【發(fā)布部門】 合肥市衛(wèi)生局 【發(fā)文字號】 衛(wèi)應急[2007]360號
【發(fā)布日期】 2007.08.27 【實施日期】 2007.08.27
【時效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 衛(wèi)生防疫檢疫
合肥市衛(wèi)生局關于印發(fā)《合肥市救災防病預案》的通知
（衛(wèi)應急〔2007〕360號）
各縣、區(qū)衛(wèi)生局，有關醫(yī)療衛(wèi)生單位：
依據(jù)《安徽省救災防病預案》和《合肥市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，為有效應對自然災害，及時、有序、高效地組織開展自然災害期間救災防病工作，減少群眾受災害相關疾病的威脅，保證大災之后無大疫，保障災區(qū)群眾身體健康，我局組織制定了《合肥市救災防病預案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請組織學習并認真貫徹執(zhí)行。
特此通知
二OO七年八月二十七日
合肥市救災防病預案
一、總則
?、?目的
為了及時、有序、高效地組織開展自然災害期間救災防病工作，減少群眾受災害相關疾病的威脅，保證大災之后無大疫，保障災區(qū)群眾身體健康，維護災區(qū)社會穩(wěn)定，特制定本預案。
?、?編制依據(jù)
依據(jù)《全國救災防病預案》、《安徽省救災防病預案》、《合肥市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《合肥市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等規(guī)定，制定本預案。
?、?適用范圍
本預案適用于全市范圍內(nèi)因洪澇災害、旱災、臺風、冰雹、地震等自然災害導致的疾病發(fā)生、流行所采取的預防和控制工作，如食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、消毒、殺蟲、滅鼠、腸道傳染病等災害相關疾病。
?、?工作原則
救災防病是指自然災害導致或可能導致疾病發(fā)生、流行時，為保護災區(qū)群眾身體健康和生命安全，在當?shù)卣y(tǒng)一領導下，由衛(wèi)生行政部門組織實施的一系列疾病預防、醫(yī)療救治等衛(wèi)生應急處置行為。救災防病應遵循以下原則。
1、預防為主。在自然災害發(fā)生前，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構要做好各項救災防病的應急準備工作；當災情發(fā)生后，要迅速采取有效措施，預防和減少疾病發(fā)生，控制疾病流行；要做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對準備工作。
2、及時處置。自然災害發(fā)生后，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構要加強疫情的監(jiān)測和報告工作；一旦災區(qū)出現(xiàn)疫情，應做到早發(fā)現(xiàn)、早報告，及時處置，措施果斷，提高傷病員的救治成功率，降低死亡率，將疫情消滅在萌芽狀態(tài)，防止擴散和蔓延。
3、依法管理。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構要依據(jù)有關法律法規(guī)和本預案等的規(guī)定，認真履行救災防病工作職責，加強對救災防病工作的領導和管理，依法采取防治措施，預防、控制疾病的發(fā)生和流行。
4、分級負責。根據(jù)災情大小和疫情等級，救災防病工作實行分級負責、屬地管理、統(tǒng)一調(diào)度的原則，各級衛(wèi)生行政部門要加強對救災防病工作的領導，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構的作用。上級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構要加強對轄區(qū)內(nèi)救災防病工作的指導和督查。
二、組織機構與職責
?、?衛(wèi)生行政部門
當發(fā)生了自然災害，市政府啟動相關應急預案或發(fā)出救災防病工作指令后，市衛(wèi)生局應迅速成立救災防病工作領導小組，在市委、市政府統(tǒng)一領導下，指揮、協(xié)調(diào)開展救災防病工作。其職責是：
1、組織貫徹落實市政府和省衛(wèi)生廳有關救災防病工作的指示和指令。
2、組織動員廣大醫(yī)療、公共衛(wèi)生人員投入救災防病工作。成立醫(yī)療、防疫小分隊，趕赴災區(qū)進行醫(yī)療救助、疾病控制等工作。
3、制定、修訂救災防病預案和工作方案，檢查預案和方案的貫徹落實情況。
4、組織實施救災防病工作的各項預防控制措施。災區(qū)若發(fā)生傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應組織疾病預防控制機構、醫(yī)療機構迅速撲滅疫情。
5、組織對災害中的傷病員進行醫(yī)療救治工作。
6、負責救災防病信息管理工作，及時向省衛(wèi)生廳、市委、市政府報告疫情和救災防病工作開展情況。
7、合理安排使用救災防病經(jīng)費，做好救災防病工作應急物資儲備和其他保障工作。
市衛(wèi)生局救災防病工作領導小組由局長擔任組長，局相關領導擔任副組長，局辦公室、計財處、應急辦、衛(wèi)生防病處、衛(wèi)生監(jiān)督處、醫(yī)政處、農(nóng)衛(wèi)處、社婦處、愛衛(wèi)辦、宣傳處等相關處室負責同志為成員。市衛(wèi)生局救災防病工作辦公室設在局應急辦，負責日常工作。
?、?疾病預防控制機構
在衛(wèi)生行政部門領導下，全力做好受災區(qū)域的疾病預防控制工作。
1、重點指導做好災區(qū)飲水消毒和食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生的管理，開展消殺滅，大力開展防病知識宣傳。
2、負責做好疫情的監(jiān)測、分析、預測和報告工作，科學指導救災防病工作。
3、參與制定預防控制傳染病、飲水污染、病媒生物控制、食物中毒處理的方案，并組織對疾病預防控制人員的培訓。
4、負責組織對災后發(fā)生的疫情實施防控措施，開展流行病學調(diào)查和疫點處理。一旦發(fā)生疫情，及時采取果斷措施，力求迅速把疫情控制和撲滅在初發(fā)階段。確保災后不發(fā)生大的疫病流行。
㈢ 衛(wèi)生監(jiān)督機構
在衛(wèi)生行政部門領導下，按照國家有關法律法規(guī)規(guī)定，積極開展災后的衛(wèi)生監(jiān)督。
1、加大對災區(qū)食品、生活飲用水、傳染病防治及其他衛(wèi)生防病措施落實情況的衛(wèi)生監(jiān)督力度，預防和消除各種傳染病、食物中毒、食源性疾病和其他危害人群健康事件的隱患。
2、依法對醫(yī)療機構、疾病預防控制機構救災防病工作的各項措施落實情況開展督導、檢查。
㈣ 醫(yī)療機構
在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮下，積極參加抗擊災害的醫(yī)療救援工作。
1、按照自然災害的特點和醫(yī)療救治的要求，及時做好醫(yī)療救治專業(yè)隊伍、藥品器械等醫(yī)療救援應急準備工作。
2、醫(yī)療機構開通綠色通道，及時收治災害中的傷病員。
3、按照衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一安排，組建醫(yī)療救治應急隊伍，深入災區(qū)駐點或巡回開展醫(yī)療救治工作，負責病人的現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療等。
4、按照有關規(guī)定，做好疫情監(jiān)測、登記和報告等工作。
5、配合疾病預防控制機構做好防病藥品的發(fā)放和防病知識宣傳工作。
三、預案啟動、預警與終止
㈠ 啟動預案
當自然災害發(fā)生時，市人民政府啟動了相關救災應急預案或向衛(wèi)生部門發(fā)出要求時，衛(wèi)生行政部門啟動本預案；衛(wèi)生行政部門也可以根據(jù)災害造成或者可能造成疾病發(fā)生和流行的實際情況，適時啟動救災防病預案。
?、?預警
自然災害期間，市衛(wèi)生行政部門根據(jù)可能發(fā)生的疫情或疫情發(fā)展趨勢，確定預警范圍和預警病種。疾病預防控制機構應及時指導有關地區(qū)，做好相應的防范和應急處置準備等工作。
?、?終止預案
災情基本結束后，當災區(qū)傳染病疫情和食物中毒等的發(fā)病水平與往年同期相比無明顯差別時，可由宣布啟動預案的衛(wèi)生行政部門組織專家綜合分析評估后，做出終止預案的決定。
終止預案后7日內(nèi)，參加救災防病工作的縣（區(qū)）衛(wèi)生局、市疾控中心和有關醫(yī)療機構應將救災防病工作總結報市衛(wèi)生局救災防病工作辦公室。
四、疫情分級
根據(jù)災害是否發(fā)生、災情大小以及法定傳染病和食物中毒報告人數(shù)，將災情導致的疫情分為常態(tài)、警戒狀態(tài)、應急狀態(tài)三種狀態(tài)。
?、?常態(tài)
全市沒有發(fā)生各類自然災害，但在每年汛期到來之前或根據(jù)政府及有關部門預報可能發(fā)生自然災害時，進入常態(tài)管理。
㈡ 警戒狀態(tài)
發(fā)生了自然災害，但法定傳染病和食物中毒報告人數(shù)與往年同期相比沒有明顯升高，沒有發(fā)生災害導致的人員死亡，實施警戒狀態(tài)管理，
?、?應急狀態(tài)
發(fā)生了自然災害，法定傳染病或食物中毒報告人數(shù)與往年同期相比升高20%以上，或發(fā)生了突發(fā)公共衛(wèi)生事件，或發(fā)生災害導致的人員死亡，實施應急狀態(tài)管理。
五、應急響應措施
?、?常態(tài)
常態(tài)管理時，應主要做好以下工作：
1、做好預防控制衛(wèi)生應急準備。疾病預防控制機構要充分做好應對災害發(fā)生時傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的各項準備工作，組建隨時可以調(diào)遣的衛(wèi)生應急專業(yè)隊伍，包括從事流行病學調(diào)查、消毒處理、現(xiàn)場處置、實驗室檢測等專業(yè)人員；做好防疫藥品器械的應急儲備，隨時投入救災防病工作之中。
2、做好醫(yī)療救治應急準備。城區(qū)二級以上綜合醫(yī)院、各縣縣醫(yī)院至少保持一支隨時可以調(diào)遣的應急醫(yī)療救治隊伍，由政治素質(zhì)好、業(yè)務水平高的中青年醫(yī)務人員組成，內(nèi)外科等專業(yè)技術人員配置比例科學合理。同時又要隨時應對并做好突發(fā)災害所致的傷病員收治的各項準備工作。
3、加強疫情監(jiān)測。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照職責分工，做好疫情監(jiān)測上報工作。重點做好對霍亂、病毒性肝炎、痢疾、傷寒、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、乙腦、瘧疾、急性眼結膜炎、皮膚感染癥、感染性腹瀉、群體性不明原因疾病、食物中毒和其他要求監(jiān)測的疾病的監(jiān)測工作。疾病預防控制機構要關注疫情動態(tài)，隨時向衛(wèi)生行政部門報告。
4、加強衛(wèi)生監(jiān)督管理。衛(wèi)生監(jiān)督機構要依法加強對食品、生活飲用水、公共場所、學校衛(wèi)生和傳染病疫情報告及預防控制措施落實情況的監(jiān)督檢查工作。
5、開展愛國衛(wèi)生運動，普及衛(wèi)生防病知識。加強媒介生物的監(jiān)測和控制，提高環(huán)境衛(wèi)生水平。開展抗災防病的健康教育活動，充分利用報刊、電臺、電視等新聞媒體普及衛(wèi)生防病知識，促使群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，增強對傳染病和食物中毒的防范意識和應對能力。
?、?警戒狀態(tài)
實施警戒狀態(tài)管理，應主要做好以下工作：
1、市衛(wèi)生局迅速成立救災防病工作領導小組，立即啟動救災防病應急預案。
2、做好疾病控制和醫(yī)療救治應急隊伍的組建，確保工作隊人員能在接到通知后2小時內(nèi)集結完畢，并迅速趕赴受災現(xiàn)場開展救災防病工作。
3、加強疫情監(jiān)測和預警。實行救災防病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息“日報告”和“零報告”制度。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照職責分工，做好疫情監(jiān)測上報工作。重點做好對霍亂、病毒性肝炎、痢疾、傷寒、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、乙腦、瘧疾、急性眼結膜炎、皮膚感染癥、感染性腹瀉、群體性不明原因疾病、食物中毒和其他要求監(jiān)測的疾病的監(jiān)測工作。衛(wèi)生行政部門要根據(jù)監(jiān)測和分析結果及時做出預警范圍和預警病種。
4、做好應急隊伍必需的個人防護用品和應急物資的儲備，能夠應對可能發(fā)生的疫情處置需要。
5、加大食品衛(wèi)生監(jiān)督管理的力度，加強衛(wèi)生殺蟲劑、殺鼠劑等化學毒品的管理，防止各類中毒事件的發(fā)生。
6、根據(jù)實際情況，采取預防性免疫接種措施，防止傳染病流行和蔓延。
7、及時向市委、市政府和上級衛(wèi)生行政部門報告疫情動態(tài)和救災防病工作開展情況。
?、?應急狀態(tài)
實施應急狀態(tài)管理，市衛(wèi)生局應迅速成立救災防病工作領導小組，立即啟動救災防病應急預案，在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配專業(yè)技術力量和救災防病物資，迅速組織開展救災防病應急處置。在做好警戒狀態(tài)管理下各項應對工作的基礎上，著重采取以下應急處置措施：
?、?疫情監(jiān)測：疾病預防控制機構實行24小時疫情值班制度，安排專人負責疫情的收集、整理和分析；受災地區(qū)可結合實際情況，臨時增加疾病監(jiān)測點，擴大監(jiān)測范圍，強化疫情的監(jiān)測。同時，疾病預防控制機構要加強災區(qū)的食品監(jiān)測、水質(zhì)監(jiān)測，以及蚊、蠅等蟲媒密度監(jiān)測。衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療機構、疾病預防控制機構提供的監(jiān)測信息，按照傳染病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點，及時分析其對公眾健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢，及時做出預警。
⑵ 疫情報告：災區(qū)各醫(yī)療機構要加強疫情報告工作，實行疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息“日報告”和“零報告”制度。責任疫情報告人和責任報告單位必須嚴格按照有關法律、法規(guī)和衛(wèi)生部《國家救災防病信息報告管理規(guī)范》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急信息報告管理規(guī)范（試行）》等的規(guī)定進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情的監(jiān)測和報告。
⑶ 疫點處理：縣（區(qū)）疾病控制機構接到疫情報告后，立即派出專業(yè)人員趕赴現(xiàn)場，開展流行病學調(diào)查，及時采樣檢測，查找傳染源，進行疫點消毒，切斷傳播途徑。同時，繼續(xù)加強疫情監(jiān)測，密切注意疫情動態(tài)和發(fā)展趨勢。
⑷ 病人救治：市、縣衛(wèi)生行政部門接到救治任務后，應立即安排部署指定醫(yī)療機構派相應應急醫(yī)療救治隊伍赴現(xiàn)場救治；必要時派遣市級突發(fā)公共事件醫(yī)療救治專家組進行現(xiàn)場技術指導。同時，組織有關定點醫(yī)療機構做好收治病人的準備。
⑸ 技術、物資支持：市衛(wèi)生局救災防病工作領導小組根據(jù)疫情或疫區(qū)縣（區(qū)）衛(wèi)生局的請求，迅速調(diào)集專業(yè)技術人員和救災防病物資，趕赴重點受災縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為疫區(qū)疫情控制提供必要的緊急支持。必要時市衛(wèi)生局可請求省衛(wèi)生廳給予支援。
?、?水源保護和飲水消毒：洪澇地區(qū)水源污染嚴重，保障飲水衛(wèi)生是預防控制腸道傳染病的關鍵措施。要鼓勵群眾喝開水，在分散式供水的地方要推行含氯消毒劑小容器飲水消毒。要劃定臨時飲用水水源區(qū)域，并作好水源保護工作；洪水退后，災區(qū)政府有關部門要及時組織對分散式和集中式飲用水水源和供水設施進行檢修、清理、消毒，加強對飲用水的消毒處理，定期進行水質(zhì)檢驗。旱災地區(qū)要重點做好由缺水、缺糧及污染引起的衛(wèi)生問題，預防腸道傳染病的流行。
?、?預防食物中毒：教育群眾杜絕食用腐敗變質(zhì)食品，防止誤食被農(nóng)藥和其它化學工業(yè)品污染的食品及有毒植物。一旦發(fā)生食物中毒，應依據(jù)《食品衛(wèi)生法》及時進行衛(wèi)生應急處理。
⑻ 控制相關傳染?。簩膮^(qū)住房和公共場所及時做好衛(wèi)生消毒工作，對腸道傳染病病人的糞便及因患傳染病死亡的病人和動物尸體必須進行徹底的衛(wèi)生消毒處理。洪澇地區(qū)在洪水未退時，應重點實施對帳篷、窩棚、臨時垃圾點、廁所等場所的蚊蠅、鼠類的消殺工作；洪水退后應重點做好蚊蠅孳生地的處理，并在重災區(qū)人群較集中地及垃圾、糞便污染嚴重的地區(qū)進行藥物噴灑消毒處理。旱災地區(qū)要抓緊抓好媒介生物的監(jiān)測，控制相應媒傳疾病的發(fā)病率。一旦發(fā)生傳染病疫情，及時采取果斷措施，力求迅速把疫情控制和撲滅在初發(fā)階段，確保災后無大疫。
?、?開展群防群治：要充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務機構和救災防病工作隊的作用，分片包干，分工負責，群防群治，使各項健康教育、救災防病的技術措施落實到災區(qū)，做到救災防病到位。在高溫酷暑期間，容易發(fā)生中暑，必須采取綜合措施，備足防治中暑的必備藥物，做好防暑降溫工作。
?、?如發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構按照《合肥市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，迅速采取衛(wèi)生應急處理措施，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件達到及時有效處理。
六、保障措施
?、?技術保障
進一步加強醫(yī)療救治、疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體系的機構與能力的建設和管理。疾病預防控制機構為有效應對各類災害事件，應成立應急機構和相關技術組織，包括流行病學調(diào)查組、消殺滅技術指導組、實驗室檢驗組、疫情監(jiān)測組和健康教育組等，保證災情發(fā)生后能迅速開展現(xiàn)場的疾病預防控制工作。衛(wèi)生監(jiān)督機構針對災害事件，應成立各衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)技術組，在災害事件發(fā)生后能迅速開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生和傳染病防治的衛(wèi)生監(jiān)督工作。醫(yī)療機構應成立應急醫(yī)療救治組，在發(fā)生災害事件后能迅速派出醫(yī)療、護理等專家隊伍，開展醫(yī)療救治工作。
根據(jù)需要，合肥市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專家組參與救災防病工作方案的制定，對救災防病的應急準備和應急措施提出建議，指導或直接參與救災防病的應急處理工作。
?、?經(jīng)費保障
災害發(fā)生前，市、縣（區(qū)）政府要按照分級負責的原則，根據(jù)歷年災情和經(jīng)濟社會發(fā)展情況將救災防病所需的專項經(jīng)費列入財政預算，切實予以安排和保證。災害發(fā)生后，應安排必要的救災防病緊急補助經(jīng)費，地方政府安排的救災經(jīng)費和國內(nèi)外救災捐贈款應提取一定比例，用于救災防病工作。災區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構被破壞的基礎設施的恢復和重建工作應予以優(yōu)先安排，以保證救災防病工作的正常進行。
㈢ 物資保障
衛(wèi)生行政部門會同財政等有關部門制訂和落實救災防病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置所需的藥品、器械、免疫制品、快速檢測試劑、衛(wèi)生防護用品和通信設備、交通工具等應急物資。災情發(fā)生后，衛(wèi)生行政部門應合理安排使用救災防病經(jīng)費，做好有關藥品、器械和消毒用物資的儲備、供應工作，并及時將救災防病工作情況和所需應急物資的品種、數(shù)量及時統(tǒng)計上報政府和有關部門，以盡快協(xié)調(diào)落實。
?、?培訓和演練
衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照救災防病工作的需要，采取定期和不定期相結合的形式，組織開展救災防病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告及應急處置的業(yè)務技術培訓和演練，增強救災防病工作的協(xié)同能力，提高實戰(zhàn)水平。
七、 附則
本預案由市衛(wèi)生局負責解釋。
本預案自印發(fā)之日起實施。
