【發(fā)布部門】 812030305 【發(fā)文字號】 衛(wèi)醫(yī)秘[2015]310號
【發(fā)布日期】 2015.06.19 【實施日期】 2015.06.19
【時效性】 現行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 衛(wèi)生機構與人員，醫(yī)務工作
安徽省衛(wèi)生計生委關于開展2015年城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援考核評估工作的通知
（衛(wèi)醫(yī)秘[2015]310號）
各市，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局），有關省直醫(yī)療機構：
為貫徹落實全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點精神和《安徽省三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院工作實施方案（2014-2015年）》（衛(wèi)醫(yī)秘〔2014〕247號）要求，根據國家衛(wèi)生計生委辦公廳《關于開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援督查工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2015〕475號，見附件1）的統一部署，現就組織開展我省城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援考核評估工作有關事項通知如下：
考評時間
自文件下發(fā)之日起實施，7月31日之前完成。具體考評時間由各級衛(wèi)生計生行政部門研究確定。
考評對象
《安徽省三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院工作實施方案（2014-2015年）》中確定的除中醫(yī)院以外的所有參與對口支援工作的三級醫(yī)院和縣醫(yī)院（見附件2）和屬地市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）均為本次考核評估對象。
考評內容
（一）市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）對口支援工作落實情況；
?。ǘ┲г夅t(yī)院開展轉診服務情況、晉升職稱人員下基層工作情況、幫助受援醫(yī)院援建科室和幫助開展新技術新項目情況；
（三）對口支援協議目標完成和受援縣醫(yī)院能力提升情況；
?。ㄋ模┒壱陨厢t(yī)院與武警部隊醫(yī)療機構開展對口支援工作情況。
考評方法
?。ㄒ唬└骷壭l(wèi)生計生行政部門都要對轄區(qū)內對口支援工作落實情況進行自查并形成總結。各市要對轄區(qū)內各縣（市、區(qū)）的自查材料進行復核，我委也將對各市縣進行抽查和復核。
?。ǘτ嘘P醫(yī)療機構的考評以實地評分為主，以國家衛(wèi)生計生委印發(fā)的《城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院考核評估表》（總分1150分，見附件3）為依據，將受援縣醫(yī)院和對應的支援三級醫(yī)院作為一個整體進行評分。我委負責對省直三級醫(yī)院進行考評；各市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）負責對市屬三級醫(yī)院進行考評；各縣級衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）負責對轄區(qū)內受援縣醫(yī)院進行考評。我委將對部分市屬三級醫(yī)院和其支援的縣級醫(yī)院進行抽查復核，具體時間另行通知。
?。ㄈ冻鞘腥夅t(yī)院對口支援縣醫(yī)院考核評估表》中一類指標中的支援醫(yī)院工作情況（200分）由我委和各市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）分別對省直醫(yī)療機構和市屬三級醫(yī)院進行評分，其中50分為對口支援量化考評指標，并將納入職稱晉升考評指標；一類指標中的受援醫(yī)院工作情況（150分）、二、三、四類指標（600分、100分、100分）均由受援醫(yī)院所在的縣級衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）進行評分。除省直醫(yī)療機構外，各醫(yī)療機構的考評分數由屬地市級衛(wèi)生計生行政部門匯總后我委。
?。ㄋ模﹨R總后考評分數不足660分的，支援工作為不合格，取消2015年醫(yī)院等級復核、臨床重點專科申報和派駐醫(yī)師職稱晉升資格；考評和復核中發(fā)現弄虛作假的，國家將予以通報批評；匯總后考評分數高于900分的且經我委核實無誤的，將予以通報表揚。
其他要求
各級衛(wèi)生計生行政部門要高度重視，認真組織實施本次考評工作。
各市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）要在7月31日前完成考評并向我委報送以下材料：
?。ㄒ唬┤袑谥гぷ骺偨Y；
?。ǘ┹爡^(qū)內有關醫(yī)療機構的《城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院考核評估表》；
?。ㄈ┹爡^(qū)內受援縣醫(yī)院《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力評估表》（附件4）；
?。ㄋ模┹爡^(qū)內對口支援協議書（蓋章后的電子掃描版）一并報送我委（省直醫(yī)療機構請直接報送我委）。
省深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援領導小組辦公室聯系人：項炯，電話：0551-62998058；郵箱：wstyzc@163.com。
附件： 1.國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援督查工作的通知（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2015〕475號）(略)
2. 安徽省三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院名單（不含中醫(yī)院）
3．城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院考核評估表
4．縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力評估表
安徽省衛(wèi)生計生委
2015年6月19日
附件2
安徽省三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院名單（不含中醫(yī)院）
序號
支援醫(yī)院
序號
受援醫(yī)院
1
省立醫(yī)院★
1
廬江縣人民醫(yī)院
2
穎上縣人民醫(yī)院★
3
青陽縣人民醫(yī)院
2
省第二人民醫(yī)院★
1
巢湖市第二人民醫(yī)院
2
霍山縣人民醫(yī)院★
3
安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院★
1
太和縣人民醫(yī)院
2
岳西縣人民醫(yī)院★
3
穎東區(qū)人民醫(yī)院
4
安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院★
1
長豐縣人民醫(yī)院★
2
桐城市人民醫(yī)院
3
涇縣人民醫(yī)院
5
安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
1
明光市人民醫(yī)院
2
全椒縣人民醫(yī)院
6
蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院★
1
懷遠縣人民醫(yī)院
2
壽縣人民醫(yī)院★
3
天長市人民醫(yī)院
7
蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院★
1
鳳臺縣人民醫(yī)院★
2
固鎮(zhèn)縣人民醫(yī)院
8
皖南醫(yī)學院附屬弋磯山醫(yī)院★
1
南陵縣人民醫(yī)院
2
歙縣人民醫(yī)院★
3
寧國市人民醫(yī)院
9
皖南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院★
1
涇縣中醫(yī)院★
2
宣州區(qū)人民醫(yī)院
3
旌德縣人民醫(yī)院
10
合肥市第一人民醫(yī)院★
1
舒城縣人民醫(yī)院★
2
定遠縣人民醫(yī)院
11
合肥市第二人民醫(yī)院★
1
霍邱縣人民醫(yī)院★
2
肥東縣人民醫(yī)院
12
合肥市第三人民醫(yī)院
1
肥西縣人民醫(yī)院
13
淮北市人民醫(yī)院★
1
濉溪縣人民醫(yī)院
2
利辛縣人民醫(yī)院★
14
淮北礦工總醫(yī)院★
1
金安區(qū)人民醫(yī)院★
2
潁泉區(qū)人民醫(yī)院
15
亳州市人民醫(yī)院★
1
譙城區(qū)人民醫(yī)院
2
蒙城縣人民醫(yī)院★
16
宿州市立醫(yī)院★
1
蕭縣人民醫(yī)院
2
泗縣人民醫(yī)院★
3
碭山縣人民醫(yī)院
17
皖北煤電集團總醫(yī)院
1
靈璧縣人民醫(yī)院
18
蚌埠市第一人民醫(yī)院
1
淮上區(qū)人民醫(yī)院
19
蚌埠市第三人民醫(yī)院★
1
五河縣人民醫(yī)院
2
阜南縣人民醫(yī)院★
20
阜陽市人民醫(yī)院★
1
界首市人民醫(yī)院
2
臨泉縣人民醫(yī)院★
3
渦陽縣人民醫(yī)院
21
淮南市第一人民醫(yī)院★
1
潘集區(qū)人民醫(yī)院★
2
鳳陽縣人民醫(yī)院
22
淮南新華醫(yī)院
1
潁州區(qū)人民醫(yī)院
23
滁州市第一人民醫(yī)院★
1
南譙區(qū)人民醫(yī)院
2
墉橋區(qū)人民醫(yī)院★
3
來安縣人民醫(yī)院
24
六安市人民醫(yī)院★
1
裕安區(qū)人民醫(yī)院
2
金寨縣人民醫(yī)院★
25
馬鞍山市人民醫(yī)院★
1
和縣人民醫(yī)院
2
郎溪縣人民醫(yī)院★
3
含山縣人民醫(yī)院
26
馬鞍山中心醫(yī)院★
1
當涂縣人民醫(yī)院
2
無為縣人民醫(yī)院★
27
蕪湖市第一人民醫(yī)院★
1
祁門縣人民醫(yī)院★
2
黃山區(qū)人民醫(yī)院
3
蕪湖縣人民醫(yī)院
28
蕪湖市第二人民醫(yī)院
1
繁昌縣人民醫(yī)院
2
貴池區(qū)人民醫(yī)院
29
宣城市人民醫(yī)院★
1
廣德縣人民醫(yī)院
2
績溪縣人民醫(yī)院★
30
銅陵市人民醫(yī)院★
1
銅陵縣人民醫(yī)院
2
樅陽縣人民醫(yī)院★
31
池州市人民醫(yī)院★
1
東至縣人民醫(yī)院
2
石臺縣人民醫(yī)院★
32
安慶市立醫(yī)院★
1
懷寧縣人民醫(yī)院
2
宿松縣人民醫(yī)院★
3
潛山縣人民醫(yī)院
33
安慶市第一人民醫(yī)院★
1
望江縣人民醫(yī)院
2
太湖縣人民醫(yī)院★
34
黃山市人民醫(yī)院★
1
黟縣人民醫(yī)院
2
徽州區(qū)人民醫(yī)院
3
休寧縣人民醫(yī)院★
注：標注“★”為中央財政“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”項目醫(yī)院
附件3
城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院考核評估表
?。M分1150分）
一類指標：考核支援醫(yī)院和受援醫(yī)院各自工作情況（分數350）
指標內容
考核方法
分值
得分
扣分原因
支援醫(yī)院
工作情況
（200分）
1.組織領導
成立工作領導小組和辦事機構，院長負責對口支援工作。
查閱成立領導小組和辦事機構的文件
10
年度黨政領導班子專題研究對口支援工作，分析解決工作中實際 困難和問題。定期召開領導小組專題會議，研究制定本年度城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作計劃并組織實施。
查閱會議記錄、年度對口支援工作計劃等文件
10
行政部門、臨床和醫(yī)技科室根據受援醫(yī)院情況有針對性地制定年度工作計劃并組織實施。
查閱科室年度對口支援工作計劃及落實情況
5
醫(yī)院領導、醫(yī)院行政部門主要負責人赴受援醫(yī)院調研、督導，每年至少1次，半年形成工作意見，年度形成工作報告。
查閱半年工作意見及年度工作報告
5
開展對口支援的臨床、醫(yī)技科室主任赴受援醫(yī)院，對相應科室進行調研、督導，每半年至少1次，并形成工作報告。
查閱半年工作報告
5
2.派駐人員管理及工作要求
醫(yī)師在晉升中級職稱和高級職稱前，應當分別到縣醫(yī)院連續(xù)服務滿半年。
抽查2014、2015年職稱晉升人員到縣醫(yī)院支援經歷
5
臨床科室、醫(yī)技科室、行政部門根據雙方年度計劃及幫扶目標派駐支援人員。優(yōu)先派駐重癥醫(yī)學科、病理科和內鏡診療技術相關專業(yè)的醫(yī)師，并符合省級衛(wèi)生計生委的規(guī)定。
是否按照年度計劃派駐人員，派駐人員專業(yè)是否符合規(guī)定
5
派駐人員資質、派駐時間符合國家和省級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定。
抽查派駐人員，對照我委印發(fā)的文件要求
5
有派駐人員管理的規(guī)章制度，并嚴格落實。
查閱相關制度文件
5
實施派駐人員目標管理。每名派駐人員有明確的對口支援工作目標，目標須有時間表和量化的任務項。
抽查派駐人員工作目標
8
對口支援工作期滿，派駐人員經支援醫(yī)院對口支援工作管理部門按照工作目標考核合格。
抽查派駐人員考核記錄
10
派駐人員在對口支援期間工資、津貼、獎金等各項福利待遇不變，并給予一定生活、交通補貼。
查閱相關文件和財務
8
建立派駐人員離崗請假制度。派駐人員連續(xù)工作期間內沒有擅自離崗情況。
查閱相關文件，抽查派駐人員到崗狀況
8
對口支援考核結果納入科室和個人的績效考核。對口支援表現突出者，在職稱申報和聘任、崗位聘用、提拔任用、各項評優(yōu)評先時優(yōu)先考慮的要求得到落實。
查閱相關文件和文件落實情況
5
在1個對口支援周期內（3年），獲得1-3個國家臨床重點?？平ㄔO項目的支援醫(yī)院，幫助受援縣醫(yī)院建成1-3個二級診療科目或一級診療科目對應的的臨床重點專科；獲得3個以上國家臨床重點?？平ㄔO項目的支援醫(yī)院，幫助受援縣醫(yī)院建成至少3個二級診療科目或一級診療科目對應的的臨床重點?？啤?br /> 檢查2010年以來獲得國家臨床重點?？频目剖?guī)椭h醫(yī)院臨床重點專科建設情況
10
3.接收受援醫(yī)院人員來醫(yī)院培訓
支援醫(yī)院接收受援醫(yī)院的行政管理和專業(yè)技術人員培訓，每年至少接收3人
檢查2015年接收受援醫(yī)院人員進修情況，不滿3人不得分
8
有專人負責受援醫(yī)院人員培訓工作。培訓全過程及培訓、考核重點環(huán)節(jié)均有專人負責。
查閱相關工作記錄
5
實施了培訓人員目標管理。每名培訓人員均有明確培養(yǎng)計劃和目標。培訓結束后，按照培訓目標經支援醫(yī)院考核合格。
查閱相關學習和考核記錄
5
4.信息報送與宣傳
按照規(guī)定進行網絡直報，責任到人。確保填報的對口支援關系、派駐人員情況、開展工作信息真實、及時、準確、完整。
通過城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援信息系統檢查填報情況與真實情況是否一致
15
利用電視、平面媒體、網絡等多種媒體形式開展相關宣傳工作。
查看宣傳情況
5
樹立對口支援先進典型，有省級以上媒體報道。
查看是否樹立典型，有省級以上媒體報道的加10分
8
5.分級診療和預約轉診開展情況
2014年至今共開展轉診服務人數（包括上、下轉病人） 人。
查閱相關工作記錄
10
6.晉升職稱人員下基層工作情況
2014年至今共有 名醫(yī)務人員下基層開展支援工作。
查閱相關工作記錄
10
7.新技術新項目開展情況
2014年至今在受援縣醫(yī)院共開展了 項新技術新項目及臨床應用情況。
查閱相關工作記錄
10
8.科室援建情況
2014年至今在受援縣醫(yī)院共幫扶援建了 個專業(yè)科室。
查閱相關工作記錄
10
9．科室?guī)头銮闆r
2014年至今在受援縣醫(yī)院共帶教同專業(yè)人員 人次。（指一對一帶教）
查閱相關工作記錄
10
受援醫(yī)院
工作情況
（150分）
1.組織領導
成立工作領導小組，院長負責對口支援工作，并安排人員負責對口支援具體工作。
查閱相關文件和記錄
10
年度黨政領導班子專題研究對口支援工作，分析解決工作中實際困難和問題。定期召開領導小組專題會議，研究制定當年度對口支援工作計劃并組織實施。
查看相應會議記錄和年度計劃
10
醫(yī)院制定針對制約醫(yī)院綜合能力提升薄弱環(huán)節(jié)的發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃重點包括臨床?？平ㄔO、人才培養(yǎng)、管理能力提升等內容，并提出具體、量化的發(fā)展目標。
查看發(fā)展規(guī)劃，目標是否具體、量化
5
2.派出培訓人員管理及學習要求
有人員派出培訓計劃，有步驟地派出骨干人員到支援醫(yī)院接受培訓。
查看是否制定培訓計劃
5
每年派出至少3名人員培訓
培訓人數是否符合要求
5
派出培訓人員主要為臨床科室、醫(yī)技科室或行政管理部門的骨干，特別是重點幫扶的管理或臨床科室。
查看2014年派出人員的科室是否符合要求
3
派出培訓的專業(yè)技術骨干是中級以上職稱或3年以上初級職稱的醫(yī)師、藥師、護理、醫(yī)技人員。
查看派出的人員是否符合要求
5
骨干醫(yī)師培訓為1年脫產學習，其他人員累計學習至少3個月。
查看派出人員學習時間是否符合要求
3
醫(yī)院領導班子、行政管理部門、臨床科室和醫(yī)技科室負責人到支援醫(yī)院接受輪訓，并有輪訓記錄。
查閱輪訓記錄
3
有派出培訓人員管理的規(guī)章制度，并嚴格落實。
查閱相關制度文件
3
派出人員在培訓期間工資、津貼、獎金等各項福利待遇不變，并給予一定生活、交通補貼。
查閱相關文件和財務
8
有派出人員離崗請假制度。派出人員培訓期間內沒有擅自離崗情況。派出人員參加培訓期間原則上不回派出醫(yī)院執(zhí)行任務。
查看培訓人員到崗情況
5
派出人員考核納入個人績效考核，表現突出者，在職稱申報和聘任、崗位聘用、提拔任用、各項評優(yōu)評先時優(yōu)先考慮的要求得到落實。
查看政策落實情況
4
管理人員以學習現代醫(yī)院管理知識為主，法制化、科學化、規(guī)范化、精細化、信息化管理意識和能力得到提高，并使醫(yī)院相關管理水平得到提升。學習結束后在全院介紹學習心得，提交學習報告。
查閱管理人員學習報告，管理人員學習內容符合要求
5
專業(yè)技術人員參與相應科室的業(yè)務工作，包括管理病人、開展手術、參加病例討論等，并學習科室內部管理制度。
抽查專業(yè)技術人員培訓期間在相應科室的病歷
5
3.建立并落實支援醫(yī)院派駐人員工作保障機制
受援醫(yī)院為派駐人員提供必要的生活保障。
查看生活保障情況
5
派駐人員工作情況納入本院人員考核范圍，統一開展考核，考核結果反饋支援醫(yī)院。
查看考核支援人員情況，是否反饋考核結果
5
4.受援醫(yī)院管理水平提升
嚴格依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)院管理實現法制化。落實有關法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)范。
檢查醫(yī)院法制化建設情況
5
規(guī)章制度逐步完善，醫(yī)院管理實現規(guī)范化。完善醫(yī)療、院感、藥事、護理、醫(yī)技等規(guī)章制度，責任到人。
檢查醫(yī)院規(guī)章制度是否完善，是否責任到人
5
醫(yī)療質量管理得到加強，醫(yī)療管理核心制度嚴格落實。
檢查醫(yī)院質量管理體系建設情況；抽查16項醫(yī)療管理核心制度落實情況
5
醫(yī)療安全風險管理不斷加強。建立醫(yī)療風險管理與防范機制，落實患者安全目標。
檢查是否建立醫(yī)療風險管理與防范機制；抽查患者安全目標落實情況
5
5.發(fā)揮縣級區(qū)域醫(yī)療中心的龍頭作用
與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間建立雙向轉診機制，實施雙向轉診。
查看轉診制度和記錄
8
定期開展農村基層醫(yī)務人員專業(yè)技術培訓。
查看培訓記錄
5
6.信息報送與宣傳
按照規(guī)定進行網絡直報，有專人負責。確保填報的對口支援關系、派駐人員情況、開展工作信息真實、及時、準確、完整。
通過城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援信息系統檢查填報情況與真實情況是否一致
15
向群眾宣傳公示支援醫(yī)師、專業(yè)、工作情況。利用電視、平面媒體、網絡等多種媒體形式開展相關宣傳工作。
檢查醫(yī)院宣傳欄，查看宣傳資料
8
樹立對口支援先進典型，有縣級、市級或省級以上媒體報道。
有市級以上媒體報道加10分
5
二類指標：考核對口支援雙方醫(yī)院共同工作效果（分數600）
指標內容
考核方法
分值
得分
扣分原因
對口支援
協議合理
協議中有明確、量化的年度和中長期目標、任務內容、支援方式、雙方權利和義務。
查看對口支援協議是否符合要求
15
有明確科室對科室的支援目標，人員培養(yǎng)有具體的合格標準。
檢查是否建立科室間對口支援目標和人員培養(yǎng)合格標準
15
對口支援協議得到落實。
主意查看協議條款落實情況
15
建立并落實會商機制
雙方醫(yī)院、科室間建立會商機制，共同研究確定協議內容、派駐（出）人員等對口支援工作，并通過會商機制通報人員工作情況和考核結果，根據實際情況及時調整對口支援工作安排。
檢查是否建立并落實會商機制
10
支援醫(yī)院派駐人員作用得到充分發(fā)揮
有派駐人員擔任醫(yī)院領導班子成員。
查看任命文件
15
有派駐人員擔任臨床科室、醫(yī)技科室或行政部門負責人。
查看任命文件
15
派駐醫(yī)師開展工作情況
出門診，每周至少2個半天。
查看門診排班記錄
10
管病床，參與或單獨管理病人。
抽查病歷
10
做手術，指導、參與和單獨開展手術。
抽查手術記錄
10
帶教學，每周組織1次教學查房，每2周組織1次科內臨床教學，介紹專業(yè)相關的診療規(guī)范、操作技術指南、知識進展等內容。
查看教學記錄
10
指導科室完善管理制度
查看科室制度建設
10
人才培養(yǎng)得到加強
支援醫(yī)院每年為受援醫(yī)院培訓一定數量專業(yè)技術和管理人員。
2014年至少培訓3人，少1人扣5分
10
培訓人員經支援醫(yī)院考核合格。
查看2014年考核記錄，1人不合格或沒有記錄扣4分
8
醫(yī)療服務能力提升
1.臨床?？平ㄔO得到加強
1個對口支援周期，支援醫(yī)院幫助受援醫(yī)院建設3個臨床重點?？疲剖耀@評為市級臨床重點?？苹蛘哚t(yī)療技術水平達到當地地市級三級醫(yī)院相同科室水平。
查看重點?？平ㄔO記錄，少建1個臨床重點專科扣5分
15
一級診療科目完整，至少開設：內科、外科、婦產科、兒科、五官科（含有眼科、耳鼻咽喉科、口腔科）、重癥醫(yī)學科、急診科、麻醉科、醫(yī)學檢驗科、病理科、醫(yī)學影像科、消毒供應中心、血液透析室。
少一個科室扣1分
13
針對縣域內常見病、多發(fā)病和近三年縣外轉診率排名前5位的病種，重點開設：呼吸內科、消化內科、神經內科、心血管內科、腎病學、內分泌、普通外科、神經外科、骨科、泌尿外科、胸外科、產科、婦科、新生兒專業(yè)、精神科
少一個科室扣2分
30
2.醫(yī)療技術水平提升
支援醫(yī)院每年幫助受援醫(yī)院至少新增1個服務項目。
查看新增服務項目
10
一個對口支援周期內，每個受援科室在支援科室?guī)椭轮辽傩略?項農村適宜關鍵技術，并符合醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)定。
查看新增醫(yī)療技術
10
能夠獨立開展的復雜技術、手術增加。
由受援醫(yī)院上報，請相應專業(yè)專家評判
15
受援醫(yī)院開展血液透析，并逐步滿足縣域內患者血液透析需求。
檢查縣醫(yī)院開展血液透析情況，未開展不得分，不滿足需求扣50%
10
受援醫(yī)院重癥醫(yī)學科能夠承擔農村常見重癥患者的救治任務。
檢查重癥醫(yī)學科工作情況，未開設不得分
10
受援醫(yī)院急診急救能力滿足農村常見病多發(fā)病、創(chuàng)傷、中毒等危急重癥搶救需要，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治反應迅速。
檢查急診科診療記錄和相關工作記錄
10
3.可診療病種
可診療病種數量較上一年度增加。
對比2014年與2015年數據
10
可診療病種數量區(qū)間（種）
500-1000
查看2015年數據
3
1000-1500
5
1500-2000
8
大于2000
10
能夠獨立診斷和治療的疑難病和危重癥較上一年度增加。
由受援醫(yī)院上報，請相應專業(yè)專家評判
10
4.工作負荷
年門急診人次較上一年度增加。
對比2014年和2015年數據
5
年出院人次較上一年度增加。
5
年住院手術人次較上一年度增加。
5
年住院手術人次占出院人次比例較上一年度上升。
5
年住院手術人次占出院人次比例區(qū)間
10-15%
查看2015年數據
2
15-20%
4
20-25%
6
25-30%
8
大于30%
10
年住院外科手術人次占外科出院人次比例較上一年度上升。
對比2014年和2015年數據
10
年住院外科手術人次占外科出院人次比例區(qū)間
30-35%
查看2015年數據
2
35-40%
4
40-45%
6
大于45%
8
住院微創(chuàng)手術占住院手術比例較上一年度上升。
對比2014年和2015年數據
10
住院微創(chuàng)手術占住院手術比例區(qū)間
0-5%
查看2015年數據
2
5-10%
4
10-15%
6
15-20%
8
大于20%
10
5.工作效率
平均住院日較上一年度下降。
對比2014年和2015年數據
10
平均住院日區(qū)間
小于8天
查看2015年數據
8
8-9天
6
9-10天
4
大于10天
2
手術前平均住院日區(qū)間
0-2天
查看2015年數據
8
2-3天
6
3-4天
4
大于4天
2
6.服務質量
入出院診斷符合率較上一年度提高。
對比2014年和2015年數據
10
危重患者搶救成功率較上一年度提高。
對比2014年和2015年數據
10
手術前診斷與術后病理診斷符合率較上一年度提高。
對比2014年和2015年數據
10
患者滿意度較上一年度提高。
對比2014年和2015年數據
10
管理能力提升
達到二級甲等醫(yī)院評審標準要求。
20
有健全的管理體系，有相應的組織機構、人員、制度、措施、實施方案及其考核與評價辦法。
15
按照《電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準》，電子病歷系統功能應用水平達到2級以上。
15
利用遠程醫(yī)療服務開展對口支援
對口支援雙方醫(yī)院建立遠程醫(yī)療服務信息系統。
未開展不得分
10
開展遠程醫(yī)療服務包括：疑難危重病例會診、遠程視頻門診、病理診斷、遠程心電診斷、遠程監(jiān)護、遠程影像診斷、遠程手術指導、遠程繼續(xù)教育以及其他遠程醫(yī)療服務。
少開展1項扣1分
8
三類指標：考核縣域內患者就診選擇的變化和有關醫(yī)療技術、病種費用情況（分數100）
指標內容
考核方法
分值
得分
備注
新農合患者縣域外就診率較上一年度下降
對比2014年和2015年數據，2015年下降即得分
50
（填寫下降的絕對值，如：下降2%）
新農合患者赴縣域外就診率區(qū)間
小于10%
檢查2015年數據
50
10%-20%
30
20%-30%
20
大于30%
0
縣醫(yī)院血液透析費用情況
次均醫(yī)藥費
檢查2015年縣醫(yī)院和新農合費用數據。在備注內填寫數據，數據精確到個位數字。
填寫不完整扣20分。
--
--
新農合報銷比例
縣醫(yī)院部分常見病種費用情況
（按照ICD-10編碼）
病毒性肝炎
住院病人人均費用
新農合報銷比例
浸潤性肺結核
住院病人人均費用
新農合報銷比例
急性心肌梗塞
住院病人人均費用
新農合報銷比例
細菌性肺炎
住院病人人均費用
新農合報銷比例
腦出血
住院病人人均費用
新農合報銷比例
腦梗塞
住院病人人均費用
新農合報銷比例
顱腦損傷
住院病人人均費用
新農合報銷比例
股骨骨折
住院病人人均費用
新農合報銷比例
2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病）
住院病人人均費用
新農合報銷比例
結節(jié)性甲狀腺腫
住院病人人均費用
新農合報銷比例
急性闌尾炎
住院病人人均費用
新農合報銷比例
腹股溝疝
住院病人人均費用
新農合報銷比例
胃惡性腫瘤
住院病人人均費用
新農合報銷比例
肺惡性腫瘤
住院病人人均費用
新農合報銷比例
前列腺增生
住院病人人均費用
新農合報銷比例
腰椎間盤突出
住院病人人均費用
新農合報銷比例
兒童支氣管肺炎
住院病人人均費用
新農合報銷比例
子宮平滑肌瘤
住院病人人均費用
新農合報銷比例
剖宮產
住院病人人均費用
新農合報銷比例
老年性白內障
住院病人人均費用
新農合報銷比例
四類指標：城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援協議完成情況（分數100）
指標內容
考核方法
分值
得分
備注
支援受援醫(yī)院簽訂的對口支援協議完成情況
根據協議內容評估2014年協議的完成進度，分為4個檔次：
完全完成（100分）、完成任務超過60%（60分）、
完成任務不足60%（30分）、未履行協議（0分）
100分
填寫完成進度，以 %表示
注：1.新農合已與其他基本醫(yī)療保險合并的，使用相應基本醫(yī)療保險數據。
2.滿分1100分，樹立典型有20分的加分項，填寫縣醫(yī)院血液透析和常見病種費用情況有20分的扣分項。
附件4
縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力評估表
__________省__________市____________縣(區(qū)) 填報日期：________________
機構名稱(蓋章)：___________________ 組織機構代碼(9位)：□□□□□□□□□
填報人員：_______ 單位負責人：__________ 聯系方式：_______________
一、醫(yī)院整體能力(統計2014年全年數據)
序號
指標名稱
計量單位
數 量
1.1
出院患者平均住院日
日
1.2
床位使用率
百分比
1.3
入出院診斷符合率
百分比
1.4
術前診斷與病理診斷符合率
百分比
1.5
收治病種數量（按《疾病分類與代碼》（GB/T14396-2001）中前4位亞類目統計）
種
1.6
開展手術及操作種類數量（根據手術操作分類（ICD-9-CM-3）編碼統計）
種
1.7
住院患者傳統手術比例
百分比
1.8
住院患者微創(chuàng)手術比例
百分比
1.9
電子病歷系統功能應用水平分級
等級
注：微創(chuàng)手術是指利用腹腔鏡、胸腔鏡等現代醫(yī)療器械及相關設備進行的手術。
二、單種病醫(yī)療服務(統計2014年全年數據)
序號
病 種 名 稱
出院人數
平均住院日
2.1
腺樣體肥大
2.2
無指佂剖宮產單胎分娩
2.3
自然臨產陰道分娩
2.4
子宮平滑肌瘤（內鏡手術）
2.5
支氣管肺炎
2.6
乳腺良性腫瘤
2.7
卵巢良性腫瘤（內鏡手術）
2.8
乳腺癌（乳腺癌切除術）
2.9
輪狀病毒腸炎
2.10
社區(qū)獲得性肺炎
2.11
單純2型糖尿病
2.12
聲帶息肉
2.13
慢性鼻竇炎
2.14
大腸息肉
2.15
慢性扁桃體炎
2.16
毛細支氣管炎
2.17
鼻中隔偏曲
2.18
宮頸癌（內鏡手術）
2.19
母嬰ABO血型不合溶血病
2.20
腦出血
2.21
不穩(wěn)定性心絞痛（介入治療）
2.22
急性ST段抬高心肌梗死
2.23
血管瘤
2.24
IgA腎病行腎穿刺活檢
2.25
子宮腺肌病
2.26
胎膜早破陰道分娩
2.27
腮腺多形性腺瘤
2.28
雙耳感應神經性耳聾
（人工耳蝸植入術）
2.29
胃息肉
2.30
過敏性紫癜
2.31
短暫性腦缺血發(fā)作
2.32
喉癌
2.33
中耳膽脂瘤
2.34
共同性斜視
2.35
肥厚性幽門狹窄(大)
2.36
腹股溝疝
三、診療科目設置情況
診療科目
是否設置
一級診療科目
內科
外科
婦產科
兒科
眼科
耳鼻咽喉科
口腔科
精神科
感染性疾病科
急診醫(yī)學科
康復醫(yī)學科
重癥醫(yī)學科
麻醉科
醫(yī)學檢驗科
醫(yī)學影像科
二級診療科目
心血管內科
呼吸內科
消化內科
腎病學
神經內科
內分泌科
普通外科
骨科
神經外科
泌尿外科
胸外科
婦科
產科
兒科
小兒外科
四、臨床?？平ㄔO能力（統計截止至2015年5月醫(yī)院實際專科能力建設情況，診療病種與開展關鍵技術或手術情況，可多選）
4.1呼吸內科
4.1.1 能夠診治的常見病種和疑難病種：
肺血栓栓塞□ 結節(jié)病□ 自發(fā)性氣胸□ 急性膿胸□ 特發(fā)性肺纖維化□
醫(yī)院獲得性肺炎□ 惡性胸腔積液□ 肺膿腫□ 結核性胸膜炎□
急性呼吸衰竭□
4.1.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
纖維支氣管鏡鏡下取異物術□ 肺功能檢測技術□ 胸腔小導管閉式引流□
纖維支氣管鏡支架置入術□ 支氣管激發(fā)試驗□ 支氣管舒張試驗□
睡眠呼吸監(jiān)測□ 纖維支氣管鏡活檢術□ 纖維支氣管鏡細胞灌注術□
CT引導下的肺穿刺□
4.2消化內科
4.2.1 能夠診治的常見病種和疑難病種：
賁門粘膜撕裂綜合癥□ 消化道大出血□ 急性應激性胃炎□ 肝硬化□
潰瘍性結腸炎□ 急性重癥胰腺炎□ 消化性潰瘍□ 腸易激綜合征□
急性出血壞死性小腸炎□ 克羅恩病□
4.2.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
消化道出血的內鏡治療技術□ 粘膜下腫瘤的內鏡下治療ESD□ 肝穿刺□
內鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術□ 食管狹窄擴張及支架置入□
內鏡下息肉治療（圈套摘除術及電灼術）□ 內鏡下鼻膽引流管插入□
內鏡下鼻膽管引流術□ 內鏡下膽管支架置入術□ 內鏡下黏膜切除術EMR□
4.3心血管內科
4.3.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
心律失?！酢?急性心肌梗死□ 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病□ 高血壓病□
先天性心臟病□ 心包疾病□ 瓣膜病□ 肥厚性心肌病□
慢性心功能不全□ 急性心功能不全□
4.3.2 能夠開展的關鍵診療技術或手術：
心臟輔助泵治療□ 埋藏式心臟起搏器植入術□ 經皮冠狀動脈支架置入術□
天性心臟病介入診療技術□ 經皮左右心導管檢查□ 介入下射頻消融技術□
4.4 神經內科
4.4.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
腦疝□ 運動神經元疾病□ 腦出血□ 運動障礙疾病□ 呼吸肌麻痹□
神經變性疾病□ 腦梗死□ 周圍神經疾病□ 中樞神經系統感染□
癲癇病□
4.4.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
MR波譜分析□ 頸動脈支架植入術□ MR彌散張量成像□
腦血管內介入診斷□ 肌肉和組織活檢分析□ 腦血管介入治療技術□
語言功能康復技術□ 常用抗癲癇藥物血濃度檢測□ 運動功能康復技術□
4.5內分泌
4.5.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
甲狀腺功能亢進□ 骨質疏松癥□ 甲狀腺功能減退□ 代謝綜合征□
Knifelter綜合征□ 垂體危象□ Turnner綜合征□ 下丘腦綜合征□
糖尿病酮癥酸中毒□ 糖尿病非酮癥性高滲綜合征□
4.5.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
甲狀腺細針穿刺學檢查□ 胰島素低血糖試驗□ 精氨酸興奮試驗□
LHRH興奮試驗□ 葡萄糖抑制試驗□ 地塞米松抑制試驗□
激素測定：垂體激素，甲狀旁腺激素、降鈣素、胰高糖素、腎上腺皮質激素（皮質醇）、腎素-血管緊張素-醛固酮、兒茶酚胺尿碘、維生素D □
測定血GH，PRL，T，E2，P，FSH，LH，ACTH，F，血腎素、血管緊張素、醛固酮、PTH□
內分泌影像學檢查□
4.6免疫學
4.6.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
自身免疫性肝炎□ 干燥綜合征□ 原發(fā)性膽汁性肝硬化癥□ 狼瘡腦病□
混合性結締組織病□ 結締組織病伴肺間質病變和/或肺動脈高壓□
類風濕關節(jié)炎□ 重癥血管炎□ 強直性脊柱炎□ 系統性紅斑狼瘡□
4.6.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
血漿免疫吸附治療□ 血漿置換治療□ 血管炎DSA檢查□
抗磷脂抗體檢測□ 生物制劑治療風濕免疫病□ 抗CCP抗體檢測□
抗中性粒細胞胞漿抗體檢測□ AKA檢測□ 抗線粒體抗體檢測□
抗M2抗體檢測□
4.7腎病學
4.7.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
慢性腎功能不全□ 急性腎盂腎炎□ 慢性腎炎□ 尿毒癥□ 腎囊腫□
狼瘡性腎炎□ 糖尿病腎病□ 腎病綜合征□ 急性腎衰□ IgA腎病□
4.7.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
血液透析□ 腎小球濾過功能□ 血液灌流□ 尿紅細胞形態(tài)學□
連續(xù)性腎臟替代治療CRRT□ 尿蛋白定量分析□ 血液濾過□
動靜脈內瘺成形術□ 腹膜透析□ 腎活檢病理檢查□
4.8血液內科
4.8.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
惡性淋巴瘤□ 急性淋巴細胞性白血病□ 髓性再生不良性貧血□
缺鐵性貧血□ 免疫性血小板減少癥□ 急性早幼粒細胞白血病□
骨髓增生異常綜合征□ 多發(fā)性骨髓瘤□ 再生障礙性貧血□
血小板減少性紫癜□
4.8.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
熒光原位雜交技術□ 骨髓病理檢查□ 免疫固定電泳術□ 流式細胞術□
溶血檢查□
4.9普通外科
4.9.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
膽囊結石伴膽囊炎□ 腹股溝疝□ 膽囊癌□ 腸梗阻□ 膽總管結石□
結、直腸癌□ 門脈高壓癥□ 乳腺惡性腫瘤□ 肝癌□ 甲狀腺腫瘤□
胃癌□ 胰腺腫瘤□
4.9.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
腹腔鏡下胃癌根治術□ 甲狀腺全切除術□ 腹腔鏡疝修補術□
腹腔鏡脾切除術□ 胃癌聯合臟器切除□ 改良根治性乳房切除術□
腹腔鏡十二指腸修補術□ 腹腔鏡下肝癌切除技術□ 乳房再造技術 □
腹腔鏡下結腸癌根治術□ 腹腔鏡下膽總管探查術□
4.10泌尿外科
4.10.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
輸尿管結石□ 腎上腺腫瘤□ 前列腺增生□ 腎癌□ 膀胱腫瘤□
尿道狹窄□ 尿路感染□ 尿道下裂□ 前列腺癌□ 膀胱癌□
4.10.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
復雜性尿道狹窄手術修復□ 腹腔鏡下腎盂成形術□ 經尿道前列腺電切術□
復雜尿道狹窄、尿道下裂修復技術□ 膀胱淺表性腫瘤電切術□
輸尿管鏡技術□ 全膀胱切除＋腸道應用尿流改道□ 根治性膀胱全切術□
腹腔鏡下前列腺癌根治術□ 經皮腎鏡技術□ 腹膜后淋巴結清掃 □
腎癌根治和保留腎單位手術□
4.11骨 科
4.11.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
骨盆骨折□ 脊柱骨折□ 頸椎病□ 股骨頸骨折□ 周圍神經損傷□
脛骨平臺骨折□ 腰椎間盤突出□ 斷指、趾再植□ 骨關節(jié)腫瘤□
腰椎壓縮性骨折□
4.11.2 能夠開展的關鍵診療技術或手術：
骨盆骨折的手術治療□ 微創(chuàng)脊柱外科手術□ 髖關節(jié)置換術□
斷指再植術□ 關節(jié)鏡技術□ 周圍神經損傷（缺損）的修復術□
脊柱側彎矯形技術□ 脊柱腫瘤的手術治療□ 人工椎體植入術□
頸椎病的手術治療□
4.12神經外科
4.12.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
顱腦外傷□ 顱內出血□ 顱內動脈瘤□ 腦積水□ 垂體腫瘤□
帕金森綜合癥□ 椎管內腫瘤□ 三叉神經痛□ 腦血管畸形□ 癲癇□
4.12.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
神經內窺鏡輔助手術□ 顱腦損傷的手術□ 常見椎管內腫瘤切除術□
腦腫瘤手術□ 神經血管介入術□ 垂體腫瘤切除術□
常見顱內動脈瘤夾閉術□
4.13心臟大血管外科
4.13.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
房間隔缺損□ 心房粘液瘤□ 室間隔缺損□ 部分房室隔缺損□
肺靜脈異位□ 心臟破裂□ 縮窄性心包炎□ 瓦氏竇瘤□
4.13.2開展的關鍵診療技術或手術：
二尖瓣置換術□ 三尖瓣置換術□ 主動脈瓣置換術□ 心臟破裂修補術□
室間隔缺損修補術□ 右室流出道疏通術□ 房間隔缺損修補術□
心房粘液瘤摘除術□
4.14胸外科
4.14.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
肋骨骨折□ 重癥胸部外傷的救治□ 賁門惡性腫瘤□ 肺大皰□
胸壁腫瘤□ 肺惡性腫瘤□ 食管惡性腫瘤□ 重癥胸外傷□ 氣胸□
食管破裂□ 縱膈腫瘤□
4.14.2開展的關鍵診療技術或手術：
氣管外科手術（主氣管節(jié)段性切除、隆突成形術、支氣管袖狀切除術）□
食管及賁門部手術□ 結腸或空腸代食管術□ 縱隔腫瘤手術□
胸壁腫瘤切除□ 巨大胸壁腫瘤切除□ 肺葉及全肺切除術□
胸腔和縱隔巨大腫瘤切除術□ 胸腔鏡下肺葉切除術□
4.15產 科
4.15.1 能夠診治的常見病種和疑難病種：
妊娠期高血壓□ 產后出血□ 妊娠期膽汁郁積癥□ 胎位異?！?br /> 妊娠期糖尿病□ 多胎妊娠□ 前置胎盤□ 妊娠合并心臟病□
胎盤早剝□ 妊娠合并血液病□
4.15.2 能夠開展的關鍵診療技術或手術：
頭后出用產鉗完全臀位牽引術□ 高位產鉗伴外陰切開術□
子宮頸切開助產□ 產鉗胎頭旋轉術□ 胎兒鎖骨切斷助產術□
4.16 婦 科
4.16.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
異位妊娠□ 子宮陰道脫垂□ 子宮肌瘤□ 宮頸癌□ 卵巢囊腫□
宮頸糜爛□ 卵巢良性腫瘤□ 子宮內膜異位癥□ 卵巢癌□ 絨毛膜癌□
4.16.2 能夠開展的關鍵診療技術或手術：
有內外科合并癥子宮切除術□ 經陰道子宮切除術□ 陰道成形術□
全盆腔臟器切除及盆底重建□ 腹腔鏡下子宮全切術等三級婦科內鏡手術□
輸卵管吻合術□ 生殖道瘺修復術□ 會陰Ⅲ度裂傷修復術□
4.17兒 科
4.17.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
支氣管肺炎□ 過敏性紫癜□ 急性支氣管炎□ 矮小癥□ 上呼吸道感染□
性早熟□ 哮喘性支氣管炎□ 輪狀病毒腸炎□ 毛細管支氣管肺炎□
血小板減少性紫癜□
4.17.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
腎活檢病理檢查□ 心包穿刺□ 高頻通氣治療小兒呼吸衰竭□
支氣管鏡下肺灌洗□ NO治療肺動脈高壓□ 小兒腹膜透析□
小兒血液透析□
4.18 新生兒科
4.18.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
新生兒缺氧缺血性腦病□ 新生兒溶血病□ 新生兒顱內出血□
極低體重兒□ 新生兒呼吸衰竭□ 新生兒敗血癥□ 新生兒肺炎□
新生兒呼吸窘迫綜合征□
4.18.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
新生兒換血療法□ 新生兒大流量鼻導管輔助通氣□ 新生兒高頻振蕩通氣□
NO治療肺動脈高壓□ 十二指腸喂養(yǎng)□ 動脈血壓監(jiān)測□
4.19小兒外科
4.19.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
腹股溝斜疝□ 先天性唇裂□ 尿道下裂□ 多指、趾畸形□ 腸套疊□
隱睪□ 先天性腭裂□ 睪丸鞘膜積液□
4.19.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
腹股溝斜疝修補術□ 先天性唇裂修補術□ 尿道下裂修補術□
腸切除吻合術□ 多指、趾畸形整復術□ 隱睪下降固定術□
先天性腭裂修補術□ 鞘狀突高位結扎術□
4.20 感染科
4.20.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
慢性乙型肝炎□ 肝衰竭□ 肝炎肝硬化□ 原發(fā)性肝癌□ 手足口病□
麻疹□ 肺結核□ 傷寒□ 病毒性肝炎□ 艾滋病□
4.20.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
乙肝病毒基因分型□ 人工肝技術□ 乙肝病毒基因變異測定□
丙肝病毒基因分型□ 流式細胞技術檢測特異性T細胞數量在肝病中的應用□ T淋巴細胞亞群分析□
4.21皮膚科
4.21.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
重癥藥疹□ 白癜風□ 大皰性皮膚病□ 蕁麻疹□ 梅毒□
皮膚腫瘤□ 銀屑病□ 艾滋病□ 痤瘡□ 淺部真菌病□
4.21.2能夠開展的 關鍵診療技術或手術：
皮膚病損顯微外科手術[Mohs手術]□ 皮膚真菌鏡檢□ 皮膚旋磨術□
腔鏡下皮下組織病損切除術□ 皮膚病損激光治療□ 皮膚病損燒灼治療□
血清變應原篩查□ 皮膚病損電灼治療□ 皮膚著色□
4.22 眼科
4.22.1 能夠診治的常見病種和疑難病種：
白內障□ 玻璃體出血□ 眼外傷□ 視網膜脫離□ 角膜炎□
斜視□ 青光眼□ 淚囊炎□ 各型眼底病□ 淚小管斷裂□
4.22.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
復雜視網膜脫離手術□ 定量視野計檢查□ 球內非磁性異物摘取術□
角膜內皮檢查□ 各種白內障聯合手術□ 角膜地形圖檢查□
YAG激光手術□ 眼底病激光治療□ 角膜移植手術□ 眼科電生理檢查□ 眶內容物剜出手術□ 白內障超聲乳化手術□
4.23 口腔科
4.23.1 能夠診治的常見病種和疑難病種：
難治性根尖周炎□ 上頜骨LefortⅢ型骨折□ 牙周病□
巨大成釉細胞瘤□ 顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥□ 顳下頜關節(jié)強直□
骨性錯合畸形□ 上頜竇癌□ 腮腺區(qū)惡性腫瘤□ 口底癌□
4.23.2 能夠開展的關鍵診療技術或手術：
顯微鏡下根管治療術□ 上頜骨LefortⅢ型骨折手術治療□
牙周美容手術□ 顳下頜關節(jié)鏡下的手術治療□ 正頜外科手術□
顳下頜關節(jié)紊亂的手術治療□ 骨量重度缺乏的種植牙技術□
口腔頜面部惡性腫瘤游離皮瓣移植修復術□
腮腺區(qū)惡性腫瘤根治性手術□ 口腔頜面部骨缺損游離骨瓣修復術□
4.24耳鼻咽喉科
4.24.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
慢性鼻竇炎□ 鼻息肉□ 鼻中隔偏曲□ 過敏性鼻炎□ 中耳炎□
聲帶息肉□ 鼻咽癌□ 慢性扁桃體炎□ 上頜竇癌□ 喉癌□
4.24.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
鼓室成形術（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型）□ 面神經減壓術、吻合術及移植術□
鼻內鏡鼻竇手術□ 人工耳蝸植入術□ 鼻側切開鼻及鼻竇腫瘤切除術□
喉顯微手術□ 懸雍垂腭咽成形術□ 乳突根治術（含改良根治術）□
聽功能評估技術(含主客觀測聽技術：純音測聽、聲導抗、耳聲發(fā)射、電反應測聽)□ 重建聽骨鏈的鼓室成形術□
4.25醫(yī)學檢驗科能夠開展的關鍵技術：
HBV DNA、HCV RNA等實時熒光定量PCR檢測技術□
涂片、培養(yǎng)、鑒定、藥敏等試驗及耐藥因子的檢測；微生物鑒定要求到種，藥敏試驗的抗生素應及時更新并滿足臨床治療和指導臨床耐藥性監(jiān)測□
蛋白、酶類、脂類、電解質、心肌標志物、微量元素、激素、代謝產物、血氣分析等檢測□
體液免疫、細胞免疫、病原體血清學、腫瘤標志物、自身抗體、特定蛋白、生殖免疫、過敏原、HPV等檢測；ELISA應以酶標儀讀數判斷結果□
4.26 病理科能夠開展的關鍵技術：
術中快速病理診斷□ 免疫組化標記檢查□ 脫落細胞學診斷 □
TCT液基細胞學檢查□
4.27 醫(yī)學影像科能夠開展的關鍵技術：
各種治療前定位（放療、介入）□ 腕、膝、踝、肩、肘關節(jié)MRI□
穿刺檢查□ 冠狀動脈成像 □ CT特殊三維成像□ 頸動脈B超□
頭頸胸腹、下肢MRA的應用、分析□ 頭、頸、胸、腹、盆、上下肢CTA□
注：臨床科室開展的關鍵診療技術中所有檢查檢驗技術，由相應的醫(yī)技科室統一開展。
【發(fā)布日期】 2015.06.19 【實施日期】 2015.06.19
【時效性】 現行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 衛(wèi)生機構與人員，醫(yī)務工作
安徽省衛(wèi)生計生委關于開展2015年城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援考核評估工作的通知
（衛(wèi)醫(yī)秘[2015]310號）
各市，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局），有關省直醫(yī)療機構：
為貫徹落實全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點精神和《安徽省三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院工作實施方案（2014-2015年）》（衛(wèi)醫(yī)秘〔2014〕247號）要求，根據國家衛(wèi)生計生委辦公廳《關于開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援督查工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2015〕475號，見附件1）的統一部署，現就組織開展我省城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援考核評估工作有關事項通知如下：
考評時間
自文件下發(fā)之日起實施，7月31日之前完成。具體考評時間由各級衛(wèi)生計生行政部門研究確定。
考評對象
《安徽省三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院工作實施方案（2014-2015年）》中確定的除中醫(yī)院以外的所有參與對口支援工作的三級醫(yī)院和縣醫(yī)院（見附件2）和屬地市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）均為本次考核評估對象。
考評內容
（一）市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）對口支援工作落實情況；
?。ǘ┲г夅t(yī)院開展轉診服務情況、晉升職稱人員下基層工作情況、幫助受援醫(yī)院援建科室和幫助開展新技術新項目情況；
（三）對口支援協議目標完成和受援縣醫(yī)院能力提升情況；
?。ㄋ模┒壱陨厢t(yī)院與武警部隊醫(yī)療機構開展對口支援工作情況。
考評方法
?。ㄒ唬└骷壭l(wèi)生計生行政部門都要對轄區(qū)內對口支援工作落實情況進行自查并形成總結。各市要對轄區(qū)內各縣（市、區(qū)）的自查材料進行復核，我委也將對各市縣進行抽查和復核。
?。ǘτ嘘P醫(yī)療機構的考評以實地評分為主，以國家衛(wèi)生計生委印發(fā)的《城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院考核評估表》（總分1150分，見附件3）為依據，將受援縣醫(yī)院和對應的支援三級醫(yī)院作為一個整體進行評分。我委負責對省直三級醫(yī)院進行考評；各市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）負責對市屬三級醫(yī)院進行考評；各縣級衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）負責對轄區(qū)內受援縣醫(yī)院進行考評。我委將對部分市屬三級醫(yī)院和其支援的縣級醫(yī)院進行抽查復核，具體時間另行通知。
?。ㄈ冻鞘腥夅t(yī)院對口支援縣醫(yī)院考核評估表》中一類指標中的支援醫(yī)院工作情況（200分）由我委和各市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）分別對省直醫(yī)療機構和市屬三級醫(yī)院進行評分，其中50分為對口支援量化考評指標，并將納入職稱晉升考評指標；一類指標中的受援醫(yī)院工作情況（150分）、二、三、四類指標（600分、100分、100分）均由受援醫(yī)院所在的縣級衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）進行評分。除省直醫(yī)療機構外，各醫(yī)療機構的考評分數由屬地市級衛(wèi)生計生行政部門匯總后我委。
?。ㄋ模﹨R總后考評分數不足660分的，支援工作為不合格，取消2015年醫(yī)院等級復核、臨床重點專科申報和派駐醫(yī)師職稱晉升資格；考評和復核中發(fā)現弄虛作假的，國家將予以通報批評；匯總后考評分數高于900分的且經我委核實無誤的，將予以通報表揚。
其他要求
各級衛(wèi)生計生行政部門要高度重視，認真組織實施本次考評工作。
各市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）要在7月31日前完成考評并向我委報送以下材料：
?。ㄒ唬┤袑谥гぷ骺偨Y；
?。ǘ┹爡^(qū)內有關醫(yī)療機構的《城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院考核評估表》；
?。ㄈ┹爡^(qū)內受援縣醫(yī)院《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力評估表》（附件4）；
?。ㄋ模┹爡^(qū)內對口支援協議書（蓋章后的電子掃描版）一并報送我委（省直醫(yī)療機構請直接報送我委）。
省深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援領導小組辦公室聯系人：項炯，電話：0551-62998058；郵箱：wstyzc@163.com。
附件： 1.國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援督查工作的通知（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2015〕475號）(略)
2. 安徽省三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院名單（不含中醫(yī)院）
3．城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院考核評估表
4．縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力評估表
安徽省衛(wèi)生計生委
2015年6月19日
附件2
安徽省三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院名單（不含中醫(yī)院）
序號
支援醫(yī)院
序號
受援醫(yī)院
1
省立醫(yī)院★
1
廬江縣人民醫(yī)院
2
穎上縣人民醫(yī)院★
3
青陽縣人民醫(yī)院
2
省第二人民醫(yī)院★
1
巢湖市第二人民醫(yī)院
2
霍山縣人民醫(yī)院★
3
安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院★
1
太和縣人民醫(yī)院
2
岳西縣人民醫(yī)院★
3
穎東區(qū)人民醫(yī)院
4
安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院★
1
長豐縣人民醫(yī)院★
2
桐城市人民醫(yī)院
3
涇縣人民醫(yī)院
5
安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
1
明光市人民醫(yī)院
2
全椒縣人民醫(yī)院
6
蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院★
1
懷遠縣人民醫(yī)院
2
壽縣人民醫(yī)院★
3
天長市人民醫(yī)院
7
蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院★
1
鳳臺縣人民醫(yī)院★
2
固鎮(zhèn)縣人民醫(yī)院
8
皖南醫(yī)學院附屬弋磯山醫(yī)院★
1
南陵縣人民醫(yī)院
2
歙縣人民醫(yī)院★
3
寧國市人民醫(yī)院
9
皖南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院★
1
涇縣中醫(yī)院★
2
宣州區(qū)人民醫(yī)院
3
旌德縣人民醫(yī)院
10
合肥市第一人民醫(yī)院★
1
舒城縣人民醫(yī)院★
2
定遠縣人民醫(yī)院
11
合肥市第二人民醫(yī)院★
1
霍邱縣人民醫(yī)院★
2
肥東縣人民醫(yī)院
12
合肥市第三人民醫(yī)院
1
肥西縣人民醫(yī)院
13
淮北市人民醫(yī)院★
1
濉溪縣人民醫(yī)院
2
利辛縣人民醫(yī)院★
14
淮北礦工總醫(yī)院★
1
金安區(qū)人民醫(yī)院★
2
潁泉區(qū)人民醫(yī)院
15
亳州市人民醫(yī)院★
1
譙城區(qū)人民醫(yī)院
2
蒙城縣人民醫(yī)院★
16
宿州市立醫(yī)院★
1
蕭縣人民醫(yī)院
2
泗縣人民醫(yī)院★
3
碭山縣人民醫(yī)院
17
皖北煤電集團總醫(yī)院
1
靈璧縣人民醫(yī)院
18
蚌埠市第一人民醫(yī)院
1
淮上區(qū)人民醫(yī)院
19
蚌埠市第三人民醫(yī)院★
1
五河縣人民醫(yī)院
2
阜南縣人民醫(yī)院★
20
阜陽市人民醫(yī)院★
1
界首市人民醫(yī)院
2
臨泉縣人民醫(yī)院★
3
渦陽縣人民醫(yī)院
21
淮南市第一人民醫(yī)院★
1
潘集區(qū)人民醫(yī)院★
2
鳳陽縣人民醫(yī)院
22
淮南新華醫(yī)院
1
潁州區(qū)人民醫(yī)院
23
滁州市第一人民醫(yī)院★
1
南譙區(qū)人民醫(yī)院
2
墉橋區(qū)人民醫(yī)院★
3
來安縣人民醫(yī)院
24
六安市人民醫(yī)院★
1
裕安區(qū)人民醫(yī)院
2
金寨縣人民醫(yī)院★
25
馬鞍山市人民醫(yī)院★
1
和縣人民醫(yī)院
2
郎溪縣人民醫(yī)院★
3
含山縣人民醫(yī)院
26
馬鞍山中心醫(yī)院★
1
當涂縣人民醫(yī)院
2
無為縣人民醫(yī)院★
27
蕪湖市第一人民醫(yī)院★
1
祁門縣人民醫(yī)院★
2
黃山區(qū)人民醫(yī)院
3
蕪湖縣人民醫(yī)院
28
蕪湖市第二人民醫(yī)院
1
繁昌縣人民醫(yī)院
2
貴池區(qū)人民醫(yī)院
29
宣城市人民醫(yī)院★
1
廣德縣人民醫(yī)院
2
績溪縣人民醫(yī)院★
30
銅陵市人民醫(yī)院★
1
銅陵縣人民醫(yī)院
2
樅陽縣人民醫(yī)院★
31
池州市人民醫(yī)院★
1
東至縣人民醫(yī)院
2
石臺縣人民醫(yī)院★
32
安慶市立醫(yī)院★
1
懷寧縣人民醫(yī)院
2
宿松縣人民醫(yī)院★
3
潛山縣人民醫(yī)院
33
安慶市第一人民醫(yī)院★
1
望江縣人民醫(yī)院
2
太湖縣人民醫(yī)院★
34
黃山市人民醫(yī)院★
1
黟縣人民醫(yī)院
2
徽州區(qū)人民醫(yī)院
3
休寧縣人民醫(yī)院★
注：標注“★”為中央財政“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”項目醫(yī)院
附件3
城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院考核評估表
?。M分1150分）
一類指標：考核支援醫(yī)院和受援醫(yī)院各自工作情況（分數350）
指標內容
考核方法
分值
得分
扣分原因
支援醫(yī)院
工作情況
（200分）
1.組織領導
成立工作領導小組和辦事機構，院長負責對口支援工作。
查閱成立領導小組和辦事機構的文件
10
年度黨政領導班子專題研究對口支援工作，分析解決工作中實際 困難和問題。定期召開領導小組專題會議，研究制定本年度城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作計劃并組織實施。
查閱會議記錄、年度對口支援工作計劃等文件
10
行政部門、臨床和醫(yī)技科室根據受援醫(yī)院情況有針對性地制定年度工作計劃并組織實施。
查閱科室年度對口支援工作計劃及落實情況
5
醫(yī)院領導、醫(yī)院行政部門主要負責人赴受援醫(yī)院調研、督導，每年至少1次，半年形成工作意見，年度形成工作報告。
查閱半年工作意見及年度工作報告
5
開展對口支援的臨床、醫(yī)技科室主任赴受援醫(yī)院，對相應科室進行調研、督導，每半年至少1次，并形成工作報告。
查閱半年工作報告
5
2.派駐人員管理及工作要求
醫(yī)師在晉升中級職稱和高級職稱前，應當分別到縣醫(yī)院連續(xù)服務滿半年。
抽查2014、2015年職稱晉升人員到縣醫(yī)院支援經歷
5
臨床科室、醫(yī)技科室、行政部門根據雙方年度計劃及幫扶目標派駐支援人員。優(yōu)先派駐重癥醫(yī)學科、病理科和內鏡診療技術相關專業(yè)的醫(yī)師，并符合省級衛(wèi)生計生委的規(guī)定。
是否按照年度計劃派駐人員，派駐人員專業(yè)是否符合規(guī)定
5
派駐人員資質、派駐時間符合國家和省級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定。
抽查派駐人員，對照我委印發(fā)的文件要求
5
有派駐人員管理的規(guī)章制度，并嚴格落實。
查閱相關制度文件
5
實施派駐人員目標管理。每名派駐人員有明確的對口支援工作目標，目標須有時間表和量化的任務項。
抽查派駐人員工作目標
8
對口支援工作期滿，派駐人員經支援醫(yī)院對口支援工作管理部門按照工作目標考核合格。
抽查派駐人員考核記錄
10
派駐人員在對口支援期間工資、津貼、獎金等各項福利待遇不變，并給予一定生活、交通補貼。
查閱相關文件和財務
8
建立派駐人員離崗請假制度。派駐人員連續(xù)工作期間內沒有擅自離崗情況。
查閱相關文件，抽查派駐人員到崗狀況
8
對口支援考核結果納入科室和個人的績效考核。對口支援表現突出者，在職稱申報和聘任、崗位聘用、提拔任用、各項評優(yōu)評先時優(yōu)先考慮的要求得到落實。
查閱相關文件和文件落實情況
5
在1個對口支援周期內（3年），獲得1-3個國家臨床重點?？平ㄔO項目的支援醫(yī)院，幫助受援縣醫(yī)院建成1-3個二級診療科目或一級診療科目對應的的臨床重點專科；獲得3個以上國家臨床重點?？平ㄔO項目的支援醫(yī)院，幫助受援縣醫(yī)院建成至少3個二級診療科目或一級診療科目對應的的臨床重點?？啤?br /> 檢查2010年以來獲得國家臨床重點?？频目剖?guī)椭h醫(yī)院臨床重點專科建設情況
10
3.接收受援醫(yī)院人員來醫(yī)院培訓
支援醫(yī)院接收受援醫(yī)院的行政管理和專業(yè)技術人員培訓，每年至少接收3人
檢查2015年接收受援醫(yī)院人員進修情況，不滿3人不得分
8
有專人負責受援醫(yī)院人員培訓工作。培訓全過程及培訓、考核重點環(huán)節(jié)均有專人負責。
查閱相關工作記錄
5
實施了培訓人員目標管理。每名培訓人員均有明確培養(yǎng)計劃和目標。培訓結束后，按照培訓目標經支援醫(yī)院考核合格。
查閱相關學習和考核記錄
5
4.信息報送與宣傳
按照規(guī)定進行網絡直報，責任到人。確保填報的對口支援關系、派駐人員情況、開展工作信息真實、及時、準確、完整。
通過城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援信息系統檢查填報情況與真實情況是否一致
15
利用電視、平面媒體、網絡等多種媒體形式開展相關宣傳工作。
查看宣傳情況
5
樹立對口支援先進典型，有省級以上媒體報道。
查看是否樹立典型，有省級以上媒體報道的加10分
8
5.分級診療和預約轉診開展情況
2014年至今共開展轉診服務人數（包括上、下轉病人） 人。
查閱相關工作記錄
10
6.晉升職稱人員下基層工作情況
2014年至今共有 名醫(yī)務人員下基層開展支援工作。
查閱相關工作記錄
10
7.新技術新項目開展情況
2014年至今在受援縣醫(yī)院共開展了 項新技術新項目及臨床應用情況。
查閱相關工作記錄
10
8.科室援建情況
2014年至今在受援縣醫(yī)院共幫扶援建了 個專業(yè)科室。
查閱相關工作記錄
10
9．科室?guī)头銮闆r
2014年至今在受援縣醫(yī)院共帶教同專業(yè)人員 人次。（指一對一帶教）
查閱相關工作記錄
10
受援醫(yī)院
工作情況
（150分）
1.組織領導
成立工作領導小組，院長負責對口支援工作，并安排人員負責對口支援具體工作。
查閱相關文件和記錄
10
年度黨政領導班子專題研究對口支援工作，分析解決工作中實際困難和問題。定期召開領導小組專題會議，研究制定當年度對口支援工作計劃并組織實施。
查看相應會議記錄和年度計劃
10
醫(yī)院制定針對制約醫(yī)院綜合能力提升薄弱環(huán)節(jié)的發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃重點包括臨床?？平ㄔO、人才培養(yǎng)、管理能力提升等內容，并提出具體、量化的發(fā)展目標。
查看發(fā)展規(guī)劃，目標是否具體、量化
5
2.派出培訓人員管理及學習要求
有人員派出培訓計劃，有步驟地派出骨干人員到支援醫(yī)院接受培訓。
查看是否制定培訓計劃
5
每年派出至少3名人員培訓
培訓人數是否符合要求
5
派出培訓人員主要為臨床科室、醫(yī)技科室或行政管理部門的骨干，特別是重點幫扶的管理或臨床科室。
查看2014年派出人員的科室是否符合要求
3
派出培訓的專業(yè)技術骨干是中級以上職稱或3年以上初級職稱的醫(yī)師、藥師、護理、醫(yī)技人員。
查看派出的人員是否符合要求
5
骨干醫(yī)師培訓為1年脫產學習，其他人員累計學習至少3個月。
查看派出人員學習時間是否符合要求
3
醫(yī)院領導班子、行政管理部門、臨床科室和醫(yī)技科室負責人到支援醫(yī)院接受輪訓，并有輪訓記錄。
查閱輪訓記錄
3
有派出培訓人員管理的規(guī)章制度，并嚴格落實。
查閱相關制度文件
3
派出人員在培訓期間工資、津貼、獎金等各項福利待遇不變，并給予一定生活、交通補貼。
查閱相關文件和財務
8
有派出人員離崗請假制度。派出人員培訓期間內沒有擅自離崗情況。派出人員參加培訓期間原則上不回派出醫(yī)院執(zhí)行任務。
查看培訓人員到崗情況
5
派出人員考核納入個人績效考核，表現突出者，在職稱申報和聘任、崗位聘用、提拔任用、各項評優(yōu)評先時優(yōu)先考慮的要求得到落實。
查看政策落實情況
4
管理人員以學習現代醫(yī)院管理知識為主，法制化、科學化、規(guī)范化、精細化、信息化管理意識和能力得到提高，并使醫(yī)院相關管理水平得到提升。學習結束后在全院介紹學習心得，提交學習報告。
查閱管理人員學習報告，管理人員學習內容符合要求
5
專業(yè)技術人員參與相應科室的業(yè)務工作，包括管理病人、開展手術、參加病例討論等，并學習科室內部管理制度。
抽查專業(yè)技術人員培訓期間在相應科室的病歷
5
3.建立并落實支援醫(yī)院派駐人員工作保障機制
受援醫(yī)院為派駐人員提供必要的生活保障。
查看生活保障情況
5
派駐人員工作情況納入本院人員考核范圍，統一開展考核，考核結果反饋支援醫(yī)院。
查看考核支援人員情況，是否反饋考核結果
5
4.受援醫(yī)院管理水平提升
嚴格依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)院管理實現法制化。落實有關法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)范。
檢查醫(yī)院法制化建設情況
5
規(guī)章制度逐步完善，醫(yī)院管理實現規(guī)范化。完善醫(yī)療、院感、藥事、護理、醫(yī)技等規(guī)章制度，責任到人。
檢查醫(yī)院規(guī)章制度是否完善，是否責任到人
5
醫(yī)療質量管理得到加強，醫(yī)療管理核心制度嚴格落實。
檢查醫(yī)院質量管理體系建設情況；抽查16項醫(yī)療管理核心制度落實情況
5
醫(yī)療安全風險管理不斷加強。建立醫(yī)療風險管理與防范機制，落實患者安全目標。
檢查是否建立醫(yī)療風險管理與防范機制；抽查患者安全目標落實情況
5
5.發(fā)揮縣級區(qū)域醫(yī)療中心的龍頭作用
與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間建立雙向轉診機制，實施雙向轉診。
查看轉診制度和記錄
8
定期開展農村基層醫(yī)務人員專業(yè)技術培訓。
查看培訓記錄
5
6.信息報送與宣傳
按照規(guī)定進行網絡直報，有專人負責。確保填報的對口支援關系、派駐人員情況、開展工作信息真實、及時、準確、完整。
通過城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援信息系統檢查填報情況與真實情況是否一致
15
向群眾宣傳公示支援醫(yī)師、專業(yè)、工作情況。利用電視、平面媒體、網絡等多種媒體形式開展相關宣傳工作。
檢查醫(yī)院宣傳欄，查看宣傳資料
8
樹立對口支援先進典型，有縣級、市級或省級以上媒體報道。
有市級以上媒體報道加10分
5
二類指標：考核對口支援雙方醫(yī)院共同工作效果（分數600）
指標內容
考核方法
分值
得分
扣分原因
對口支援
協議合理
協議中有明確、量化的年度和中長期目標、任務內容、支援方式、雙方權利和義務。
查看對口支援協議是否符合要求
15
有明確科室對科室的支援目標，人員培養(yǎng)有具體的合格標準。
檢查是否建立科室間對口支援目標和人員培養(yǎng)合格標準
15
對口支援協議得到落實。
主意查看協議條款落實情況
15
建立并落實會商機制
雙方醫(yī)院、科室間建立會商機制，共同研究確定協議內容、派駐（出）人員等對口支援工作，并通過會商機制通報人員工作情況和考核結果，根據實際情況及時調整對口支援工作安排。
檢查是否建立并落實會商機制
10
支援醫(yī)院派駐人員作用得到充分發(fā)揮
有派駐人員擔任醫(yī)院領導班子成員。
查看任命文件
15
有派駐人員擔任臨床科室、醫(yī)技科室或行政部門負責人。
查看任命文件
15
派駐醫(yī)師開展工作情況
出門診，每周至少2個半天。
查看門診排班記錄
10
管病床，參與或單獨管理病人。
抽查病歷
10
做手術，指導、參與和單獨開展手術。
抽查手術記錄
10
帶教學，每周組織1次教學查房，每2周組織1次科內臨床教學，介紹專業(yè)相關的診療規(guī)范、操作技術指南、知識進展等內容。
查看教學記錄
10
指導科室完善管理制度
查看科室制度建設
10
人才培養(yǎng)得到加強
支援醫(yī)院每年為受援醫(yī)院培訓一定數量專業(yè)技術和管理人員。
2014年至少培訓3人，少1人扣5分
10
培訓人員經支援醫(yī)院考核合格。
查看2014年考核記錄，1人不合格或沒有記錄扣4分
8
醫(yī)療服務能力提升
1.臨床?？平ㄔO得到加強
1個對口支援周期，支援醫(yī)院幫助受援醫(yī)院建設3個臨床重點?？疲剖耀@評為市級臨床重點?？苹蛘哚t(yī)療技術水平達到當地地市級三級醫(yī)院相同科室水平。
查看重點?？平ㄔO記錄，少建1個臨床重點專科扣5分
15
一級診療科目完整，至少開設：內科、外科、婦產科、兒科、五官科（含有眼科、耳鼻咽喉科、口腔科）、重癥醫(yī)學科、急診科、麻醉科、醫(yī)學檢驗科、病理科、醫(yī)學影像科、消毒供應中心、血液透析室。
少一個科室扣1分
13
針對縣域內常見病、多發(fā)病和近三年縣外轉診率排名前5位的病種，重點開設：呼吸內科、消化內科、神經內科、心血管內科、腎病學、內分泌、普通外科、神經外科、骨科、泌尿外科、胸外科、產科、婦科、新生兒專業(yè)、精神科
少一個科室扣2分
30
2.醫(yī)療技術水平提升
支援醫(yī)院每年幫助受援醫(yī)院至少新增1個服務項目。
查看新增服務項目
10
一個對口支援周期內，每個受援科室在支援科室?guī)椭轮辽傩略?項農村適宜關鍵技術，并符合醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)定。
查看新增醫(yī)療技術
10
能夠獨立開展的復雜技術、手術增加。
由受援醫(yī)院上報，請相應專業(yè)專家評判
15
受援醫(yī)院開展血液透析，并逐步滿足縣域內患者血液透析需求。
檢查縣醫(yī)院開展血液透析情況，未開展不得分，不滿足需求扣50%
10
受援醫(yī)院重癥醫(yī)學科能夠承擔農村常見重癥患者的救治任務。
檢查重癥醫(yī)學科工作情況，未開設不得分
10
受援醫(yī)院急診急救能力滿足農村常見病多發(fā)病、創(chuàng)傷、中毒等危急重癥搶救需要，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治反應迅速。
檢查急診科診療記錄和相關工作記錄
10
3.可診療病種
可診療病種數量較上一年度增加。
對比2014年與2015年數據
10
可診療病種數量區(qū)間（種）
500-1000
查看2015年數據
3
1000-1500
5
1500-2000
8
大于2000
10
能夠獨立診斷和治療的疑難病和危重癥較上一年度增加。
由受援醫(yī)院上報，請相應專業(yè)專家評判
10
4.工作負荷
年門急診人次較上一年度增加。
對比2014年和2015年數據
5
年出院人次較上一年度增加。
5
年住院手術人次較上一年度增加。
5
年住院手術人次占出院人次比例較上一年度上升。
5
年住院手術人次占出院人次比例區(qū)間
10-15%
查看2015年數據
2
15-20%
4
20-25%
6
25-30%
8
大于30%
10
年住院外科手術人次占外科出院人次比例較上一年度上升。
對比2014年和2015年數據
10
年住院外科手術人次占外科出院人次比例區(qū)間
30-35%
查看2015年數據
2
35-40%
4
40-45%
6
大于45%
8
住院微創(chuàng)手術占住院手術比例較上一年度上升。
對比2014年和2015年數據
10
住院微創(chuàng)手術占住院手術比例區(qū)間
0-5%
查看2015年數據
2
5-10%
4
10-15%
6
15-20%
8
大于20%
10
5.工作效率
平均住院日較上一年度下降。
對比2014年和2015年數據
10
平均住院日區(qū)間
小于8天
查看2015年數據
8
8-9天
6
9-10天
4
大于10天
2
手術前平均住院日區(qū)間
0-2天
查看2015年數據
8
2-3天
6
3-4天
4
大于4天
2
6.服務質量
入出院診斷符合率較上一年度提高。
對比2014年和2015年數據
10
危重患者搶救成功率較上一年度提高。
對比2014年和2015年數據
10
手術前診斷與術后病理診斷符合率較上一年度提高。
對比2014年和2015年數據
10
患者滿意度較上一年度提高。
對比2014年和2015年數據
10
管理能力提升
達到二級甲等醫(yī)院評審標準要求。
20
有健全的管理體系，有相應的組織機構、人員、制度、措施、實施方案及其考核與評價辦法。
15
按照《電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準》，電子病歷系統功能應用水平達到2級以上。
15
利用遠程醫(yī)療服務開展對口支援
對口支援雙方醫(yī)院建立遠程醫(yī)療服務信息系統。
未開展不得分
10
開展遠程醫(yī)療服務包括：疑難危重病例會診、遠程視頻門診、病理診斷、遠程心電診斷、遠程監(jiān)護、遠程影像診斷、遠程手術指導、遠程繼續(xù)教育以及其他遠程醫(yī)療服務。
少開展1項扣1分
8
三類指標：考核縣域內患者就診選擇的變化和有關醫(yī)療技術、病種費用情況（分數100）
指標內容
考核方法
分值
得分
備注
新農合患者縣域外就診率較上一年度下降
對比2014年和2015年數據，2015年下降即得分
50
（填寫下降的絕對值，如：下降2%）
新農合患者赴縣域外就診率區(qū)間
小于10%
檢查2015年數據
50
10%-20%
30
20%-30%
20
大于30%
0
縣醫(yī)院血液透析費用情況
次均醫(yī)藥費
檢查2015年縣醫(yī)院和新農合費用數據。在備注內填寫數據，數據精確到個位數字。
填寫不完整扣20分。
--
--
新農合報銷比例
縣醫(yī)院部分常見病種費用情況
（按照ICD-10編碼）
病毒性肝炎
住院病人人均費用
新農合報銷比例
浸潤性肺結核
住院病人人均費用
新農合報銷比例
急性心肌梗塞
住院病人人均費用
新農合報銷比例
細菌性肺炎
住院病人人均費用
新農合報銷比例
腦出血
住院病人人均費用
新農合報銷比例
腦梗塞
住院病人人均費用
新農合報銷比例
顱腦損傷
住院病人人均費用
新農合報銷比例
股骨骨折
住院病人人均費用
新農合報銷比例
2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病）
住院病人人均費用
新農合報銷比例
結節(jié)性甲狀腺腫
住院病人人均費用
新農合報銷比例
急性闌尾炎
住院病人人均費用
新農合報銷比例
腹股溝疝
住院病人人均費用
新農合報銷比例
胃惡性腫瘤
住院病人人均費用
新農合報銷比例
肺惡性腫瘤
住院病人人均費用
新農合報銷比例
前列腺增生
住院病人人均費用
新農合報銷比例
腰椎間盤突出
住院病人人均費用
新農合報銷比例
兒童支氣管肺炎
住院病人人均費用
新農合報銷比例
子宮平滑肌瘤
住院病人人均費用
新農合報銷比例
剖宮產
住院病人人均費用
新農合報銷比例
老年性白內障
住院病人人均費用
新農合報銷比例
四類指標：城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援協議完成情況（分數100）
指標內容
考核方法
分值
得分
備注
支援受援醫(yī)院簽訂的對口支援協議完成情況
根據協議內容評估2014年協議的完成進度，分為4個檔次：
完全完成（100分）、完成任務超過60%（60分）、
完成任務不足60%（30分）、未履行協議（0分）
100分
填寫完成進度，以 %表示
注：1.新農合已與其他基本醫(yī)療保險合并的，使用相應基本醫(yī)療保險數據。
2.滿分1100分，樹立典型有20分的加分項，填寫縣醫(yī)院血液透析和常見病種費用情況有20分的扣分項。
附件4
縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力評估表
__________省__________市____________縣(區(qū)) 填報日期：________________
機構名稱(蓋章)：___________________ 組織機構代碼(9位)：□□□□□□□□□
填報人員：_______ 單位負責人：__________ 聯系方式：_______________
一、醫(yī)院整體能力(統計2014年全年數據)
序號
指標名稱
計量單位
數 量
1.1
出院患者平均住院日
日
1.2
床位使用率
百分比
1.3
入出院診斷符合率
百分比
1.4
術前診斷與病理診斷符合率
百分比
1.5
收治病種數量（按《疾病分類與代碼》（GB/T14396-2001）中前4位亞類目統計）
種
1.6
開展手術及操作種類數量（根據手術操作分類（ICD-9-CM-3）編碼統計）
種
1.7
住院患者傳統手術比例
百分比
1.8
住院患者微創(chuàng)手術比例
百分比
1.9
電子病歷系統功能應用水平分級
等級
注：微創(chuàng)手術是指利用腹腔鏡、胸腔鏡等現代醫(yī)療器械及相關設備進行的手術。
二、單種病醫(yī)療服務(統計2014年全年數據)
序號
病 種 名 稱
出院人數
平均住院日
2.1
腺樣體肥大
2.2
無指佂剖宮產單胎分娩
2.3
自然臨產陰道分娩
2.4
子宮平滑肌瘤（內鏡手術）
2.5
支氣管肺炎
2.6
乳腺良性腫瘤
2.7
卵巢良性腫瘤（內鏡手術）
2.8
乳腺癌（乳腺癌切除術）
2.9
輪狀病毒腸炎
2.10
社區(qū)獲得性肺炎
2.11
單純2型糖尿病
2.12
聲帶息肉
2.13
慢性鼻竇炎
2.14
大腸息肉
2.15
慢性扁桃體炎
2.16
毛細支氣管炎
2.17
鼻中隔偏曲
2.18
宮頸癌（內鏡手術）
2.19
母嬰ABO血型不合溶血病
2.20
腦出血
2.21
不穩(wěn)定性心絞痛（介入治療）
2.22
急性ST段抬高心肌梗死
2.23
血管瘤
2.24
IgA腎病行腎穿刺活檢
2.25
子宮腺肌病
2.26
胎膜早破陰道分娩
2.27
腮腺多形性腺瘤
2.28
雙耳感應神經性耳聾
（人工耳蝸植入術）
2.29
胃息肉
2.30
過敏性紫癜
2.31
短暫性腦缺血發(fā)作
2.32
喉癌
2.33
中耳膽脂瘤
2.34
共同性斜視
2.35
肥厚性幽門狹窄(大)
2.36
腹股溝疝
三、診療科目設置情況
診療科目
是否設置
一級診療科目
內科
外科
婦產科
兒科
眼科
耳鼻咽喉科
口腔科
精神科
感染性疾病科
急診醫(yī)學科
康復醫(yī)學科
重癥醫(yī)學科
麻醉科
醫(yī)學檢驗科
醫(yī)學影像科
二級診療科目
心血管內科
呼吸內科
消化內科
腎病學
神經內科
內分泌科
普通外科
骨科
神經外科
泌尿外科
胸外科
婦科
產科
兒科
小兒外科
四、臨床?？平ㄔO能力（統計截止至2015年5月醫(yī)院實際專科能力建設情況，診療病種與開展關鍵技術或手術情況，可多選）
4.1呼吸內科
4.1.1 能夠診治的常見病種和疑難病種：
肺血栓栓塞□ 結節(jié)病□ 自發(fā)性氣胸□ 急性膿胸□ 特發(fā)性肺纖維化□
醫(yī)院獲得性肺炎□ 惡性胸腔積液□ 肺膿腫□ 結核性胸膜炎□
急性呼吸衰竭□
4.1.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
纖維支氣管鏡鏡下取異物術□ 肺功能檢測技術□ 胸腔小導管閉式引流□
纖維支氣管鏡支架置入術□ 支氣管激發(fā)試驗□ 支氣管舒張試驗□
睡眠呼吸監(jiān)測□ 纖維支氣管鏡活檢術□ 纖維支氣管鏡細胞灌注術□
CT引導下的肺穿刺□
4.2消化內科
4.2.1 能夠診治的常見病種和疑難病種：
賁門粘膜撕裂綜合癥□ 消化道大出血□ 急性應激性胃炎□ 肝硬化□
潰瘍性結腸炎□ 急性重癥胰腺炎□ 消化性潰瘍□ 腸易激綜合征□
急性出血壞死性小腸炎□ 克羅恩病□
4.2.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
消化道出血的內鏡治療技術□ 粘膜下腫瘤的內鏡下治療ESD□ 肝穿刺□
內鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術□ 食管狹窄擴張及支架置入□
內鏡下息肉治療（圈套摘除術及電灼術）□ 內鏡下鼻膽引流管插入□
內鏡下鼻膽管引流術□ 內鏡下膽管支架置入術□ 內鏡下黏膜切除術EMR□
4.3心血管內科
4.3.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
心律失?！酢?急性心肌梗死□ 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病□ 高血壓病□
先天性心臟病□ 心包疾病□ 瓣膜病□ 肥厚性心肌病□
慢性心功能不全□ 急性心功能不全□
4.3.2 能夠開展的關鍵診療技術或手術：
心臟輔助泵治療□ 埋藏式心臟起搏器植入術□ 經皮冠狀動脈支架置入術□
天性心臟病介入診療技術□ 經皮左右心導管檢查□ 介入下射頻消融技術□
4.4 神經內科
4.4.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
腦疝□ 運動神經元疾病□ 腦出血□ 運動障礙疾病□ 呼吸肌麻痹□
神經變性疾病□ 腦梗死□ 周圍神經疾病□ 中樞神經系統感染□
癲癇病□
4.4.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
MR波譜分析□ 頸動脈支架植入術□ MR彌散張量成像□
腦血管內介入診斷□ 肌肉和組織活檢分析□ 腦血管介入治療技術□
語言功能康復技術□ 常用抗癲癇藥物血濃度檢測□ 運動功能康復技術□
4.5內分泌
4.5.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
甲狀腺功能亢進□ 骨質疏松癥□ 甲狀腺功能減退□ 代謝綜合征□
Knifelter綜合征□ 垂體危象□ Turnner綜合征□ 下丘腦綜合征□
糖尿病酮癥酸中毒□ 糖尿病非酮癥性高滲綜合征□
4.5.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
甲狀腺細針穿刺學檢查□ 胰島素低血糖試驗□ 精氨酸興奮試驗□
LHRH興奮試驗□ 葡萄糖抑制試驗□ 地塞米松抑制試驗□
激素測定：垂體激素，甲狀旁腺激素、降鈣素、胰高糖素、腎上腺皮質激素（皮質醇）、腎素-血管緊張素-醛固酮、兒茶酚胺尿碘、維生素D □
測定血GH，PRL，T，E2，P，FSH，LH，ACTH，F，血腎素、血管緊張素、醛固酮、PTH□
內分泌影像學檢查□
4.6免疫學
4.6.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
自身免疫性肝炎□ 干燥綜合征□ 原發(fā)性膽汁性肝硬化癥□ 狼瘡腦病□
混合性結締組織病□ 結締組織病伴肺間質病變和/或肺動脈高壓□
類風濕關節(jié)炎□ 重癥血管炎□ 強直性脊柱炎□ 系統性紅斑狼瘡□
4.6.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
血漿免疫吸附治療□ 血漿置換治療□ 血管炎DSA檢查□
抗磷脂抗體檢測□ 生物制劑治療風濕免疫病□ 抗CCP抗體檢測□
抗中性粒細胞胞漿抗體檢測□ AKA檢測□ 抗線粒體抗體檢測□
抗M2抗體檢測□
4.7腎病學
4.7.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
慢性腎功能不全□ 急性腎盂腎炎□ 慢性腎炎□ 尿毒癥□ 腎囊腫□
狼瘡性腎炎□ 糖尿病腎病□ 腎病綜合征□ 急性腎衰□ IgA腎病□
4.7.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
血液透析□ 腎小球濾過功能□ 血液灌流□ 尿紅細胞形態(tài)學□
連續(xù)性腎臟替代治療CRRT□ 尿蛋白定量分析□ 血液濾過□
動靜脈內瘺成形術□ 腹膜透析□ 腎活檢病理檢查□
4.8血液內科
4.8.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
惡性淋巴瘤□ 急性淋巴細胞性白血病□ 髓性再生不良性貧血□
缺鐵性貧血□ 免疫性血小板減少癥□ 急性早幼粒細胞白血病□
骨髓增生異常綜合征□ 多發(fā)性骨髓瘤□ 再生障礙性貧血□
血小板減少性紫癜□
4.8.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
熒光原位雜交技術□ 骨髓病理檢查□ 免疫固定電泳術□ 流式細胞術□
溶血檢查□
4.9普通外科
4.9.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
膽囊結石伴膽囊炎□ 腹股溝疝□ 膽囊癌□ 腸梗阻□ 膽總管結石□
結、直腸癌□ 門脈高壓癥□ 乳腺惡性腫瘤□ 肝癌□ 甲狀腺腫瘤□
胃癌□ 胰腺腫瘤□
4.9.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
腹腔鏡下胃癌根治術□ 甲狀腺全切除術□ 腹腔鏡疝修補術□
腹腔鏡脾切除術□ 胃癌聯合臟器切除□ 改良根治性乳房切除術□
腹腔鏡十二指腸修補術□ 腹腔鏡下肝癌切除技術□ 乳房再造技術 □
腹腔鏡下結腸癌根治術□ 腹腔鏡下膽總管探查術□
4.10泌尿外科
4.10.1能夠診治的常見病種與疑難病種：
輸尿管結石□ 腎上腺腫瘤□ 前列腺增生□ 腎癌□ 膀胱腫瘤□
尿道狹窄□ 尿路感染□ 尿道下裂□ 前列腺癌□ 膀胱癌□
4.10.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
復雜性尿道狹窄手術修復□ 腹腔鏡下腎盂成形術□ 經尿道前列腺電切術□
復雜尿道狹窄、尿道下裂修復技術□ 膀胱淺表性腫瘤電切術□
輸尿管鏡技術□ 全膀胱切除＋腸道應用尿流改道□ 根治性膀胱全切術□
腹腔鏡下前列腺癌根治術□ 經皮腎鏡技術□ 腹膜后淋巴結清掃 □
腎癌根治和保留腎單位手術□
4.11骨 科
4.11.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
骨盆骨折□ 脊柱骨折□ 頸椎病□ 股骨頸骨折□ 周圍神經損傷□
脛骨平臺骨折□ 腰椎間盤突出□ 斷指、趾再植□ 骨關節(jié)腫瘤□
腰椎壓縮性骨折□
4.11.2 能夠開展的關鍵診療技術或手術：
骨盆骨折的手術治療□ 微創(chuàng)脊柱外科手術□ 髖關節(jié)置換術□
斷指再植術□ 關節(jié)鏡技術□ 周圍神經損傷（缺損）的修復術□
脊柱側彎矯形技術□ 脊柱腫瘤的手術治療□ 人工椎體植入術□
頸椎病的手術治療□
4.12神經外科
4.12.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
顱腦外傷□ 顱內出血□ 顱內動脈瘤□ 腦積水□ 垂體腫瘤□
帕金森綜合癥□ 椎管內腫瘤□ 三叉神經痛□ 腦血管畸形□ 癲癇□
4.12.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
神經內窺鏡輔助手術□ 顱腦損傷的手術□ 常見椎管內腫瘤切除術□
腦腫瘤手術□ 神經血管介入術□ 垂體腫瘤切除術□
常見顱內動脈瘤夾閉術□
4.13心臟大血管外科
4.13.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
房間隔缺損□ 心房粘液瘤□ 室間隔缺損□ 部分房室隔缺損□
肺靜脈異位□ 心臟破裂□ 縮窄性心包炎□ 瓦氏竇瘤□
4.13.2開展的關鍵診療技術或手術：
二尖瓣置換術□ 三尖瓣置換術□ 主動脈瓣置換術□ 心臟破裂修補術□
室間隔缺損修補術□ 右室流出道疏通術□ 房間隔缺損修補術□
心房粘液瘤摘除術□
4.14胸外科
4.14.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
肋骨骨折□ 重癥胸部外傷的救治□ 賁門惡性腫瘤□ 肺大皰□
胸壁腫瘤□ 肺惡性腫瘤□ 食管惡性腫瘤□ 重癥胸外傷□ 氣胸□
食管破裂□ 縱膈腫瘤□
4.14.2開展的關鍵診療技術或手術：
氣管外科手術（主氣管節(jié)段性切除、隆突成形術、支氣管袖狀切除術）□
食管及賁門部手術□ 結腸或空腸代食管術□ 縱隔腫瘤手術□
胸壁腫瘤切除□ 巨大胸壁腫瘤切除□ 肺葉及全肺切除術□
胸腔和縱隔巨大腫瘤切除術□ 胸腔鏡下肺葉切除術□
4.15產 科
4.15.1 能夠診治的常見病種和疑難病種：
妊娠期高血壓□ 產后出血□ 妊娠期膽汁郁積癥□ 胎位異?！?br /> 妊娠期糖尿病□ 多胎妊娠□ 前置胎盤□ 妊娠合并心臟病□
胎盤早剝□ 妊娠合并血液病□
4.15.2 能夠開展的關鍵診療技術或手術：
頭后出用產鉗完全臀位牽引術□ 高位產鉗伴外陰切開術□
子宮頸切開助產□ 產鉗胎頭旋轉術□ 胎兒鎖骨切斷助產術□
4.16 婦 科
4.16.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
異位妊娠□ 子宮陰道脫垂□ 子宮肌瘤□ 宮頸癌□ 卵巢囊腫□
宮頸糜爛□ 卵巢良性腫瘤□ 子宮內膜異位癥□ 卵巢癌□ 絨毛膜癌□
4.16.2 能夠開展的關鍵診療技術或手術：
有內外科合并癥子宮切除術□ 經陰道子宮切除術□ 陰道成形術□
全盆腔臟器切除及盆底重建□ 腹腔鏡下子宮全切術等三級婦科內鏡手術□
輸卵管吻合術□ 生殖道瘺修復術□ 會陰Ⅲ度裂傷修復術□
4.17兒 科
4.17.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
支氣管肺炎□ 過敏性紫癜□ 急性支氣管炎□ 矮小癥□ 上呼吸道感染□
性早熟□ 哮喘性支氣管炎□ 輪狀病毒腸炎□ 毛細管支氣管肺炎□
血小板減少性紫癜□
4.17.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
腎活檢病理檢查□ 心包穿刺□ 高頻通氣治療小兒呼吸衰竭□
支氣管鏡下肺灌洗□ NO治療肺動脈高壓□ 小兒腹膜透析□
小兒血液透析□
4.18 新生兒科
4.18.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
新生兒缺氧缺血性腦病□ 新生兒溶血病□ 新生兒顱內出血□
極低體重兒□ 新生兒呼吸衰竭□ 新生兒敗血癥□ 新生兒肺炎□
新生兒呼吸窘迫綜合征□
4.18.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
新生兒換血療法□ 新生兒大流量鼻導管輔助通氣□ 新生兒高頻振蕩通氣□
NO治療肺動脈高壓□ 十二指腸喂養(yǎng)□ 動脈血壓監(jiān)測□
4.19小兒外科
4.19.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
腹股溝斜疝□ 先天性唇裂□ 尿道下裂□ 多指、趾畸形□ 腸套疊□
隱睪□ 先天性腭裂□ 睪丸鞘膜積液□
4.19.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
腹股溝斜疝修補術□ 先天性唇裂修補術□ 尿道下裂修補術□
腸切除吻合術□ 多指、趾畸形整復術□ 隱睪下降固定術□
先天性腭裂修補術□ 鞘狀突高位結扎術□
4.20 感染科
4.20.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
慢性乙型肝炎□ 肝衰竭□ 肝炎肝硬化□ 原發(fā)性肝癌□ 手足口病□
麻疹□ 肺結核□ 傷寒□ 病毒性肝炎□ 艾滋病□
4.20.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
乙肝病毒基因分型□ 人工肝技術□ 乙肝病毒基因變異測定□
丙肝病毒基因分型□ 流式細胞技術檢測特異性T細胞數量在肝病中的應用□ T淋巴細胞亞群分析□
4.21皮膚科
4.21.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
重癥藥疹□ 白癜風□ 大皰性皮膚病□ 蕁麻疹□ 梅毒□
皮膚腫瘤□ 銀屑病□ 艾滋病□ 痤瘡□ 淺部真菌病□
4.21.2能夠開展的 關鍵診療技術或手術：
皮膚病損顯微外科手術[Mohs手術]□ 皮膚真菌鏡檢□ 皮膚旋磨術□
腔鏡下皮下組織病損切除術□ 皮膚病損激光治療□ 皮膚病損燒灼治療□
血清變應原篩查□ 皮膚病損電灼治療□ 皮膚著色□
4.22 眼科
4.22.1 能夠診治的常見病種和疑難病種：
白內障□ 玻璃體出血□ 眼外傷□ 視網膜脫離□ 角膜炎□
斜視□ 青光眼□ 淚囊炎□ 各型眼底病□ 淚小管斷裂□
4.22.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
復雜視網膜脫離手術□ 定量視野計檢查□ 球內非磁性異物摘取術□
角膜內皮檢查□ 各種白內障聯合手術□ 角膜地形圖檢查□
YAG激光手術□ 眼底病激光治療□ 角膜移植手術□ 眼科電生理檢查□ 眶內容物剜出手術□ 白內障超聲乳化手術□
4.23 口腔科
4.23.1 能夠診治的常見病種和疑難病種：
難治性根尖周炎□ 上頜骨LefortⅢ型骨折□ 牙周病□
巨大成釉細胞瘤□ 顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥□ 顳下頜關節(jié)強直□
骨性錯合畸形□ 上頜竇癌□ 腮腺區(qū)惡性腫瘤□ 口底癌□
4.23.2 能夠開展的關鍵診療技術或手術：
顯微鏡下根管治療術□ 上頜骨LefortⅢ型骨折手術治療□
牙周美容手術□ 顳下頜關節(jié)鏡下的手術治療□ 正頜外科手術□
顳下頜關節(jié)紊亂的手術治療□ 骨量重度缺乏的種植牙技術□
口腔頜面部惡性腫瘤游離皮瓣移植修復術□
腮腺區(qū)惡性腫瘤根治性手術□ 口腔頜面部骨缺損游離骨瓣修復術□
4.24耳鼻咽喉科
4.24.1能夠診治的常見病種和疑難病種：
慢性鼻竇炎□ 鼻息肉□ 鼻中隔偏曲□ 過敏性鼻炎□ 中耳炎□
聲帶息肉□ 鼻咽癌□ 慢性扁桃體炎□ 上頜竇癌□ 喉癌□
4.24.2能夠開展的關鍵診療技術或手術：
鼓室成形術（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型）□ 面神經減壓術、吻合術及移植術□
鼻內鏡鼻竇手術□ 人工耳蝸植入術□ 鼻側切開鼻及鼻竇腫瘤切除術□
喉顯微手術□ 懸雍垂腭咽成形術□ 乳突根治術（含改良根治術）□
聽功能評估技術(含主客觀測聽技術：純音測聽、聲導抗、耳聲發(fā)射、電反應測聽)□ 重建聽骨鏈的鼓室成形術□
4.25醫(yī)學檢驗科能夠開展的關鍵技術：
HBV DNA、HCV RNA等實時熒光定量PCR檢測技術□
涂片、培養(yǎng)、鑒定、藥敏等試驗及耐藥因子的檢測；微生物鑒定要求到種，藥敏試驗的抗生素應及時更新并滿足臨床治療和指導臨床耐藥性監(jiān)測□
蛋白、酶類、脂類、電解質、心肌標志物、微量元素、激素、代謝產物、血氣分析等檢測□
體液免疫、細胞免疫、病原體血清學、腫瘤標志物、自身抗體、特定蛋白、生殖免疫、過敏原、HPV等檢測；ELISA應以酶標儀讀數判斷結果□
4.26 病理科能夠開展的關鍵技術：
術中快速病理診斷□ 免疫組化標記檢查□ 脫落細胞學診斷 □
TCT液基細胞學檢查□
4.27 醫(yī)學影像科能夠開展的關鍵技術：
各種治療前定位（放療、介入）□ 腕、膝、踝、肩、肘關節(jié)MRI□
穿刺檢查□ 冠狀動脈成像 □ CT特殊三維成像□ 頸動脈B超□
頭頸胸腹、下肢MRA的應用、分析□ 頭、頸、胸、腹、盆、上下肢CTA□
注：臨床科室開展的關鍵診療技術中所有檢查檢驗技術，由相應的醫(yī)技科室統一開展。
