【發(fā)布部門】 合肥市勞動和社會保障局，合肥市財政局 【發(fā)文字號】 合勞社秘[2008]116號
【發(fā)布日期】 2008.05.26 【實施日期】 2008.06.01
【時效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 工資福利與勞動保險
合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險困難退休人員和腎透析、腎移植術(shù)后特殊病門診的參保人員醫(yī)療救助辦法
（合勞社秘[2008]116號）
各參保單位：
為減輕我市困難退休人員和腎透析、腎移植術(shù)后特殊病門診人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后個人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，經(jīng)市政府同意，特制定醫(yī)療救助辦法。
一、 困難退休人員的醫(yī)療救助包括住院起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用（包括特殊病門診起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用）的救助和住院醫(yī)療費用的救助，所需資金由醫(yī)療救助基金支付。
1、住院起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用救助：月養(yǎng)老金在880元以下的退休人員（含享受城市最低生活保障的退休人員），在合肥市定點醫(yī)療機構(gòu)住院、以及異地轉(zhuǎn)院（診）、急診搶救住院等治療的，個人支付的住院起付標(biāo)準(zhǔn)（包括特殊病門診的起付標(biāo)準(zhǔn)）以下的費用，可按個人支付的住院起付標(biāo)準(zhǔn)費用的50%申請救助。一個年度內(nèi)，最高救助限額為600元。
2、住院醫(yī)療費用的救助：一個年度內(nèi)，住院個人支付的在基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費（含個人承擔(dān)的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和特殊病門診的起付標(biāo)準(zhǔn)），超過個人年養(yǎng)老金收入的25%以上的部分，按85%給予救助，年最高救助限額為3000元。
二、腎透析、腎移植術(shù)后特殊病門診參保人員的救助包括：
1、一個年度內(nèi)，參保人員因腎透析門診和腎移植術(shù)后門診個人支付的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用，由醫(yī)療救助基金救助。
2、一個年度內(nèi)，參保人員因腎透析門診和腎移植術(shù)后門診個人支付的乙類藥品、部分支付的診療項目的醫(yī)療費用，由醫(yī)療救助基金給予救助。
三、救助對象于次年的3月31日前，憑社會保障卡、及上年度住院的出院結(jié)算單、住院醫(yī)療費用明細(xì)清單、特殊病門診的結(jié)算單、醫(yī)療費發(fā)票等，到市醫(yī)療保險管理中心申請救助。其中腎透析、腎移植術(shù)后特殊病門診參保人員每年7月1日至7月31日增加一次辦理救助時間。
四、企業(yè)應(yīng)建立補充醫(yī)療保險，補充醫(yī)療保險的提取額在工資總額4%以內(nèi)的部分，從成本中列支。補充醫(yī)療保險主要用于對體弱多病、個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)過重的參保人員適當(dāng)補助。具體辦法由企業(yè)自行制定。自收自支和差額撥款的事業(yè)單位參照企業(yè)自行制定補充醫(yī)療保險辦法。
五、本辦法自2008年6月1日起施行。
六、原《關(guān)于批轉(zhuǎn)〈合肥市退休人員住院醫(yī)療救助暫行辦法〉的通知》（合醫(yī)改[2004]6號）、《合肥市退休人員患惡性腫瘤住院醫(yī)療救助暫行辦法》（合醫(yī)改[2005]1號），自本辦法執(zhí)行之日起停止執(zhí)行。
合肥市勞動和社會保障局
合肥市財政局
二〇〇八年五月二十六日
【發(fā)布日期】 2008.05.26 【實施日期】 2008.06.01
【時效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 工資福利與勞動保險
合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險困難退休人員和腎透析、腎移植術(shù)后特殊病門診的參保人員醫(yī)療救助辦法
（合勞社秘[2008]116號）
各參保單位：
為減輕我市困難退休人員和腎透析、腎移植術(shù)后特殊病門診人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后個人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，經(jīng)市政府同意，特制定醫(yī)療救助辦法。
一、 困難退休人員的醫(yī)療救助包括住院起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用（包括特殊病門診起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用）的救助和住院醫(yī)療費用的救助，所需資金由醫(yī)療救助基金支付。
1、住院起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用救助：月養(yǎng)老金在880元以下的退休人員（含享受城市最低生活保障的退休人員），在合肥市定點醫(yī)療機構(gòu)住院、以及異地轉(zhuǎn)院（診）、急診搶救住院等治療的，個人支付的住院起付標(biāo)準(zhǔn)（包括特殊病門診的起付標(biāo)準(zhǔn)）以下的費用，可按個人支付的住院起付標(biāo)準(zhǔn)費用的50%申請救助。一個年度內(nèi)，最高救助限額為600元。
2、住院醫(yī)療費用的救助：一個年度內(nèi)，住院個人支付的在基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費（含個人承擔(dān)的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和特殊病門診的起付標(biāo)準(zhǔn)），超過個人年養(yǎng)老金收入的25%以上的部分，按85%給予救助，年最高救助限額為3000元。
二、腎透析、腎移植術(shù)后特殊病門診參保人員的救助包括：
1、一個年度內(nèi)，參保人員因腎透析門診和腎移植術(shù)后門診個人支付的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用，由醫(yī)療救助基金救助。
2、一個年度內(nèi)，參保人員因腎透析門診和腎移植術(shù)后門診個人支付的乙類藥品、部分支付的診療項目的醫(yī)療費用，由醫(yī)療救助基金給予救助。
三、救助對象于次年的3月31日前，憑社會保障卡、及上年度住院的出院結(jié)算單、住院醫(yī)療費用明細(xì)清單、特殊病門診的結(jié)算單、醫(yī)療費發(fā)票等，到市醫(yī)療保險管理中心申請救助。其中腎透析、腎移植術(shù)后特殊病門診參保人員每年7月1日至7月31日增加一次辦理救助時間。
四、企業(yè)應(yīng)建立補充醫(yī)療保險，補充醫(yī)療保險的提取額在工資總額4%以內(nèi)的部分，從成本中列支。補充醫(yī)療保險主要用于對體弱多病、個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)過重的參保人員適當(dāng)補助。具體辦法由企業(yè)自行制定。自收自支和差額撥款的事業(yè)單位參照企業(yè)自行制定補充醫(yī)療保險辦法。
五、本辦法自2008年6月1日起施行。
六、原《關(guān)于批轉(zhuǎn)〈合肥市退休人員住院醫(yī)療救助暫行辦法〉的通知》（合醫(yī)改[2004]6號）、《合肥市退休人員患惡性腫瘤住院醫(yī)療救助暫行辦法》（合醫(yī)改[2005]1號），自本辦法執(zhí)行之日起停止執(zhí)行。
合肥市勞動和社會保障局
合肥市財政局
二〇〇八年五月二十六日
