發(fā)文機關(guān)公安部,衛(wèi)生部,司法部
發(fā)文日期2005年09月09日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號衛(wèi)疾控發(fā)〔2006〕366號
施行日期2005年09月09日
效力級別部門規(guī)范性文件
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、公安廳局、司法廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局、公安局、司法局：
為貫徹《國務(wù)院關(guān)于切實加強艾滋病防治工作的通知》（國發(fā)〔2004〕7號）和國務(wù)院常務(wù)會議精神，及時掌握監(jiān)管場所的艾滋病疫情，積極落實“四免一關(guān)懷”政策，衛(wèi)生部、公安部、司法部共同制訂了《關(guān)于對監(jiān)管場所被監(jiān)管人員開展艾滋病病毒抗體檢測的工作方案（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合本地實際貫徹落實。
請各省衛(wèi)生、公安部門在2005年10月底之前完成公安部門所屬監(jiān)管場所被監(jiān)管人員的艾滋病病毒抗體集中檢測，對發(fā)現(xiàn)的HIV抗體初篩陽性者，進(jìn)行確認(rèn)檢測。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）疾病預(yù)防控制中心在2005年11月15日前，將集中檢測結(jié)果及附表報中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心流行病學(xué)室。隨后根據(jù)方案落實隨訪及CD4檢測等相關(guān)工作。被監(jiān)管人員艾滋病病毒抗體檢測的試劑和部分工作經(jīng)費，由衛(wèi)生部向財政部申請專項資金解決，不足部分由地方安排。自2006年起，衛(wèi)生、公安、司法部門要根據(jù)《關(guān)于對監(jiān)管場所被監(jiān)管人員開展艾滋病病毒抗體檢測的工作方案（試行）》，對所有新進(jìn)入監(jiān)管場所的被監(jiān)管人員開展常規(guī)檢測工作。
附件：衛(wèi)生部、公安部、司法部關(guān)于對監(jiān)管場所被監(jiān)管人員開展艾滋病病毒抗體檢測的工作方案（試行）
附件
衛(wèi)生部、公安部、司法部關(guān)于對監(jiān)管場所
被監(jiān)管人員開展艾滋病病毒抗體
檢測的工作方案（試行）
目前，我國艾滋病流行形勢嚴(yán)峻，疫情正在從高危人群向一般人群傳播，艾滋病防治工作正處于一個非常關(guān)鍵的時期。為貫徹《國務(wù)院關(guān)于切實加強艾滋病防治工作的通知》（國發(fā)〔2004〕7號）和國務(wù)院常務(wù)會議精神，及時掌握監(jiān)管場所的艾滋病疫情，積極落實“四免一關(guān)懷”政策，衛(wèi)生部、公安部、司法部決定對各類被監(jiān)管人員開展艾滋病病毒抗體檢測，特制定本方案。
一、目的
（一）及時掌握看守所、強制戒毒所、收容教育所和監(jiān)獄、勞教所等監(jiān)管場所被監(jiān)管人員中艾滋病病毒（HIV）的感染狀況，為制定艾滋病防治政策和措施提供依據(jù)。
（二）促進(jìn)免費抗病毒治療等“四免一關(guān)懷”政策的落實，加大監(jiān)管場所內(nèi)艾滋病預(yù)防知識宣傳，促使具有高危行為的人員改變或降低危險行為，控制艾滋病的流行與傳播。
二、實施原則
（一）部門合作：衛(wèi)生、公安、司法行政部門聯(lián)合對監(jiān)管場所的被監(jiān)管人員開展HIV抗體檢測的艾滋病綜合防治工作。
（二）保密：在檢測、咨詢、檢測報告、轉(zhuǎn)介服務(wù)、檔案記錄和計算機信息等各個管理環(huán)節(jié)均應(yīng)注意保護(hù)被檢測者的隱私。HIV感染的相關(guān)信息由監(jiān)管部門指定醫(yī)護(hù)人員專門負(fù)責(zé)告知有關(guān)人員，不得泄露給任何無關(guān)人員。
（三）安全：在檢測、管理、治療等各項工作中，要注意保持各類監(jiān)管場所的安全穩(wěn)定，醫(yī)務(wù)人員，公安、監(jiān)獄、勞教等機構(gòu)的人民警察要注意自身防護(hù)，防止職業(yè)暴露。同時避免對艾滋病感染者的過度恐慌和歧視。
三、工作流程及職責(zé)
（一）對戒毒人員、賣淫嫖娼人員、其他具有艾滋病感染危險行為的人員以及公安、司法行政部門認(rèn)為需要檢測的人員，開展全員檢測；對其他被監(jiān)管人員可開展自愿咨詢檢測。
（二）檢測的時間，由公安、司法行政部門根據(jù)新收被監(jiān)管人員的數(shù)量規(guī)模確定。原則上監(jiān)獄、勞教單位可每3個月（每年1月、4月、7月、10月）開展一次，公安部門的看守所、強制戒毒所、收容教育所等在入所15日內(nèi)開展。
（三）公安、司法行政部門負(fù)責(zé)填寫HIV抗體檢測登記表（見附表）、感染者流行病學(xué)調(diào)查、告知等所內(nèi)的管理工作。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)檢測工作的組織實施、技術(shù)培訓(xùn)、數(shù)據(jù)管理、資料的匯總統(tǒng)計分析及總結(jié)、確認(rèn)、HIV感染者和艾滋病病人的CD4細(xì)胞檢測，協(xié)助公安、司法行政部門對HIV感染者和艾滋病病人提供治療、轉(zhuǎn)診等技術(shù)支持。
（四）監(jiān)管場所具備HIV抗體檢測條件的，可由其自行安排初篩檢測。沒有條件的單位由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)組織采取血樣，送所在地疾病預(yù)防控制部門進(jìn)行檢測。
（五）檢測結(jié)果的報告。各篩查實驗室檢測的HIV陽性結(jié)果，要按照有關(guān)法律規(guī)定及時報告所在地疾病預(yù)防控制部門，并按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》（2004年版）的要求，將陽性樣本送所在地疾病預(yù)防控制部門的艾滋病確認(rèn)實驗室，同時報上級公安、司法行政部門。
經(jīng)所在地疾病預(yù)防控制部門確認(rèn)的HIV陽性結(jié)果，要及時反饋給送檢的公安、司法行政部門。
（六）結(jié)果告知。按照分類指導(dǎo)、因地制宜的原則，各監(jiān)管場所根據(jù)實際情況確定告知范圍和方式。HIV感染的相關(guān)信息由監(jiān)管部門指定醫(yī)護(hù)人員專門負(fù)責(zé)告知有關(guān)人員，并對檢測結(jié)果嚴(yán)格保密，無關(guān)人員不得知曉。
對確認(rèn)為HIV陽性的被監(jiān)管人員，由監(jiān)管場所醫(yī)護(hù)人員或管理人員陪同疾病預(yù)防控制部門人員采用適當(dāng)方式和時機告知其檢測結(jié)果，并進(jìn)行檢測咨詢服務(wù)和心理疏導(dǎo)，但最遲應(yīng)于解除監(jiān)管前告知本人。對開展自愿咨詢檢測工作查出的HIV陽性的被監(jiān)管人員，按照自愿咨詢檢測的有關(guān)要求告知本人。對已告知的HIV陽性者，相關(guān)人員應(yīng)根據(jù)《艾滋病疫情信息報告管理規(guī)范（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2005〕56號）進(jìn)行個案調(diào)查。所在地疾病預(yù)防控制部門應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病疫情信息報告管理規(guī)范（試行）》上報疫情。每3個月（每年3月、6月、9月、12月）把《公安司法監(jiān)管場所被監(jiān)管人員HIV檢測登記表》上報至中國疾病預(yù)防控制中心性艾中心流行病學(xué)室，并按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》（2004年版），在規(guī)定時間內(nèi)上報《HIV抗體檢測統(tǒng)計報表》。
四、艾滋病病毒感染者的管理和病人的治療
（一）感染者管理。積極探索監(jiān)管環(huán)境下對艾滋病感染者適宜的管理方式，創(chuàng)造條件適當(dāng)集中管理，不具備條件的，可實行分散管理；對以艾滋病為借口威脅、或蓄意將艾滋病病毒傳給他人的，要依法嚴(yán)厲打擊；對于已經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀的感染者，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)學(xué)專家確認(rèn)為艾滋病病人，而關(guān)押場所內(nèi)又無條件隔離治療的，司法行政部門的監(jiān)管場所可保（所）外就醫(yī)，公安監(jiān)管部門的看守所可變更強制措施或保外就醫(yī)，收容教育所可所外就醫(yī)，強制戒毒所可所外戒毒。以上人員需轉(zhuǎn)介至戶籍所在地疾病預(yù)防控制部門。
（二）病人治療。檢測中發(fā)現(xiàn)的HIV感染者，必須采集樣本送所在地疾病預(yù)防控制部門進(jìn)行CD4細(xì)胞計數(shù)。根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《艾滋病診療指南》和《中醫(yī)藥治療艾滋病臨床技術(shù)方案（試行）》要求，確定需要治療的病人，由所在地疾病預(yù)防控制部門與公安、司法行政部門協(xié)商，采取適當(dāng)方式進(jìn)行抗病毒治療或轉(zhuǎn)介到傳染病醫(yī)院治療。在對感染者解除監(jiān)管時，監(jiān)管場所應(yīng)做好相應(yīng)的健康教育、心理咨詢，并轉(zhuǎn)介至戶籍所在地疾病預(yù)防控制部門，使其接受艾滋病相關(guān)咨詢服務(wù)。
被監(jiān)管人員艾滋病抗病毒治療按照國家“四免一關(guān)懷”的有關(guān)政策執(zhí)行。
五、督導(dǎo)評估
衛(wèi)生部、公安部、司法部將根據(jù)方案要求，每年對各地的落實情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查與考評。
各部門將不定期地組織專家對各地的相關(guān)工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查與考評。
