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(2006年)巢湖市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法
來源: www.yestaryl.com   日期:2024-10-15   閱讀:

發(fā)文機(jī)關(guān)巢湖市人民政府

發(fā)文日期2006年03月02日

時(shí)效性現(xiàn)行有效

發(fā)文字號(hào)巢湖市政府令第9號(hào)

施行日期2006年03月02日

效力級(jí)別地方政府規(guī)章

第一條 為實(shí)施國務(wù)院制定的《工傷保險(xiǎn)條例》(國務(wù)院令第375號(hào))和《安徽省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》(省政府令第169號(hào)),結(jié)合本市實(shí)際,制定本實(shí)施辦法。


第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶(以下簡稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按照本實(shí)施辦法的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。


第三條 市、縣勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。市、縣勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立的經(jīng)辦工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)全市勞動(dòng)能力鑒定工作。


第四條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。具體操作方法由市勞動(dòng)保障、財(cái)政、地稅部門另行制定。


第五條 工傷保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成:

(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

(二)工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;

(三)工傷保險(xiǎn)基金的利息;

(四)社會(huì)捐助;

(五)依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。

工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。


第六條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)率浮動(dòng)辦法。

(一)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)為:一類行業(yè)0.8%,二類行業(yè)1.5%,三類行業(yè)2.5%;行業(yè)分類按照《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》(GB/TR4754—2002)執(zhí)行;

(二)費(fèi)率浮動(dòng)辦法由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同財(cái)政、地稅、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門依照國家規(guī)定制定。用人單位的具體繳費(fèi)費(fèi)率由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、工傷保險(xiǎn)管理(工傷搶救、申報(bào)等)、安全生產(chǎn)管理及職業(yè)性健康檢查等情況提出意見,報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行;

(三)經(jīng)營范圍屬跨行業(yè)的用人單位,按其主業(yè)確定所適用的行業(yè)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn);

(四)用人單位按職工工資總額為基數(shù)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工工資低于上年度全省職工月平均工資60%的,按平均工資的60%計(jì)算,高于全省職工月平均工資300%的,按平均工資的300%計(jì)算。職工個(gè)人不繳費(fèi)。


第七條 工傷保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目:

(一)按規(guī)定支付的工傷保險(xiǎn)待遇;

(二)職業(yè)康復(fù)治療費(fèi);

(三)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

(四)工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi);

(五)本辦法第二十條規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用;

(六)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。


第八條 建立市級(jí)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金從征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)中提留,儲(chǔ)備金總量達(dá)到工傷保險(xiǎn)費(fèi)年征繳額30%后,不再增加。儲(chǔ)備金用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付,不足支付時(shí),按一定比例分別由同級(jí)人民政府墊付、省級(jí)儲(chǔ)備金支付。具體辦法按省勞動(dòng)保障行政部門和省財(cái)政部門的規(guī)定執(zhí)行。


第九條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳管理按照《安徽省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行規(guī)定》執(zhí)行。


第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)在事故傷害發(fā)生30日內(nèi),向所在地勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),用人單位遇有特殊情況,報(bào)經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門同意,工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限可以延長30日。用人單位未在規(guī)定時(shí)效內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)或者拒絕提出申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織可在事故發(fā)生一年內(nèi)直接向用人單位所在地勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。


第十一條 職工或者其直系親屬申請(qǐng)工傷認(rèn)定,用人單位不認(rèn)為是工傷的,用人單位應(yīng)自收到勞動(dòng)保障行政部門舉證通知之日起15日內(nèi)提出舉證材料。舉證時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定時(shí)限內(nèi)。


第十二條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;

(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)補(bǔ)足差額;

(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。


第十三條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資;

(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

(三)職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,經(jīng)本人提出,可與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,用人單位應(yīng)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,停發(fā)傷殘津貼。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn):五級(jí)傷殘為20個(gè)月的全市上年度職工月平均工資,六級(jí)傷殘為15個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn):五級(jí)傷殘為35個(gè)月的全市上年度職工月平均工資,六級(jí)傷殘為30個(gè)月。


第十四條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資;

(二)職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,勞動(dòng)合同期滿終止或職工提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn):七級(jí)傷殘為10個(gè)月的全市上年度職工月平均工資,八級(jí)傷殘為8個(gè)月,九級(jí)傷殘為6個(gè)月,十級(jí)傷殘為4個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn):七級(jí)傷殘為20個(gè)月的全市上年度職工月平均工資,八級(jí)傷殘為15個(gè)月,九級(jí)傷殘為10個(gè)月,十級(jí)傷殘為5個(gè)月。


第十五條 享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的工傷職工,距法定退休年齡不足五年的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:

(一)不足兩年的,按全額的60%支付;

(二)不足三年的,按全額的70%支付;

(三)不足四年的,按全額的80%支付;

(四)不足五年的,按全額的90%支付。

(五)傷殘職工按規(guī)定辦理退休手續(xù)的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金不予支付。


第十六條 職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:

(一)喪葬補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月的全市上年度職工月平均工資;

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金,按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;

(三)一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為54個(gè)月的全市上年度職工月平均工資。


第十七條 職工以下工傷待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付:

(一)工傷醫(yī)療費(fèi);

(二)殘疾輔助器具費(fèi);

(三)生活護(hù)理費(fèi);

(四)一次性工亡補(bǔ)助金;

(五)一次性傷殘補(bǔ)助金;

(六)一至四級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;

(七)喪葬補(bǔ)助金;

(八)供養(yǎng)親屬撫恤金;

(九)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。


第十八條 職工以下工傷待遇由用人單位支付:

(一)停工留薪期護(hù)理費(fèi);

(二)停工留薪期工資福利待遇;

(三)本市范圍以內(nèi)住院治療的住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(四)本市范圍以外就醫(yī)交通、食宿費(fèi);

(五)停工留薪期滿后的住院治療護(hù)理費(fèi)差額部分;

(六)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;

(七)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;

(八)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。


第十九條 職工治療工傷所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合國家規(guī)定的,由工傷保險(xiǎn)基金據(jù)實(shí)支付。工傷醫(yī)療實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度(情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由市勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定并公告。


第二十條 用人單位應(yīng)當(dāng)建立安全生產(chǎn)責(zé)任制,預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。對(duì)工傷事故和職業(yè)病發(fā)生率在同行業(yè)中屬于較低的用人單位,從工傷保險(xiǎn)基金中給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)辦法按照省規(guī)定執(zhí)行。


第二十一條 本實(shí)施辦法實(shí)施前用人單位的傷殘職工、死亡職工供養(yǎng)親屬的待遇支付,仍由職工所在用人單位按原渠道支付,但逐步將其納入工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付。具體辦法另行制定。


 
 
 
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