【發(fā)布部門】 合肥市勞動和社會保障局，合肥市衛(wèi)生局 【發(fā)文字號】 合勞社秘[2009]39號
【發(fā)布日期】 2009.03.03 【實(shí)施日期】 2009.03.03
【時(shí)效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 公共場所與環(huán)境衛(wèi)生
合肥市勞動和社會保障局、合肥市衛(wèi)生局
關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病門診工作有關(guān)問題的通知
（合勞社秘【2009】39號）
各定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：
為加大基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的傾斜，建立“小病、慢病進(jìn)社區(qū)，大病、重病進(jìn)醫(yī)院”的就醫(yī)機(jī)制，更好地為參保人員服務(wù)，現(xiàn)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病門診工作有關(guān)問題通知如下：
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病門診的條件
1、取得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
2、有診治相應(yīng)病種的主治醫(yī)師以上職稱的在職（崗）醫(yī)師。
3、具備相應(yīng)病種的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。
二、申請程序
1、填寫 《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特殊病門診申請表》。
2、申請表經(jīng)市勞動保障局會同市衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)后，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心簽定服務(wù)協(xié)議，即可開展特殊病門診診療工作。
三、加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病門診管理
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病門診，應(yīng)嚴(yán)格按照我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病管理政策規(guī)定開展特殊病門診。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不認(rèn)真校驗(yàn)參保人員身份，出現(xiàn)冒名就醫(yī)的，以藥換藥，以藥換物的，將非基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用記入統(tǒng)籌基金支付范圍的違規(guī)行為，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)拒付有關(guān)費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的，暫?；蚪K止定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議。
四、本《通知》自下發(fā)之日起施行。
附：《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特殊病門診申請表》（略）
合肥市勞動和社會保障局
合 肥 市 衛(wèi) 生 局
二〇〇九年三月三日
【發(fā)布日期】 2009.03.03 【實(shí)施日期】 2009.03.03
【時(shí)效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 公共場所與環(huán)境衛(wèi)生
合肥市勞動和社會保障局、合肥市衛(wèi)生局
關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病門診工作有關(guān)問題的通知
（合勞社秘【2009】39號）
各定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：
為加大基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的傾斜，建立“小病、慢病進(jìn)社區(qū)，大病、重病進(jìn)醫(yī)院”的就醫(yī)機(jī)制，更好地為參保人員服務(wù)，現(xiàn)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病門診工作有關(guān)問題通知如下：
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病門診的條件
1、取得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
2、有診治相應(yīng)病種的主治醫(yī)師以上職稱的在職（崗）醫(yī)師。
3、具備相應(yīng)病種的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。
二、申請程序
1、填寫 《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特殊病門診申請表》。
2、申請表經(jīng)市勞動保障局會同市衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)后，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心簽定服務(wù)協(xié)議，即可開展特殊病門診診療工作。
三、加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病門診管理
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病門診，應(yīng)嚴(yán)格按照我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病管理政策規(guī)定開展特殊病門診。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不認(rèn)真校驗(yàn)參保人員身份，出現(xiàn)冒名就醫(yī)的，以藥換藥，以藥換物的，將非基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用記入統(tǒng)籌基金支付范圍的違規(guī)行為，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)拒付有關(guān)費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的，暫?；蚪K止定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議。
四、本《通知》自下發(fā)之日起施行。
附：《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特殊病門診申請表》（略）
合肥市勞動和社會保障局
合 肥 市 衛(wèi) 生 局
二〇〇九年三月三日
