勞動(dòng)仲裁申請書
申請人:男,漢族,身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxxx,住址:xxxxxxxxxxx
被申請人:xxxxx公司
住所地:
法定代表人:
職務(wù):
電話:
仲裁請求:
1、裁決確認(rèn)申請人與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系解除;
2、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5000元;
3、裁決被申請人支付申請人20XX年5月份及20XX年9月份的工資20000元(包含延時(shí)加班費(fèi)用2000元;周末及法定節(jié)假日加班費(fèi)用3000元;基本工資13000;支付賠償金2000元);
4、裁決被申請人支付申請人未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資26000元;
5、裁決被申請人為申請人補(bǔ)辦辦理養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)和理由:
20XX年X月X日,本人入職XXX有限公司,確定勞動(dòng)關(guān)系,擔(dān)任XX部門XXX一職,每月基本工資2800元,200元交通話費(fèi)補(bǔ)助,每月休息四天(周六日不允許休息),自入職至今,被人未與公司簽訂書面勞動(dòng)合同,公司也未辦理社會(huì)保險(xiǎn)。20XX年X月公司故意拖欠本人工資。無奈之下,未來維護(hù)本人正常的合法權(quán)益,現(xiàn)申請人提出解除勞動(dòng)關(guān)系,并要求XX公司返還本人的工資及經(jīng)濟(jì)賠償。被申請人的行為已嚴(yán)重違反我國《勞動(dòng)法》及《勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定,特向貴委申請勞動(dòng)仲裁,望裁如所請。
此致
合肥市廬陽區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請人:
日期: