感染康復(fù)后抗體能維持多久？
答：北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾表示，感染新冠病毒后，獲得針對(duì)該毒株的免疫力一般可持續(xù)半年以上。中國(guó)工程院院士鐘南山也表示，國(guó)外資料顯示，不管有無(wú)癥狀，一旦一個(gè)人感染了奧密克戎，有78%的人在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不會(huì)再重復(fù)感染。香港衛(wèi)生防護(hù)中心引述世界衛(wèi)生組織資料指出，目前雖然尚未有證據(jù)顯示針對(duì)奧密克戎變異病毒株感染而衍生免疫的具體時(shí)間，但根據(jù)先前變異病毒株的情況，免疫時(shí)間預(yù)計(jì)將持續(xù)至少90天。
萬(wàn)謨彬認(rèn)為，一般人距離上次確診的時(shí)間少于3個(gè)月，出現(xiàn)二次感染的幾率比較低。但不排除一些年老、體弱、重病患者，均有在3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)二次感染的風(fēng)險(xiǎn)，也不排除在短時(shí)間內(nèi)感染新型變異毒株的情況。
二次感染的癥狀會(huì)更嚴(yán)重嗎？
答：關(guān)于二次感染的癥狀，國(guó)外有過(guò)兩組研究數(shù)據(jù)，一組來(lái)自前文提及的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。研究指出，無(wú)論新冠病毒如何變異，前一次感染產(chǎn)生的抗體，可以明顯降低后一次感染的住院率和死亡率。另一組來(lái)自《自然醫(yī)學(xué)雜志》。研究表明，與僅感染過(guò)一次的患者相比，無(wú)論疫苗接種情況如何，再次感染的患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，包括肺部、心血管、糖尿病、胃腸道和神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥。
對(duì)此，萬(wàn)謨彬認(rèn)為，二次感染后的情況要根據(jù)個(gè)人當(dāng)時(shí)的免疫力和病毒的強(qiáng)弱程度來(lái)考量。一般而言，二次感染與首次感染的病癥沒(méi)有太大分別，如果感染了同一個(gè)亞型的病毒，二次感染癥狀是會(huì)低于首次感染，而從病毒的發(fā)展規(guī)律來(lái)看，奧密克戎的致病率會(huì)越來(lái)越低。
哪些人更容易反復(fù)感染？
答：萬(wàn)謨彬表示，有3類人較容易反復(fù)感染，包括老年人、有基礎(chǔ)疾病的人群、免疫力較差的人群。這幾類人群不僅容易反復(fù)感染，還有可能出現(xiàn)重癥風(fēng)險(xiǎn)。
二次感染后，感染者的傳染性會(huì)變?nèi)鯁幔?/p>
答：新冠感染者的傳染性與多重因素相關(guān)聯(lián)，不會(huì)因?yàn)槭嵌胃腥净蛘叻磸?fù)感染而導(dǎo)致傳染性變強(qiáng)或是變?nèi)酢６嘀匾蛩匕ú《緮?shù)量、病毒濃度、病毒活性等。通常，新型冠狀病毒的病毒量、病毒濃度和病毒活性與其傳染性成正向相關(guān)。
感染康復(fù)后如何做好個(gè)人防護(hù)？
答：治愈的新冠確診患者出院、無(wú)癥狀感染者解除隔離后仍然要加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)。接種疫苗、佩戴口罩、保持1米的社交距離，以及盡量避免處于擁擠和通風(fēng)不良的室內(nèi)空間，仍是防止反復(fù)感染的有效方法。此外，在日常生活中，還應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)，尤其是增加蛋白質(zhì)的攝入，堅(jiān)持鍛煉身體，保證良好的心態(tài)，提高機(jī)體免疫力。
萬(wàn)謨彬強(qiáng)調(diào)，再次感染的風(fēng)險(xiǎn)，以及感染后的癥狀取決于多種復(fù)雜因素，包括變異體的變化、疫苗接種情況和既往的身體基礎(chǔ)情況等。確實(shí)有小部分感染者再次感染后風(fēng)險(xiǎn)更高，但對(duì)于大多數(shù)人而言，不需要太過(guò)擔(dān)心再次感染后癥狀加劇的情況。
居家康復(fù)期間，感染者如何做好自我隔離？
陳志：隔離期間，感染者要單獨(dú)居住，留在自己房間內(nèi)，關(guān)上房門。
感染者單獨(dú)居住在通風(fēng)良好的房間。衣物、床單、毛巾等用品與他人分開(kāi)存放、分開(kāi)洗滌。單獨(dú)使用餐具。房間內(nèi)配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品以及消毒產(chǎn)品、帶蓋的垃圾桶等防疫物資。
避免與其他同住人面對(duì)面接觸。如果需要在其他同住人在場(chǎng)的情況下離開(kāi)房間，須正確佩戴N95\KN95口罩，開(kāi)門取物，避免面對(duì)面接觸。
可在隔離房間門口放一把椅子，將物品放到椅子上，送物品人員離開(kāi)后，須正確佩戴N95/KN95口罩開(kāi)門取物品，避免面對(duì)面接觸。
同住人與陽(yáng)性感染者接觸時(shí)，或處理其污染物及污染物體表面時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù)，佩戴N95口罩、一次性手套，與其保持1米以上距離，做好手衛(wèi)生。
不得不共用物品或衛(wèi)生間時(shí)，該怎么預(yù)防同住人員感染？
陳志：感染者進(jìn)入家中公共區(qū)域應(yīng)規(guī)范佩戴N95口罩。
感染者與同住人員保持分餐制，不要共同進(jìn)餐。
如沒(méi)有單獨(dú)使用衛(wèi)生間的條件，毛巾、肥皂等清潔用品要單獨(dú)使用?？梢詼?zhǔn)備一個(gè)專用的拭布，在感染者使用完馬桶過(guò)后，使用酒精擦一遍 ，并對(duì)空間進(jìn)行通風(fēng)。
家有居家康復(fù)的陽(yáng)性患者，居家環(huán)境消毒要注意什么？
陳志：為最大限度減少風(fēng)險(xiǎn)，建議養(yǎng)成居家日常消毒的習(xí)慣，居家消毒以清潔為主，消毒為輔。
消毒并非必須使用消毒劑，居家有限使用陽(yáng)光暴曬、熱力等物理消毒方法。
應(yīng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、對(duì)象進(jìn)行消毒，如餐飲具、快遞、門把手等。
各居室應(yīng)關(guān)閉房門獨(dú)立開(kāi)窗通風(fēng)，房間每日至少上、下午各進(jìn)行1次開(kāi)窗通風(fēng)，每次30分鐘以上。中央空調(diào)應(yīng)關(guān)閉回風(fēng)，按照全新風(fēng)模式運(yùn)行。衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)開(kāi)窗通風(fēng)，或開(kāi)啟排氣設(shè)備進(jìn)行通風(fēng)換氣。每日至少進(jìn)行1次房間濕式清掃。
衛(wèi)生間需做好日常清潔和消毒。坐便器沖水時(shí)，先蓋馬桶蓋再?zèng)_水。衛(wèi)生間、廚房的干濕地漏均需要每天定時(shí)注水，注水后蓋上蓋子，再用注水的塑料袋壓住地漏，或采用硅膠墊等封堵。
有陽(yáng)性感染者的家庭，該如何處理家庭垃圾？
陳志：做好垃圾的處理，普通垃圾用塑料包好扎緊，最好用雙層袋，避免泄露。如有分泌物、嘔吐物等高感染性的垃圾需要用每升含5000至10000毫克有效氯的消毒劑進(jìn)行消毒后，用塑料袋密封好后再投放到指定地點(diǎn)，以避免社區(qū)內(nèi)的傳播。
同一家庭內(nèi)部的陽(yáng)性感染者之間，會(huì)互相造成重復(fù)感染嗎？
陳志：陽(yáng)性患者在抗原轉(zhuǎn)陰后，短期內(nèi)一般不會(huì)再次感染。如果同住人員先后在1到2周內(nèi)轉(zhuǎn)陰、痊愈，基本上康復(fù)期間是不會(huì)造成交叉感染、重復(fù)感染的。不過(guò)，如果轉(zhuǎn)陰1個(gè)月以后再次遇到高風(fēng)險(xiǎn)的傳染環(huán)境，則出現(xiàn)再次感染的幾率增大。對(duì)于青壯年，二次感染癥狀會(huì)比第一次輕，但是對(duì)于老年人，二次感染往往預(yù)示發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)很高，要特別注意。
抗原轉(zhuǎn)陰、居家結(jié)束后，該怎么給居室環(huán)境進(jìn)行消毒？
陳志：自測(cè)抗原連續(xù)3天呈陰性，通常情況下康復(fù)者就不具備傳染性了，可以不再單獨(dú)隔離居住。
病毒在室溫，尤其是目前來(lái)暖氣的室內(nèi)，是不能長(zhǎng)時(shí)間存活的。因此，家庭不需要特殊消毒。但重點(diǎn)部位，如馬桶、洗臉盆、垃圾桶等病毒可能污染過(guò)的地方，還是需要使用含有效氯或酒精的消毒劑進(jìn)行消毒的。
牙刷等洗漱用具康復(fù)后可更換一套新的，碗筷餐具、洗臉毛巾可用沸水加熱消毒。居家環(huán)境可用每升含500毫克有效氯的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。
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