盆腔積血是否可以適用《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第5.7.4 h）條款
時間：2021-07-26來源：檢察日報
咨詢類別：技術(shù)信息
咨詢內(nèi)容：故意傷害案件中，被害人自行CT檢查發(fā)現(xiàn)盆腔積液、積血，但未做穿刺取樣，法醫(yī)鑒定中心依據(jù)《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第5.7.4 h）條，認(rèn)為其傷情構(gòu)成輕傷二級。承辦人查詢發(fā)現(xiàn)，該條款規(guī)定是腹腔積血或者腹膜后血腫構(gòu)成輕傷二級。且《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》明確區(qū)分了腹部和盆部。問題一：是否必須經(jīng)穿刺取樣檢驗方能認(rèn)定被害人盆腔確系積血？問題二：盆腔積血能否適用腹部損傷的條款？（咨詢?nèi)耍禾旖蚴泻推絽^(qū)檢察院?韓飛）
個人意見（理由和依據(jù)）：腹腔和盆腔是相通的，在醫(yī)學(xué)上確有腹腔、盆腔的區(qū)分，同時廣義上的腹腔可包括盆腔。在診療過程中，CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔（盆腔）積血的情況下，通常會進(jìn)一步進(jìn)行穿刺或者剖腹探查以確定，但在CT檢查發(fā)現(xiàn)積血量很少的情況下，也可不做進(jìn)一步的檢查。
解答專家張阿眾：1.原則上通過CT、超聲等無創(chuàng)檢查能夠確證的盆腔積血，穿刺等有創(chuàng)檢查并不是必須的。2.《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》以人體部位分門別類，將各部位損傷程度由重至輕分為五個等級，既然腹部損傷和盆部損傷分成兩處，那么對于腹腔與盆腔以狹義理解為宜，對于該部位分類下未涉及到的損傷，在鑒定損傷程度時應(yīng)采用審慎態(tài)度?？紤]到標(biāo)準(zhǔn)適用中可能會遇到未能涵蓋的損傷情況，標(biāo)準(zhǔn)制定者在附則中單獨(dú)設(shè)置了6.4條——本標(biāo)準(zhǔn)未作具體規(guī)定的損傷，可以遵循損傷程度等級劃分原則，比照本標(biāo)準(zhǔn)相近條款進(jìn)行損傷程度鑒定。因此，盆腔積血鑒定如適用腹部損傷的5.7.4 h）條，應(yīng)同時依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)6.4條。
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