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(2015年)安徽省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施意見
來源: www.yestaryl.com   日期:2016-05-04   閱讀:
【發(fā)布部門】 安徽省政府 【發(fā)文字號】 皖政辦[2015]56號
【發(fā)布日期】 2015.10.24 【實施日期】 2015.10.24
【時效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 衛(wèi)生機構(gòu)與人員

安徽省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施意見
(皖政辦〔2015〕56號)

各市、縣人民政府,省政府各部門、各直屬機構(gòu):
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國辦發(fā)〔2015〕45號)和《安徽省人民政府關(guān)于印發(fā)安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案的通知》(皖政〔2015〕16號)精神,推進社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu),加快形成多元辦醫(yī)格局,經(jīng)省政府同意,現(xiàn)提出以下實施意見:
一、放寬社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu)準入
1.鼓勵社會力量舉辦各類醫(yī)療機構(gòu)。按照非禁即入的原則,允許社會資本進入各類醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域。鼓勵社會資本舉辦提供較高水平的???、個性化醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu),優(yōu)先支持社會資本舉辦康復、精神、兒童、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)、護理院(站)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、臨終關(guān)懷、醫(yī)學檢驗等新興和急需的健康服務(wù)機構(gòu)、特需醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。引導非公立醫(yī)療機構(gòu)走差異化發(fā)展道路,與公立醫(yī)院形成功能互補、良性有序的市場競爭格局。
大力支持社會資本在農(nóng)村、邊遠地區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部、城市新區(qū)等醫(yī)療衛(wèi)生資源相對薄弱的地方舉辦醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵有資質(zhì)人員依法開辦個體診所。各地要在《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》和《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》總體框架下,按照適度靈活的原則,批準符合條件的醫(yī)師設(shè)置個體診所。退休醫(yī)師原單位不得以任何理由和方式限制或變相限制醫(yī)師開辦個體診所。
對于社會資本舉辦僅提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的傳統(tǒng)中醫(yī)診所、門診部,醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制。允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥一技之長人員,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦只提供經(jīng)核準的傳統(tǒng)中醫(yī)診療服務(wù)的傳統(tǒng)中醫(yī)診所。
2.支持社會力量進入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。政府購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應允許符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與高招體檢、招聘體檢、健康體檢、孕產(chǎn)婦保健等工作,保證社會辦醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其級別和技術(shù)能力開展相應的診療活動。符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)應納入當?shù)亍?20”急救網(wǎng)絡(luò)和交通事故定點救治醫(yī)院。
3.鼓勵社會力量參與公立醫(yī)院改制。在公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū),積極穩(wěn)妥推動部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為非公立醫(yī)療機構(gòu),支持具有辦醫(yī)經(jīng)驗、社會信譽好的社會資本通過合作、兼并、購買、入股、領(lǐng)辦等多種方式參與公立醫(yī)院改制。支持以公辦民營、民辦公助、公私合營等多種形式興辦混合所有制醫(yī)療機構(gòu)。
4.擴大社會力量辦醫(yī)對外開放。境外投資者可以合資、合作形式舉辦醫(yī)療機構(gòu),積極爭取外資獨資醫(yī)院試點。鼓勵外商投資醫(yī)療機構(gòu)進行科學技術(shù)研究與創(chuàng)新,其成果與境內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)享受同樣獎勵政策。支持符合條件的各類醫(yī)療機構(gòu)利用國外貸款。
二、強化對社會力量辦醫(yī)的服務(wù)
5.加強社會辦醫(yī)分類管理。社會辦醫(yī)療機構(gòu)可自主選擇按照營利性或非營利性進行分類登記,并接受相應管理。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)由民政部門按照民辦非企業(yè)單位登記管理,社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)由工商行政管理部門按照企業(yè)或個體工商戶注冊登記。
6.規(guī)范社會辦醫(yī)審批程序。各有關(guān)部門要建立規(guī)范的審批工作機制,實行統(tǒng)一窗口受理和一次性告知,簡化審批程序,限時辦結(jié)。完善社會辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立審批的屬地化管理。社會資本新辦500張床位以下的二級綜合醫(yī)院、二級康復醫(yī)院和老年病醫(yī)院的設(shè)置審批權(quán)限下放至縣級衛(wèi)生計生部門,報市級衛(wèi)生計生部門備案。二級??漆t(yī)院、臨床檢驗所等設(shè)置審批權(quán)限下放至市級衛(wèi)生計生部門。從嚴控制審批不滿100張床位的一級綜合醫(yī)院和一級專科醫(yī)院。醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置應符合當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,達到醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置基本標準。發(fā)展改革部門負責社會資本舉辦相應醫(yī)療機構(gòu)基本建設(shè)項目的屬地備案工作。社會資本新舉辦醫(yī)療機構(gòu),申請人須取得醫(yī)療機構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或使用證明。
適當降低社會辦醫(yī)療機構(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備的配置條件,凡符合配置標準和使用資質(zhì)的優(yōu)先準予配置。允許社會資本在申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)的同時,按照建設(shè)方案擬定的科室、人員等條件同步申請大型醫(yī)療設(shè)備的配置。
7.實現(xiàn)與公立醫(yī)院信息共享。社會辦醫(yī)療機構(gòu)在政策知情和信息、數(shù)據(jù)等公共資源共享方面與公立醫(yī)院具有同等義務(wù)和權(quán)益。積極推進社會辦醫(yī)療機構(gòu)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),并納入全省醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺管理,實現(xiàn)互聯(lián)互通,信息共享。符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)與同級公立醫(yī)院之間醫(yī)學檢查、檢驗結(jié)果互認。
8.推動公立醫(yī)院幫扶社會辦醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵和支持公立醫(yī)院在醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)等方面對社會辦醫(yī)療機構(gòu)進行對口幫扶,創(chuàng)新幫扶模式。公立醫(yī)院可以無形資產(chǎn)、管理團隊、醫(yī)療技術(shù)入股等形式,參與經(jīng)營或托管社會辦醫(yī)療機構(gòu),形成緊密型合作機制,提高幫扶實效。積極推行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),支持公立醫(yī)院醫(yī)師到社會辦醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。鼓勵醫(yī)生投保醫(yī)生職業(yè)責任保險。
三、落實社會力量辦醫(yī)優(yōu)惠政策
9.落實社會辦醫(yī)補助政策。各級政府要將符合規(guī)劃的非營利性非公立醫(yī)療機構(gòu)納入現(xiàn)有的公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展類專項資金扶持范圍。鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)通過政府購買服務(wù)方式,承擔政府下達的公共衛(wèi)生服務(wù)以及衛(wèi)生支農(nóng)、支邊、對口支援等任務(wù);在非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的疾病應急救助費用,按規(guī)定納入疾病應急救助基金保障范圍。各級政府可采取綜合績效考評方法,依據(jù)考評結(jié)果對非營利性民營醫(yī)療機構(gòu)給予獎補,具體辦法由各地自行制定。
10.落實社會辦醫(yī)稅收政策。社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù),按規(guī)定免征營業(yè)稅。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)自產(chǎn)自用的制劑,按規(guī)定免征增值稅,自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅。認定為非營利組織的社會辦醫(yī)療機構(gòu),其符合條件的收入按規(guī)定享受企業(yè)所得稅免稅優(yōu)惠政策。社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)取得的收入直接用于改善醫(yī)療條件的,自取得執(zhí)業(yè)登記之日起3年內(nèi),自產(chǎn)自用制劑按規(guī)定免征增值稅以及自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)符合條件的固定資產(chǎn),可按規(guī)定享受加速折舊稅收優(yōu)惠政策。企業(yè)通過公益性社會團體或者縣級以上人民政府及其部門向社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)的捐贈,按照稅法及相關(guān)稅收政策在稅前扣除。
11.落實社會辦醫(yī)土地政策。各市、縣(市、區(qū))人民政府要將社會辦醫(yī)療機構(gòu)所需用地納入土地利用年度計劃,統(tǒng)籌安排建設(shè)用地。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)享受與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的土地使用政策。非營利性醫(yī)療機構(gòu)不得擅自改變土地用途,如需改變,應依法辦理用地手續(xù)。
12.落實社會辦醫(yī)融資政策。鼓勵銀行業(yè)金融機構(gòu)積極創(chuàng)新服務(wù)模式和信貸產(chǎn)品,為符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供多層次的金融服務(wù),支持社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)積極探索以股權(quán)融資、項目融資、抵押貸款等方式籌集建設(shè)發(fā)展資金。鼓勵政策性融資擔保機構(gòu)為符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供擔保支持,年化擔保費率原則上不超過1.5%。允許社會辦醫(yī)療機構(gòu)利用有償取得的用于非醫(yī)療用途的土地使用權(quán)和產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)、設(shè)備等固定資產(chǎn)辦理抵押貸款。社會辦醫(yī)療機構(gòu)應投保醫(yī)療責任保險。
13.落實社會辦醫(yī)醫(yī)保政策。社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行同等醫(yī)保管理政策。
14.落實社會辦醫(yī)收費價格政策。執(zhí)行國家行政事業(yè)性收費相關(guān)政策,對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)全額免征行政事業(yè)性收費,對社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)減半征收行政事業(yè)性收費。社會辦非營利醫(yī)療機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱等與公立醫(yī)療機構(gòu)同價。
15.改善社會辦醫(yī)學術(shù)環(huán)境。允許符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)申報認定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、醫(yī)師定期考核機構(gòu)、醫(yī)學高(中)等院校臨床教學基地、教學醫(yī)院或非隸屬關(guān)系附屬醫(yī)院等。吸收社會辦醫(yī)療機構(gòu)專家進入行業(yè)協(xié)會、學術(shù)組織和醫(yī)院評審、職稱評定、醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定專家?guī)斓?。社會辦醫(yī)療機構(gòu)可參加課題招標和成果評價,申請科研項目、臨床重點??平ㄔO(shè)、學科帶頭人經(jīng)費補助享受與公立醫(yī)院同等待遇。
16.加強社會辦醫(yī)人才隊伍建設(shè)。社會辦醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)納入醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才、全科醫(yī)生培養(yǎng)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等計劃。社會辦醫(yī)療機構(gòu)人才引進,享受當?shù)卣瞬乓M同等優(yōu)惠政策。
17.允許社會辦醫(yī)取得合理回報。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)在扣除辦醫(yī)成本、預留醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展基金以及提留其他有關(guān)費用后,可以從收支結(jié)余中提取一定比例用于獎勵舉辦者,具體政策由各市、縣(市、區(qū))依據(jù)有關(guān)法規(guī)制定。社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)依法享有相關(guān)產(chǎn)權(quán)與經(jīng)濟收益。
18.完善社會辦醫(yī)變更和退出政策。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)原則上不得轉(zhuǎn)變?yōu)闋I利性醫(yī)療機構(gòu),確需轉(zhuǎn)變的,需經(jīng)原審批部門批準并依法辦理相關(guān)手續(xù);社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)換為非營利性醫(yī)療機構(gòu),可提出申請并依法辦理變更手續(xù)。變更后,按規(guī)定分別執(zhí)行國家有關(guān)價格和稅收政策。社會辦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更的,可按有關(guān)規(guī)定處置相關(guān)投資。發(fā)生停業(yè)、破產(chǎn)或投資者退出的,按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展
19.強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃引導。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要為社會辦醫(yī)療機構(gòu)預留空間。合理控制公立醫(yī)院規(guī)模,新增醫(yī)療資源優(yōu)先考慮社會資本。及時研究解決社會辦醫(yī)療機構(gòu)中存在的問題。
20.加強社會辦醫(yī)指導與監(jiān)管。進一步完善監(jiān)督管理體系,加強監(jiān)督管理隊伍建設(shè),創(chuàng)新監(jiān)督管理手段,推行全行業(yè)和屬地化管理,定期對社會辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)活動和醫(yī)療質(zhì)量安全進行指導和監(jiān)督管理。各級衛(wèi)生計生行政部門要加強對社會辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理,切實保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。充分發(fā)揮各級非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會在行業(yè)自律等方面的積極作用,不斷提高社會辦醫(yī)療機構(gòu)的社會信譽度。
21.積極營造社會辦醫(yī)良好氛圍。社會辦醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療糾紛調(diào)解納入全社會醫(yī)患糾紛調(diào)處機制范圍,創(chuàng)建平安醫(yī)院。充分利用廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體,深入解讀國家和省有關(guān)的政策措施,大力宣傳社會辦醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要地位和作用,形成有利于社會辦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的良好氛圍。
安徽省人民政府辦公廳
2015年10月24日 
 
 
 
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