yī)療費(fèi)79864.91元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500元(50元/天×30天):3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元(30元/天×90天):4、護(hù)理費(fèi)13943.7元(154.93元/天×90天);5、誤工費(fèi)8196.16元,朱某某雖然已經(jīng)年滿60周歲,但仍然在從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),應(yīng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)(16620元/年÷365天×180天):6、殘疾賠償金290740.84元(43009元/年×13年×52%);7、精神撫慰金酌定30000元;8、交通費(fèi)300元;9、鑒定費(fèi)1800元;10、財(cái)產(chǎn)損失,未提供相應(yīng)的證據(jù),不予支持;11、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)11795.16元(22683元/年×5年÷5人×52%);12、殘疾器具費(fèi)6279.3元;13、殘疾輔助器具費(fèi),支持首次安裝假肢費(fèi)26000元,酌定支持二次更換假肢費(fèi)26000元,合計(jì)52000元。綜上,朱某某損失合計(jì)499119.23元。平安保險(xiǎn)阜陽(yáng)中心支公司應(yīng)當(dāng)賠償朱某某除鑒定費(fèi)1800元外的其他各項(xiàng)損失合計(jì)497319.23元(499119.23元-1800元鑒定費(fèi))??鄢阎Ц犊?8000元,還應(yīng)當(dāng)賠償399319.23元。謝某某承擔(dān)鑒定費(fèi)1800元。朱某某在獲得賠償后,應(yīng)當(dāng)退還謝某某墊付款8200元。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)民法典》第一千一百六十五條、第一千一百七十九條、第一千二百一十三條,《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民法典〉時(shí)間效力的若干規(guī)定》第一條之規(guī)定,判決:一、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司卓陽(yáng)中心支公司于判決生效之日起十五日內(nèi)賠償朱某某各項(xiàng)損失合計(jì)399319.23元(墊付款98000元已扣除):二、朱某某于判決生效之日起十五日內(nèi)退還謝某某墊付款8200元(謝某某應(yīng)承擔(dān)鑒定費(fèi)1800元已扣除):三、駁回朱某某其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)4818元,由謝某某負(fù)擔(dān)。
二審中,當(dāng)事人均未提出新證據(jù),本院對(duì)一審法院查明的事實(shí)予以認(rèn)定。
本院認(rèn)為,侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。本案中,朱某某系農(nóng)村居民,其無(wú)固定收入,且在事故發(fā)生時(shí)已年滿60周歲,一審法院按照上一年度農(nóng)村居民人均純收入計(jì)算并支持其誤工費(fèi)訴求,并無(wú)不當(dāng)。關(guān)于精神損害撫慰金,朱某某因交通事故受傷,構(gòu)成一處六級(jí)傷殘、兩處十級(jí)傷殘,一審法院酌定精神損害撫慰金為30000元亦符合法律規(guī)定。朱某某未提供證據(jù)證明其財(cái)產(chǎn)損失及交通費(fèi)支出情況,一審法院根據(jù)其住院時(shí)間,酌情支持交通費(fèi)300元,對(duì)其財(cái)產(chǎn)損失不予支持,并無(wú)不當(dāng)。關(guān)于殘疾輔助器具費(fèi),一審法院支持兩次更換假肢費(fèi)用,亦無(wú)不當(dāng),但遺漏支持假肢維護(hù)保養(yǎng)費(fèi)用及假肢安裝康復(fù)期內(nèi)的食宿費(fèi)用,參考適配建議,應(yīng)酌情殘疾輔助器具費(fèi)81300元(22500元×2+3500元×6+22500元×8%/年×6年十75元/日/人×15日×2人×2次),其后產(chǎn)生的費(fèi)用可再行主張。故朱某某的損失合計(jì)528420.07元,平安保險(xiǎn)阜陽(yáng)中心支公司應(yīng)當(dāng)賠償朱某某除鑒定費(fèi)1800元外的其他各項(xiàng)損失合討526620.07元(528420.07元-1800元鑒定費(fèi))??鄢阎Ц犊?8000元,還應(yīng)當(dāng)賠償428620.07元。謝某某承擔(dān)鑒定費(fèi)1800元,因其已墊付10000元,由朱某某在獲得賠償后,退還謝某某墊付款8200元。
綜上,朱某某的上訴請(qǐng)求部分成立。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第四十一條第二款、第一百七十七條第一款第二項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
一、維持安徽省潁上縣人民法院(2022)皖1226民初1386號(hào)民事判決第二項(xiàng);
二、撤銷安徽省潁上縣人民法院(2022)皖1226民初1386號(hào)民事判決第三項(xiàng);
三、變更安徽省潁上縣人民法院(2022)皖1226民初1386號(hào)民事判決第一項(xiàng)為:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜陽(yáng)中心支公司于判決生效之日起十五日內(nèi)賠償朱某某各項(xiàng)損失合計(jì)428620.07元(墊付款98000元已扣除):
四、駁回朱某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百六十條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)4818元,由朱某某負(fù)擔(dān)1015元,謝某某負(fù)擔(dān)3803元。二審案件受理費(fèi)1795元,由朱某某負(fù)擔(dān)1263元,謝振浩負(fù)擔(dān)532元。本判決為終審判決。
審判員 黃發(fā)全
法官助理 張凱凱
書記員 宋振華