實例
民事起訴狀
（離婚糾紛）
說明：
為了方便您更好地參加訴訟，保護您的合法權利，請?zhí)顚懕颈怼?/p>
1. 起訴時需向人民法院提交證明您身份的材料，如身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照復印件等。
2. 本表所列內(nèi)容是您提起訴訟以及人民法院查明案件事實所需，請務必如實填寫。
3. 本表有些內(nèi)容可能與您的案件無關，您認為與案件無關的項目可以填“無”或不填；對于本 表中勾選項可以在對應項打“√ ”;您認為另有重要內(nèi)容需要列明的，可以另附頁填寫。
4. 本表 word 電子版填寫時，相關欄目可復制粘貼或擴容，但不得改變要素內(nèi)容、格式設置。例 如，多原告、多被告或多委托訴訟代理人等情況，可根據(jù)實際情況復制粘貼；需填寫文字較多時， 可根據(jù)實際對欄目進行擴容等。
★特別提示★
訴訟參加人應遵守誠信原則如實認真填寫表格。
如果訴訟參加人違反有關規(guī)定，虛假訴訟、惡意訴訟、濫用訴權，人民法院將視違法情形依法 追究責任。
當事人信息
原告
姓名：王 ××
性別：男□ 女R
出生日期：1982 年 ×× 月 ×× 日 民族：漢族
工作單位： ×× 公司 職務：職員
聯(lián)系電話： ×××××××××××
住所地（戶籍所在地）： 北京市 ×× 區(qū) ×× 街道 ××× 小區(qū) ××× 號
經(jīng)常居住地： 同上
證件類型： 身份證
證件號碼： ××××××××××××××××××
委托訴訟代理人
有R
姓名： 簡 ××
單位： ×× 律師事務所 職務：律師
聯(lián)系電話： ×××××××××××
代理權限：一般授權R 特別授權□ 無□
被告
姓名：江 ××
性別：男R 女□
出生日期：1980 年 ×× 月 ×× 日 民族：漢族
工作單位： ×× 公司 職務：職員
聯(lián)系電話： ×××××××××××
住所地（戶籍所在地）： 河 北 省 ×× 市 ×× 區(qū) ××× 街 道 ×× 小 區(qū) ××× 號
經(jīng)常居住地： 同上
證件類型： 身份證
證件號碼： ××××××××××××××××××
訴訟請求
請求準予王 ×× 與江 ×× 離婚，判決江 × 由王 ×× 撫養(yǎng)并依法分割財產(chǎn)
1. 解除婚姻關系
請求準予王 ×× 與江 ×× 離婚
2. 夫妻共同財產(chǎn)
無財產(chǎn)□ 有財產(chǎn)R
（1）房屋明細：歸屬：原告R / 被告□ / 其他□（坐落于北京市豐臺區(qū) ×× 小區(qū) ×× 號房屋一處）；
（2）汽車明細：歸屬：原告□ / 被告R/ 其他□ (×× 牌，牌照號碼京 ×××××× 小汽車一輛）；
（3）存款明細：歸屬：原告□ / 被告□ / 其他R（雙方存款歸各自所有）；
（4）其他（按照上述樣式列明）：
3. 夫妻共同債務
無債務R 有債務□
（1）債務 1： 承擔主體：原告□ / 被告□ / 其他□( );
（2）債務 2： 承擔主體：原告□ / 被告□ / 其他□( );
……
4. 子女直接撫養(yǎng)
無此問題□ 有此問題R
子女 1：江 × 歸屬：原告R / 被告□
子女 2： 歸屬：原告□ / 被告□
5. 子女撫養(yǎng)費
無此問題□ 有此問題R
撫養(yǎng)費承擔主體：原告□ / 被告R 金額及明細：每月 2000 元撫養(yǎng)費 支付方式：按月向王 ×× 轉賬
6. 探望權
無此問題□ 有此問題R
探望權行使主體：原告□ / 被告R
行使方式：江 ×× 每兩周探望江 × 一次，時間、地點可由雙方協(xié)商
7. 離婚損害賠償／離婚 經(jīng)濟補償／離婚經(jīng)濟 幫助
無此問題□
離婚損害賠償R 金額：50000 元 離婚經(jīng)濟補償□ 金額：
離婚經(jīng)濟幫助□ 金額：
8. 是否主張訴訟費用
是R 否□
9. 其他請求
訴前保全
是否已經(jīng)訴前保全
是□ 保全法院： 保全時間：
保全案號： 否R
（如申請訴訟保全，請另行提交訴訟保全申請及相關材料）
事實與理由
江 ×× 對王 ×× 實施家庭暴力存在重大過錯，雙方已經(jīng)分居 1 年，感情確已破裂，婚姻關系應予 解除。
1. 婚姻關系基本情況
結婚時間：2016 年 ×× 月 ×× 日
生育子女情況：2019 年 ×× 月 ×× 日生育女兒江 ×
雙方生活情況： 已經(jīng)分居 1 年
離婚事由： 江 ×× 對王 ×× 實施家庭暴力存在重大過錯，雙方感情確已 破裂
之前有無提起過離婚訴訟：無
2. 夫妻共同財產(chǎn)情況
王 ×× 除與江 ×× 婚后共同購買的位于北京市豐臺區(qū) ×× 小區(qū) ×× 號 房屋外，無其他房屋居住， 需要穩(wěn)定的生活環(huán)境撫養(yǎng)女兒。被告江 ×× 另 有住房，位于北京市朝陽區(qū) × 小區(qū) ×× 號。
3. 夫妻共同債務情況
無
4. 子女直接撫養(yǎng)情況
女兒江 × 年幼，自出生一直由王 ×× 照顧，江 ×× 存在實施家庭暴力行 為，不利于江 × 的健康成長。
5. 子女撫養(yǎng)費情況
根據(jù)江 × 入學、醫(yī)療、生活等方面的日常支出情況，原被告各自承擔撫養(yǎng) 費的一半，由被告承擔 2000 元 / 月。
6. 子女探望權情況
從利于孩子成長的角度考慮，江 ×× 每兩周探望江 × 一次，時間、地點 可由雙方協(xié)商。
7. 賠 償 / 補 償 / 經(jīng) 濟 幫 助情況
江 ×× 酗酒，對王 ×× 實施家庭暴力，經(jīng)常因為生活瑣事對原告拳腳相 加，有公安機關報警記錄、王 ×× 就醫(yī)記錄、向婦聯(lián)報案記錄等證實，符 合離婚損害賠償?shù)那樾巍?/p>
8. 其他
無
9. 請求依據(jù)
解除婚姻關系：《中華人民共和國民法典》第一千零七十九條
子女直接撫養(yǎng)以及撫養(yǎng)費：《中華人民共和國民法典》第一千零八十四條、 第一千零八十五條、第一千零八十六條
夫妻共同財產(chǎn)處理：《中華人民共和國民法典》第一千零八十七條
離婚損害賠償：《中華人民共和國民法典》第一千零九十一條
10. 證據(jù)清單（可另附 頁）
附頁
對糾紛解決方式的意愿
是否了解調(diào)解作為非訴 訟糾紛解決方式，能 及時、高效、低成本、 不傷和氣地解決糾紛
了解□ 不了解□
是否了解先行調(diào)解解 決糾紛的好處
1. 立案后選擇先行調(diào)解的，可以很快啟動調(diào)解程序。如不同意調(diào)解，法院 將依程序開庭審理案件，但可能需要經(jīng)過較長一段時間的排期等待，且審 理、執(zhí)行周期相對較長。
了解□ 不了解□
2. 選擇先行調(diào)解，調(diào)解成功且自動履行的免交訴訟費用，申請司法確認的 不交納訴訟費用，要求出具調(diào)解書的減半交納訴訟費用。
了解□ 不了解□
3. 首次調(diào)解不成功，但仍有繼續(xù)調(diào)解意愿的，可以選擇更換調(diào)解組織和調(diào) 解員再進行調(diào)解。調(diào)解無法達成一致意見的，法院將依程序排期開庭。
了解□ 不了解□
4. 依照法律規(guī)定，調(diào)解具有保密性要求，調(diào)解過程不公開，調(diào)解協(xié)議未經(jīng) 當事人同意不得公開。
了解□ 不了解□
5. 調(diào)解達成的協(xié)議具有法律效力，可以依照法律規(guī)定申請司法確認，具有 強制執(zhí)行效力。
了解□ 不了解□
是否考慮先行調(diào)解
是□ 否□
暫不確定，想要了解更多內(nèi)容□
具狀人（簽字、蓋章）：王 ××
日期：
