網友:心臟搭橋致腦梗成植物人,醫(yī)院責任如何?
答:合肥醫(yī)療糾紛邵龍律師及團隊成員孫曉偉辦理的某三甲醫(yī)院的醫(yī)療糾紛案件?;颊唧w檢查出冠狀動脈粥樣硬化,俗稱冠心病,進入合肥某三甲醫(yī)院進一步做了CAG手術,也就是冠狀動脈造影術,查出多處冠狀動脈狹窄達到70%以上,甚至回旋支遠端出現了全閉塞的情況,由于狹窄部位較多,心臟支架植入術對此病情治療效果不佳,于是進行了冠狀動脈搭橋手術。
但是患者在冠狀動脈搭橋術后第二天,突發(fā)意識模糊,二次開腹探查確定術后出血,最終患者成植物人狀態(tài)。
通過審查病歷發(fā)現,患者有高血壓、糖尿病等多種慢性病病史,且術前頭顱CT發(fā)現患者有腔隙性腦梗死,針對這些情況,醫(yī)方進行冠狀動脈搭橋術前對患者整體狀況的評估不足,未充分評估腦血管隱患及術后可能出現的并發(fā)癥(如出血、感染、腦梗死等)。
醫(yī)方對于術后的管理也嚴重不足,首次手術后兩天才發(fā)現術后出血,延誤治療。二次開胸探查術后患者持續(xù)昏迷,頭顱CT提示新發(fā)腦梗死,但神經內科會診及針對性治療(如抗凝、高壓氧)啟動較晚。醫(yī)方的這些行為最終導致患者植物人狀態(tài)的嚴重后果。
醫(yī)方責任不會小,最終醫(yī)方責任會通過鑒定去確定。