發(fā)文機關(guān)中國保險監(jiān)督管理委員會
發(fā)文日期1999年09月06日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號保監(jiān)復(fù)〔1999〕168號
施行日期1999年09月06日
效力級別部門行政許可批復(fù)
關(guān)于保險條款中有關(guān)違法犯罪行為作為除外責(zé)任含義的批復(fù)（保監(jiān)復(fù)〔1999〕168號1999年9月6日）
中國平安保險股份有限公司：
你公司《關(guān)于請求對保險條款中的有關(guān)除外責(zé)任予以解釋的請示》（平保發(fā)〔1999〕081號）收悉。經(jīng)研究，批復(fù)如下：
一、 根據(jù)合同法“意思自治”的原則，保險條款中的約定與法律、法規(guī)中的授權(quán)性規(guī)范或任意性規(guī)范雖有不同或重疊，但不抵觸的，約定有效，對保險合同當(dāng)事人有約束力。
二、 由于各個險種的條款，尤其是產(chǎn)、壽險條款之間將違法犯罪行為列為除外責(zé)任的意義有很大不同，因此，對于違法行為、違法犯罪行為、犯罪行為或故意犯罪行為在除外責(zé)任條款中的含義，應(yīng)具體情況具體分析，結(jié)合各個條款的具體內(nèi)容，作符合邏輯的、公平的解釋，不能一概而論。
三、 在保險條款中，如將一般違法行為作為除外責(zé)任，應(yīng)當(dāng)采用列舉方式，如酒后駕車、無證駕駛等；如采用“違法犯罪行為”的表述方式，應(yīng)理解為僅指故意犯罪行為。
四、 對于犯罪行為，如果當(dāng)事人尚生存，則應(yīng)依據(jù)法院的判決來決定是否構(gòu)成犯罪；如果當(dāng)事人已經(jīng)死亡，無法對其進行審判，則應(yīng)理解為事實上明顯已構(gòu)成犯罪行為。
五、 對于違法犯罪行為、犯罪行為或故意犯罪行為構(gòu)成除外責(zé)任或責(zé)任免除，除保險合同有明確的約定外，應(yīng)理解為被保險人實施的犯罪行為與保險事故的發(fā)生應(yīng)具有因果關(guān)系。
此復(fù)
