蘇義飛律師：醫(yī)學上認為不應當結婚的疾病，在司法實踐中主要是指以下六種疾?。?br />
1.性病。如梅毒、淋病、軟性下疳、尖銳濕疣、生殖器念珠菌病、生殖器皰疹、傳染性軟疣、性病性淋巴肉芽腫、腹溝肉芽腫、陰道滴蟲病、艾滋病等未治愈的性病?；夹圆≌叱约菏芡纯嗤?，還傳染殃及他人，危害極大，所以禁止結。
2.嚴重的精神?。ㄋ追Q癲子病），主要有精神分裂癥、躁狂柳郁 型精神病以及其他類型的嚴重精神病?；歼@種疾病的人，在法律上被認為是限制行為能力或無行為能力人，這種病人婚后不可能正常履行夫妻間的義務，也不可能承擔對子女的責任，而且遺傳性很強，高達50%至60%，所以禁止結婚。
3.重癥智力低下（俗稱白癡、呆子），患有這種疾病的人，分不清是非，有時連自己的親人都不能識別，更談不上承擔家庭責任，也不可能履行夫妻義務。而且遺傳性也很強，為了民族人口素質，當禁止結婚。
4.患有其他類型的傳染性、遺傳性疾病而未治愈的，也應禁止結婚。
5.癱瘓，這類病人不能結婚的原因已是眾所周知的，自己行動都不便，還能盡什么夫妻義務。
6.麻風病，這是以前的婚姻法第6條第2款作了明確規(guī)定禁止結婚的疾病。當然，現在醫(yī)學發(fā)達了，認為麻風病只是一種普通的慢性傳染病，且現在已有較好的治療方案，這種病現在可防可治不可怕了，所以新婚姻法不再將此病從立法上明確規(guī)定作為禁止結婚的疾病。但醫(yī)學上仍認為患有麻風病又未治愈的，不應當結婚，因為麻風病是傳染性疾病。
關于有生理缺陷（即無性行為能力）能否結婚，第一部婚姻法是作了禁止性規(guī)定的。但因為生理缺陷不屬于疾病，且無傳染、無遺傳，對社會沒有危害。所以到1980年修改婚姻法時取消了這項規(guī)定，實行愿者不禁的原則，即如果一方明知對方無性行為能力，但愿意與之結婚，婚姻登記機關不“干涉”。但如果婚前不知，婚后發(fā)現“上當”，可以以此為由起訴離婚。法院經查證屬實判決準予離婚。法律依據是婚姻法第32條第三款第（五）項規(guī)定：“其他導致夫妻感情破裂的，應當判決離婚”。
在婚姻法中沒有列舉醫(yī)學上認為應當禁止結婚的疾病的情況之下，根據《母嬰保健法》和衛(wèi)生部的有關規(guī)定，其禁婚疾病大致有以下幾種：
1、嚴重遺傳性疾病，是指由于遺傳因素先天形成，患者全部或者部分喪失自主生活能力，后代再現風險高，醫(yī)學上認為不宜生育的遺傳性疾病。如強直性肌營養(yǎng)不良、遺傳性痙攣性共濟失調、結節(jié)性硬化、進行性肌營養(yǎng)不良(性連鎖隱性)、軟骨發(fā)育不全、成骨不全、馬凡氏綜合征、血友病、成年型多囊腎、珠蛋白生成障礙性貧血雜合子、白化病、先天性聾啞、遺傳性致盲癥、雙側視網膜母細胞瘤、先天性無虹膜、顯性遺傳型視網膜色素變性及雙側小眼球、智力低下、精神分裂癥、狂躁抑郁癥和其他精神病、先天性心臟病、原發(fā)性癲癇、高原地區(qū)的動脈導管未閉、各種染色體病及染色體畸變，以及其他罕見嚴重遺傳病，能造成子女直接發(fā)病且不能治愈的病癥等。
2、暫緩結婚的疾病，是指涉及一些指定傳染病，以及精神病的發(fā)病期間都被禁止結婚的疾病?！赌笅氡＝》ā返诰艞l規(guī)定：“經婚前醫(yī)學檢查，對患指定傳染病在傳染期內或者有關精神病在發(fā)病期內的，醫(yī)師應當提出醫(yī)學意見;準備結婚的男女雙方應當暫緩結婚?！?第38條規(guī)定：“指定傳染病，是指《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒、麻風病以及醫(yī)學上認為影響結婚和生育的其他傳染病?！边@里應將不許結婚的疾病與其他暫緩結婚的疾病等區(qū)分開來。
一般來講，禁止結婚的疾病主要是分為兩類：一類是精神方面的疾病，包括精神病、重癥智力低下者等?；加羞@一類疾病的人通常是無民事行為能力人或者限制民事行為能力人，不具有承擔夫妻間權利和義務的能力，并有將精神上的疾病遺傳給后代的可能。另一類是身體方面的疾病，主要是指那些足以危害到對方和下一代健康的重大不治的傳染性疾病或遺傳性疾病。
有關禁婚的疾病的規(guī)定，法律上也有著變遷的過程。如1950年《婚姻法》曾規(guī)定，禁止“患花柳病或精神失常未經治愈，患麻風病或其他在醫(yī)學上認為不應當結婚的疾病者”結婚。1980年《婚姻法》規(guī)定“患麻風病未經治愈或患其他在醫(yī)學上認為不應當結婚的疾病”的人禁止結婚，即凡已治愈者可以結婚。由于，麻風病不僅不再是不治之癥，我國已基本杜絕，因此，此次婚姻法修改將這種不具有普遍意義的疾病作了取消。
有關精神病患者的問題，根據《最高人民法院關于貫徹執(zhí)行(中華人民共和國民法通則)若干問題的意見(試行)》的一些規(guī)定，如第四條的不能完全辨認自己行為的精神病人進行的民事活動，是否與其精神健康狀況相適應，可以從行為與本人生活相關聯的程度、本人的精神狀態(tài)能否理解其行為，并預見相應的行為后果，以及行為標的數額等方面認定;第五條的精神病人(包括癡呆癥人)如果沒有判斷能力和自我保護能力，不知其行為后果的，可以認定為不能辨認自己行為的人;對于比較復雜的事物或者比較重大的行為缺乏判斷能力和自我保護能力，并且不能預見其行為后果的，可以認定為不能完全辨認自己行為的人;第七條的當事人是否患有精神病，人民法院應當根據司法精神病學鑒定或者參照醫(yī)院的診斷、鑒定確認。在不具備診斷、鑒定條件的情況下，也可以參照群眾公認的當事人的精神狀況認定，但應以利害關系人沒有異議為限;以及第六十七條的間歇性精神病人的民事行為，確能證明是在發(fā)病期間實施的，應當認定無效。行為人在神志不清的狀態(tài)下所實施的民事行為，應當認定無效等規(guī)定進行確認。
對于有生理有缺陷不能發(fā)生性行為的人是否可以結婚的問題，傳統(tǒng)的親屬法上，各國對此一般都是以“不能人道’作為禁止結婚的條件。許多國家將其作為婚姻無效的原因。因性交不能的原因的復雜性，如除了機能上的缺陷而造成先天不能的以外，后天的原因而導致的一時不能或永久不能;有的是婚前不能，有的則是婚后不能。因此，各國在處理此類婚姻無效時，一般也都較為慎重，以“不能治”或規(guī)定一定的期限加以限制。我國《婚姻法》沒有將有生理缺陷不能發(fā)生性行為的人列入到禁止結婚的范圍之內，也沒有將其作為婚姻無效的原因。1950年的《婚姻法》曾規(guī)定，“有生理缺陷不能發(fā)生性行為者”禁止結婚?；诂F實生活中有一些雖不能發(fā)生性行為卻自愿結合的男女能夠共同生活，當事人雙方自愿結合的，法律不應加以限制。在1980年修改婚姻法時將取消了有生理缺陷不能發(fā)生性行為者禁止結婚的規(guī)定。本次婚姻法的修改仍延用了這一立法精神。但如一方婚前故意隱瞞其生理缺陷，婚后對方因此要求離婚的，或婚后因生理等原因不能發(fā)生性行為且難以治愈，對方要求離婚的，應當準予離婚，可按離婚程序進行處理。
近年來，人們對于艾滋病病人是否可以結婚的問題提出了質疑。緣由衛(wèi)生部1999年發(fā)布的《關于對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理的意見》與現行法律發(fā)生的沖突。《對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理意見》規(guī)定：“艾滋病病人應暫緩結婚，艾滋病病毒感染者如申請結婚，雙方應接受醫(yī)學咨詢?！边@一規(guī)定讓人感到法律、法規(guī)和行政規(guī)章在對待艾滋病問題上的模糊。艾滋病病人和艾滋病病毒感染者是否在傳染性上有區(qū)別?這樣的規(guī)定是否與母嬰保健法有所沖突?為此，應該對婚姻法、傳染病防治法和母嬰保健法的有關條款進行更明確的說明。
