發(fā)文機關安徽省民政廳、安徽省衛(wèi)生和計劃生育委員會、安徽省公安廳
發(fā)文日期2018年06月22日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號皖民務字〔2018〕62號
施行日期2018年12月01日
效力級別地方規(guī)范性文件
各市、縣(市、區(qū))民政局、衛(wèi)生計生委（局）、公安局：
為認真貫徹落實國務院《殯葬管理條例》、《國家衛(wèi)生計生委公安部民政部關于進一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學證明和信息登記管理工作的通知》(國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)〔2013〕57號)、《“健康安徽2030”規(guī)劃綱要》等法規(guī)文件要求，進一步加強部門協(xié)作，優(yōu)化社會管理，規(guī)范人口死亡證明的簽發(fā)使用，嚴格遺體火化業(yè)務流程，加強正常死亡信息、非正常死亡信息、死亡銷戶信息、火化信息等數(shù)據(jù)在衛(wèi)計、公安、民政等部門間的交換共享和國家人口基礎信息庫建設等工作，現(xiàn)就有關事項通知如下，請認真貫徹執(zhí)行。
一、 規(guī)范人口死亡證明簽發(fā)使用
人口死亡證明包括醫(yī)療機構簽發(fā)的《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》、公安司法部門簽發(fā)的《居民非正常死亡證明》。
（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構簽發(fā)正常死亡人員《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》。在醫(yī)療衛(wèi)生機構或來院途中死亡（含出診醫(yī)生到現(xiàn)場已死亡）者，由負責救治的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽發(fā)《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》。家中、養(yǎng)老服務機構、其他場所正常死亡者，由本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責調查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師根據(jù)死亡申報材料、調查詢問并進行死因推斷后簽發(fā)《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》。
醫(yī)療衛(wèi)生機構不能確定是否屬于正常死亡者，需經(jīng)公安司法部門判定死亡性質，公安司法部門判定為正常死亡者，由負責救治或調查的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師簽發(fā)。
（二）公安司法部門簽發(fā)非正常死亡人員《居民非正常死亡證明》。未經(jīng)救治的非正常死亡證明由公安司法部門按照現(xiàn)行規(guī)定及程序辦理。其中，由公安機關簽發(fā)的《居民非正常死亡證明》，統(tǒng)一錄入安徽省公安機關非正常死亡人員死亡證簽發(fā)系統(tǒng)（暫定名，以下簡稱公安管理系統(tǒng)）并打印簽章。非正常死亡是指由外部作用導致的死亡，包括火災、溺水等自然災難致死，或工傷、醫(yī)療事故、交通事故、自殺、他殺、受傷害等人為致死（含無名尸）。
（三）統(tǒng)一死亡證明格式。醫(yī)療衛(wèi)生機構簽發(fā)的《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》，使用省疾病預防控制中心制作的統(tǒng)一制式證明(附件1，含填寫說明)，《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》編號不能為空，使用省疾病預防控制中心印制的流水號或由人口死亡信息登記管理系統(tǒng)自動賦值。公安機關簽發(fā)的《居民非正常死亡證明》，使用省公安廳制作的統(tǒng)一制式證明（附件2），編號不能為空，由公安管理系統(tǒng)自動編制全省唯一編碼。嚴禁任何單位和個人偽造、私自涂改死亡證明。
（四）死亡證明填寫要求。醫(yī)療衛(wèi)生機構簽發(fā)《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》，按照省疾病預防控制中心規(guī)定填寫。簽發(fā)《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師應熟練理解掌握填寫說明。公安機關簽發(fā)《居民非正常死亡證明》，按照公安管理系統(tǒng)規(guī)定填寫，不符合要求的，無法存檔及打印。
（五）社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）簽發(fā)《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》所需材料。家中、養(yǎng)老服務機構、其他場所正常死亡的，家屬需憑死者戶口本和身份證、申請人身份證原件和復印件、戶籍所在地或現(xiàn)居住地村（居）委會提供的死亡證明材料和死者生前病史本(如果有)到社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）申請辦理《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》。
（六）《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》的使用?！毒用袼劳鲠t(yī)學證明（推斷）書》由衛(wèi)生計生、公安和民政部門共同管理，是銷戶、殯葬等人口管理的憑證。
在醫(yī)療衛(wèi)生機構、來院途中、家中、養(yǎng)老服務機構、其他場所正常死亡或經(jīng)公安司法部門判定為正常死亡者，死者家屬持醫(yī)療衛(wèi)生機構簽發(fā)的《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》第二、三、四聯(lián)向公安機關申報戶籍注銷及簽章手續(xù)。公安機關憑第二聯(lián)辦理銷戶，并加蓋第三聯(lián)公章。家屬持第四聯(lián)《居民死亡殯葬證》到殯儀館辦理火化手續(xù)，殯儀館憑第四聯(lián)辦理殯葬手續(xù)。
《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》第一聯(lián)是原始憑證，由出具單位隨病案保存或按檔案管理永久保存，以備查詢；第二聯(lián)由死者戶籍所在地公安部門永久保存；第三聯(lián)由家屬保存；第四聯(lián)由民政部門收集保存。
紙質《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》由省疾病預防控制中心統(tǒng)一印制，逐級免費發(fā)放，各醫(yī)療衛(wèi)生機構向轄區(qū)疾病預防控制中心領取。各級疾病預防控制中心要建立《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》發(fā)放、登記、廢卡回收制度。禁止在空白《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》上蓋章。
（七）死亡證明的補發(fā)。死者家屬遺失《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》，可持有效身份證件向簽發(fā)單位申請補發(fā)一次。補發(fā)辦法如下：已辦理戶籍注銷及殯葬手續(xù)的，僅補發(fā)第三聯(lián)；未辦理戶籍注銷及殯葬手續(xù)的，補發(fā)第二至第四聯(lián)。補發(fā)時，需在第一聯(lián)及補發(fā)聯(lián)“醫(yī)療衛(wèi)生機構蓋章”欄注明“補發(fā)”及補發(fā)時間。申請人應為《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》家屬或委托人，并出具有效身份證件和村（居）委會證明。簽發(fā)單位應將申請人身份證復印件、村（居）委會死亡證明、補發(fā)的《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》第一聯(lián)共同保存。
公安機關補發(fā)《死亡證》一式三聯(lián)，公安管理系統(tǒng)在證件備注位置顯示為“第X次補發(fā)”字樣。
二、 規(guī)范火化業(yè)務流程及檔案管理
（一）嚴格死亡證明及相關證件核查。遺體處理是對自然人身體權不可逆的最終處置，不僅是火化機構提供服務的核心內容，也是社會公共管理的重要方面，事關重大。死亡證明是認定死者基本情況及處理遺體的重要依據(jù)。國務院《殯葬管理條例》第十三條明確規(guī)定，火化遺體必須憑公安機關或者國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療機構簽發(fā)的死亡證明?！秶倚l(wèi)生計生委公安部民政部關于進一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學證明和信息登記管理工作的通知》進一步提出了規(guī)范性要求。全省各級火化機構要充分認識規(guī)范遺體處理的重要性和緊迫性，切實增強責任意識和風險意識，完善遺體處理操作規(guī)程，明確對重要環(huán)節(jié)、證件、信息等方面的核查核驗要求，完善安全管理、服務管理、檔案管理等各項規(guī)章制度。
全省各級火化機構在接收遺體時必須認真核查死亡證明及喪事承辦人相關證件。死亡證明核查內容主要包括：死亡證明簽發(fā)主體是否為社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)及以上醫(yī)療機構或公安司法部門；是否加蓋簽發(fā)單位公章；是否為省疾病預防控制中心或省公安部門統(tǒng)一制作；是否填寫編號；內容是否完備等。喪事承辦人身份核查及記錄的內容主要包括：當事人身份證件、能反映與死者關系的證明材料、住址、聯(lián)系電話等。禁止收取村委會、社區(qū)委、村衛(wèi)生室、死者生前單位等不適格主體開具的死亡證明。對死因不明或存疑、異地非正常死亡、非正常死亡無處理意見、親屬不到場不確認等情況，從嚴審核把關，嚴禁輕率火化、錯誤火化，確保遺體處理全程留痕。
（二）加強殯葬檔案管理。遺體火化檔案材料應嚴格按照民政部、國家檔案館《殯葬服務單位業(yè)務檔案管理辦法》規(guī)定，按被火化的死者為單位整理，一個被火化的死者為一檔，按照形成時間順序排列。檔案主要內容應包括：《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》或《居民非正常死亡證明》第四聯(lián)、火化證明存根、喪事承辦人簽名的遺體火化處理表、骨灰領取證明、喪事承辦人的有效身份證件復印件、其他應當歸檔的材料等。遺體火化檔案的保管期限為50年。保管期限自遺體火化后的次年1月1日起開始計算。保管期限屆滿后，按《殯葬服務單位業(yè)務檔案管理辦法》規(guī)定處置。
三、 規(guī)范死亡人員戶口注銷
公民死亡的，無論其戶籍所在地為火葬區(qū)或土葬改革區(qū)，其戶主、親屬、撫養(yǎng)人或者鄰居應在一個月內向戶口登記機關申報死亡登記，注銷戶口。超過一個月未注銷戶口的，由公安派出所通知戶主、親屬、撫養(yǎng)人或者鄰居申報死亡登記或對死亡情況進行公示，根據(jù)相關戶口管理規(guī)定注銷戶口。公民死亡后，因特殊情況需保留戶口超過一個月的，由戶主、親屬、撫養(yǎng)人或者鄰居提出書面申請，可以保留至公民死亡后三個月，在此期間，戶口作凍結處理。
公民如果在暫住地死亡，由暫住地流動人口信息登記機關通知常住地口登記機關注銷戶口。
四、 規(guī)范相關數(shù)據(jù)信息交換共享
（一）定期開展數(shù)據(jù)交換。衛(wèi)生計生部門負責建立正常死亡人口信息庫，民政部門負責建立死者火化信息庫，公安部門負責建設非正常死亡人口信息庫。各級衛(wèi)生計生、民政、公安部門應建立協(xié)同機制，明確專人負責，定期交換正常死亡、死亡銷戶及非正常死亡、死者火化信息等相關數(shù)據(jù)(附件3)，對數(shù)據(jù)進行比對，并建立跨部門研判會商機制，定期對情況進行通報。數(shù)據(jù)交換工作由衛(wèi)生計生部門牽頭負責，省級每半年交換一次，市級每季度交換一次，縣級每月交換一次。如暫不具備專線聯(lián)網(wǎng)共享，可采取專用介質人工拷貝方式進行。
（二）保障數(shù)據(jù)安全。各級衛(wèi)生計生、民政、公安等部門提供并交換的數(shù)據(jù)信息，僅用于三部門履行法定職責，保障和改善民生，提供和強化社會管理與公共服務等方面。因違規(guī)使用數(shù)據(jù)造成不良后果的，由違規(guī)使用部門承擔責任。各級衛(wèi)生計生、民政、公安部門要采取必要的制度和技術手段保障信息安全，使用網(wǎng)絡交換數(shù)據(jù)必須通過專線聯(lián)網(wǎng)方式，使用介質人工拷貝必須指定專人使用專用保密介質，同時在數(shù)據(jù)存儲使用中應建立健全信息防護和安全審計措施。
（三）優(yōu)化數(shù)據(jù)應用。公安機關對通過數(shù)據(jù)交換比對發(fā)現(xiàn)的死亡未銷戶人員，根據(jù)相關戶口管理規(guī)定辦理戶口注銷手續(xù)。民政部門根據(jù)同級衛(wèi)生計生、公安部門提供的正常死亡人員信息、非正常死亡人員及銷戶信息，及時與城鄉(xiāng)低保、優(yōu)撫對象、特困救助對象等數(shù)據(jù)進行比對，嚴防出現(xiàn)救助對象死亡繼續(xù)發(fā)放補助金現(xiàn)象。衛(wèi)生計生部門通過數(shù)據(jù)交換共享，提高死因數(shù)據(jù)質量，確保人口死亡信息的及時性、完整性、一致性。
五、 相關要求
（一）強化部門協(xié)作。各級衛(wèi)生計生、民政、公安部門要高度重視，緊密配合，加強協(xié)作，落實職責，明確人口死亡信息管理工作聯(lián)絡員并建立聯(lián)席會議制度。要完善人員培訓、數(shù)據(jù)交換、數(shù)據(jù)安全等制度，做到令行禁止，進一步規(guī)范《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》和《居民非正常死亡證明》簽發(fā)使用、遺體火化及檔案管理、死亡人員戶口注銷、數(shù)據(jù)交換共享等工作流程。各部門在執(zhí)行過程中遇到的問題應及時向上級主管部門反映。
（二）完善督查機制。各級衛(wèi)生計生、公安、民政部門應建立督查檢查、考核評估制度，加強人員配備、經(jīng)費投入和信息化建設，加強對死亡證明簽發(fā)、遺體火化、戶口注銷等重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。省民政廳、省衛(wèi)計委、省公安廳每半年輪流牽頭對相關工作開展專項督查，直至各地人口死亡證明簽發(fā)使用和相關數(shù)據(jù)交換工作規(guī)范化、常態(tài)化。省級三部門專項督查結果通報當?shù)卣５谝淮味讲閷⒂?019年6月開展。
（三）信息保密及法律責任。對因管理、簽發(fā)《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》而掌握的個人信息，應予以保密，未經(jīng)當事人書面同意，不得公開。
醫(yī)務人員主動出具虛假《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》者，由衛(wèi)生計生行政部門依法處理。
申請人提交虛假材料，導致《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》記載內容不真實的，由申請人承擔相應的法律責任。
本通知自2018年12月1日起施行。
安徽省民政廳 安徽省衛(wèi)生和計劃生育委員會
安徽省公安廳
2018年6月22日
附件：1.《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》(適用于正常死亡人員，省疾病預防控制中心統(tǒng)一制作)
附件1-1：20180716_27E5D60F940F46D08554D028C9DB8C09.doc
附件預覽
附件1-2：《居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書》填表說明
《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》是醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的、說明居民死亡及其原因的醫(yī)學證明，是人口管理與生命統(tǒng)計的基本信息來源。因此，要求填寫者及相關人員以嚴肅、認真、科學的態(tài)度對待此項工作。
一、填寫范圍
中國大陸境內正常死亡的中國公民、臺港澳居民和外國人，包括未登記戶籍的死亡新生兒。
二、填寫人
（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構、來院途中死亡者：由負責救治的執(zhí)業(yè)醫(yī)師填寫。
（二）家中、養(yǎng)老服務機構、其他場所正常死亡者：由本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院負責調查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師根據(jù)死亡申報材料、調查詢問結果并進行死因推斷之后，填寫《死亡調查記錄》及《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》。
醫(yī)療衛(wèi)生機構不能確定是否屬于正常死亡者，需經(jīng)公安司法部門判定死亡性質，公安司法部門判定為正常死亡者，由負責救治或調查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師填寫《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》。
未經(jīng)救治的非正常死亡證明由公安司法部門按照現(xiàn)行規(guī)定及程序辦理。非正常死亡是指由外部作用導致的死亡，包括火災、溺水等自然災難致死，或工傷、醫(yī)療事故、交通事故、自殺、他殺、受傷害等人為致死（含無名尸）。
三、填表要求
（一）《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》要求四聯(lián)填寫齊全，字跡清楚，內容準確，不得勾畫涂改。打印或用鋼筆、碳素筆填寫，簽名并加蓋公章后生效。如已注明分類項目，請打印應選項目或在應選項目上打“√”。
（二）本表分類采用以下國家標準：《人的性別代碼》(GB/T2261.1-2003)、《婚姻狀況代碼》（GB/T2261.2-2003）、《從業(yè)狀況（個人身份）代碼》（GB/T2261.4-2003）、《中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼》(GB/T3304-1991)、《世界各國和地區(qū)名稱代碼》（GB/T2659-2000）、《學歷代碼(文化程度代碼)》（GB4658-2006）。如發(fā)布最新版本，則采用最新版本。請按國家標準填寫，國家或地區(qū)填寫中文簡稱。
（三）省(自治區(qū)、直轄市)、市(地區(qū)、州、盟)、縣(區(qū)、旗)：指出具《死亡證》的醫(yī)療衛(wèi)生機構所在的省、市、縣名稱，以民政部編制的上年末《縣級以上區(qū)劃簡冊》為準。
（四）行政區(qū)劃代碼：填寫出具《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》的醫(yī)療衛(wèi)生機構所在的縣（區(qū)、旗）6位行政區(qū)劃代碼，以民政部編制的上年末《縣級以上區(qū)劃簡冊》為準。
（五）編號：紙質版證明為安徽省疾病預防控制中心統(tǒng)一印制，含有流水編號。電子打印版證明可由信息系統(tǒng)自動賦值，編號為17位代碼，規(guī)則為：《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》出具單位的組織機構代碼（9位）+年份（4位）+流水碼（4位）。
（六）有效身份證件類別及號碼：證件類別及號碼不得空缺。中國公民要求填寫18位身份證號碼。
（七）年齡：按照周歲填寫。嬰兒填寫實際存活的月、日、小時。
（八）出生、死亡日期：填寫死者的出生或死亡的年、月、日，嬰兒死亡填寫到時、分。
（九）個人身份：按照死亡前的個人身份填寫，離退休后死者的個人身份一律填“離退休人員”。
（十）死亡地點：“醫(yī)療衛(wèi)生機構”指死于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構住院部及急診室；“不詳”指未能確定的死亡地點（僅限非正常死亡者）。
（十一）常住、戶籍地址：常住地址填寫死者居住半年以上的地址，詳細到門牌號碼；戶籍地址填寫戶口簿上登記的地址，詳細到門牌號碼。
（十二）第一聯(lián)“致死的主要疾病診斷”第I部分中“(a)直接死亡原因”填寫最后造成死亡的疾病診斷或損傷。第二、三、四聯(lián)“死亡原因”填寫第一聯(lián)“（a）直接死亡原因”，如果（a）行填寫的為癥狀、體征、衰竭，則“死亡原因”填寫（a）行之后的主要致死原因。填寫舉例：
例一：如某人因肺癌導致死亡，
第一聯(lián)：(a)肺癌；
根本死亡原因：肺癌；
第二、三、四聯(lián)“死亡原因”：肺癌。
例二：如某人因早年的慢性支氣管炎逐漸引起肺氣腫，逐漸引起肺心病導致死亡，
第一聯(lián)：(a) 肺心病，（b）肺氣腫，（c）慢性支氣管炎；
根本死亡原因：慢性支氣管炎；
第二、三、四聯(lián)“死亡原因”為“肺心病”。
例三：如某人因騎自行車與汽車相撞造成顱內損傷導致死亡，
第一聯(lián)：(a) 顱內損傷，（b）騎自行車與汽車相撞
根本死亡原因：騎自行車與汽車相撞
第二、三、四聯(lián)“死亡原因”：顱內損傷。
（十三）生前主要疾病的最高診斷單位：三級醫(yī)院（含相當）包括三級婦幼保健院及?？萍膊》乐卧海夅t(yī)院(含相當)包括二級婦幼保健院及?？萍膊》乐卧?，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構包括急救中心、一級醫(yī)院、門診部、診所（醫(yī)務室）、療養(yǎng)院等。
（十四）生前主要疾病最高診斷依據(jù):“死后推斷”僅限死亡地點為“來院途中”、“家中”、“養(yǎng)老服務機構”、“其他場所”填寫。
（十五）根本死亡原因及ICD編碼：二級及以上（含相當）醫(yī)療機構由醫(yī)療機構編碼人員填寫，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構由縣（區(qū)、縣級市）疾病預防控制中心編碼人員網(wǎng)上填寫。ICD編碼填寫4位國際疾病分類代碼。
（十六）補發(fā)《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》時，需在第一聯(lián)及補發(fā)聯(lián)注明“補發(fā)”及補發(fā)時間。申請人應為《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》簽字家屬或委托人并出具有效身份證件。
