吳某某訴某保險(xiǎn)公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛案-交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者責(zé)任保險(xiǎn)中“第三者”的認(rèn)定
人民法院案例庫 入庫編號:2023-16-2-374-008
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民事/機(jī)動車交通事故責(zé)任/交強(qiáng)險(xiǎn)/商業(yè)三者責(zé)任保險(xiǎn)/第三者
基本案情
原告吳某某訴稱:2015年5月17日,吳某某駕駛其所有的轎車在閩清123縣道31公里處將車輛熄火停靠路邊后下車,期間發(fā)現(xiàn)車輛后溜,便用身體阻擋以制止,被車輛碰撞致顱腦損傷。經(jīng)閩清縣交警大隊(duì)認(rèn)定吳某某對本次交通事故的發(fā)生負(fù)全部責(zé)任。經(jīng)評定,吳某某的傷殘程度為三級傷殘,終身需要護(hù)理依賴。吳某某在某保險(xiǎn)公司處為轎車投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)50萬元(不計(jì)免賠)。故訴至法院請求:判令某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償各項(xiàng)損失62萬元。
某保險(xiǎn)公司辯稱,吳某某為被保險(xiǎn)車輛的車主、駕駛員、投保人、被保險(xiǎn)人,不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)下的“第三者”,根據(jù)責(zé)任保險(xiǎn)性質(zhì)、《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條及第二十一條、交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款的規(guī)定,不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償對象,某保險(xiǎn)公司不承擔(dān)本案保險(xiǎn)責(zé)任。
法院經(jīng)審理查明:2015年5月17日,吳某某駕駛其所有的閩AXA610號轎車在閩清123縣道31公里處將車輛熄火??柯愤吅笙萝嚪奖悖陂g發(fā)現(xiàn)車輛后溜,吳某某用身體去阻擋,以制止車輛后溜,并被后溜的車碰撞致顱腦損傷,閩清縣交警大隊(duì)認(rèn)定吳某某對本交通事故的發(fā)生負(fù)全部責(zé)任。吳某某受傷后即被送往南京軍區(qū)福州總醫(yī)院搶救治療,共住院治療78天。2016年6月16日,福建鼎力司法鑒定中心鑒定吳某某的傷殘程度評定為三級傷殘,終身需要護(hù)理依賴。吳某某在人保財(cái)險(xiǎn)閩清公司處為閩AXA610號轎車投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)500,000元且不計(jì)免賠,且事故發(fā)生于保險(xiǎn)期限內(nèi)。吳某某的戶籍地為閩清縣梅城鎮(zhèn),根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局城鄉(xiāng)分類代碼,閩清縣梅城鎮(zhèn)為“121”,屬于城鎮(zhèn)范圍。
福建省閩清縣人民法院于2020年12月21日作出(2020)閩0124民初2514號民事判決:某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償吳某某12萬元;在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償吳某某50萬元。某保險(xiǎn)公司不服提出上訴,福建省福州市中級人民法院于2021年3月31日作出(2021)閩01民終1817號民事判決:駁回上訴,維持原判。某保險(xiǎn)公司不服終審判決,向福建省福州市中級人民法院申請?jiān)賹?。福建省福州市中級人民法院裁定再審本案,并?022年6月28日作出(2022)閩01民再12號民事判決,撤銷原一、二審判決;駁回吳某某的全部訴訟請求。
裁判理由
法院生效裁判認(rèn)為,根據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條、第二十一條、第四十一條的規(guī)定,以及案涉保險(xiǎn)合同的約定,吳某某系被保險(xiǎn)人,交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者保險(xiǎn)均屬于第三者責(zé)任保險(xiǎn)之范疇,賠付前提是被保險(xiǎn)人應(yīng)對第三者(受害人)承擔(dān)賠償責(zé)任。吳某某作為被保險(xiǎn)人和機(jī)動車駕駛?cè)耍m然發(fā)生事故時其身處車外,但仍是車輛的實(shí)際控制人、駕駛風(fēng)險(xiǎn)的引發(fā)人,應(yīng)對本次事故產(chǎn)生的損失負(fù)全部責(zé)任。由于吳某某同時具備侵權(quán)人和受害人的雙重身份,若認(rèn)定責(zé)任保險(xiǎn)應(yīng)予理賠,則相當(dāng)于允許吳某某向自己請求損害賠償,顯然違背了侵權(quán)法的基本原理和前述被保險(xiǎn)人須對第三者負(fù)有賠償責(zé)任的基本前提。原判決以發(fā)生事故時吳某某所處的物理位置判定其屬于第三者,適用法律錯誤,應(yīng)予糾正,故撤銷一、二審判決,改判駁回吳某某的全部訴訟請求。
裁判要旨
根據(jù)侵權(quán)法原理,任何危險(xiǎn)行為的直接操作者不能構(gòu)成此類侵權(quán)案件的受害人。當(dāng)被保險(xiǎn)車輛發(fā)生交通事故時,即使本車人員脫離了被保險(xiǎn)車輛,不能當(dāng)然地視其為機(jī)動車第三者責(zé)任保險(xiǎn)中的“第三者”,不應(yīng)將其作為機(jī)動車第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償范圍的理賠對象。
關(guān)聯(lián)索引
《中華人民共和國道路交通安全法》第76條
《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第65條
《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第3條、第21條、第41條
一審:福建省閩清縣人民法院(2020)閩0124民初2514號民事判決(2020年12月21日)
二審:福建省福州市中級人民法院(2021)閩01民終1817號民事判決(2021年3月31日)
再審:福建省福州市中級人民法院(2022)閩01民再12號民事判決(2022年6月28日)