發(fā)文機(jī)關(guān)最高人民法院
發(fā)文日期2006年12月28日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)〔2006〕行他字第12號(hào)
施行日期2006年12月28日
效力級(jí)別司法文件
新疆維吾爾族自治區(qū)高級(jí)人民法院生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)分院:
你院《關(guān)于因第三人造成工傷死亡的親屬在獲得高于工傷保險(xiǎn)待遇的民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問(wèn)題的請(qǐng)示報(bào)告》收悉。經(jīng)研究,答復(fù)如下:
原則同意你院審判委員會(huì)的傾向性意見(jiàn)。即根據(jù) 《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第四十八條以及最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十二條的規(guī)定,因第三人造成工傷的職工或其近親屬,從第三人處獲得民事賠償后,可以按照 《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定,向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償。
此復(fù)
附:新疆維吾爾自治區(qū)高級(jí)人民法院生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)分院關(guān)于因第三人造成工傷死亡的親屬在獲得高于工傷保險(xiǎn)待遇的民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問(wèn)題的請(qǐng)示
(2006年8月16日 [2006]新高兵法行示字第1號(hào))
最高人民法院:
我院審理秦永東不服新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)建工師社會(huì)保障基金管理中心職工工傷保險(xiǎn)待遇行政決定上訴一案,涉及因第三人造成工傷死亡的親屬在獲得高于工傷保險(xiǎn)待遇的民事賠償后,是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)膯?wèn)題,因?qū)徖碇幸庖?jiàn)不一,特向貴院請(qǐng)示。
一、 當(dāng)事人的基本情況
上訴人(原審被告)兵剛建工師社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心。(以下簡(jiǎn)稱管理中心)
被上訴人(原審原告):秦永東,男,漢族,35歲,新疆福達(dá)貿(mào)易有限公司職員,住烏魯木齊市建設(shè)西街90號(hào)1號(hào)樓4單元401室。
二、 案件的基本情況
2004年12月31日,秦永東的妻子張秋麗(生前系新疆兵團(tuán)建工師昆侖工程建設(shè)總公司宏正造價(jià)事務(wù)所工程師)出差到沙灣縣地稅局做完工程決算審核后,乘坐該局的車返回烏魯木齊市的途中,因該局駕駛員駕車發(fā)生交通事故,造成張秋麗死亡。經(jīng)交通事故管理部門認(rèn)定,駕駛員應(yīng)承擔(dān)交通事故的全部責(zé)任。車主單位沙灣縣地稅局給秦永東賠償一次性死亡補(bǔ)助金150,068.8元、喪葬補(bǔ)助金7242元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)43,305元、精神損害賠償金20,000元,合計(jì)220,615.8元。張秋麗所在單位向管理中心報(bào)送了《工傷認(rèn)定審請(qǐng)表》,2005年4月1日,管理中心作出張秋麗系因工死亡的工傷認(rèn)定。同年5月20日,管理中心以事故方己賠付的費(fèi)用均高于 《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱 《條例》)規(guī)定的工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)(一次性死亡補(bǔ)助金52,800元、喪葬補(bǔ)助金6600元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)29,040元,合計(jì)88,400元)為由,作出不予支付工傷保險(xiǎn)待遇的決定。
三、 一審判決的理由及結(jié)果
一審法院認(rèn)為:根據(jù)最高人民法院頒布的《關(guān)于審理人身賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》(以下簡(jiǎn)稱《解釋》)第12條規(guī)定:“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)的用人單位和個(gè)人,因工傷事故遭受人身?yè)p害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按 《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身?yè)p害,賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持?!弊罡呷嗣穹ㄔ焊痹洪L(zhǎng)黃松有就《解釋》答記者問(wèn)時(shí)闡述:“如果勞動(dòng)者受工傷是第三人的侵權(quán)行為造成,第三人不能免除民事賠償責(zé)任。例如職工因公出差遭遇交通事故,工傷職工雖然享有工傷保險(xiǎn)待遇,但對(duì)交通肇事者負(fù)有責(zé)任的第三人仍應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任?!币约氨鴪F(tuán)分院于2005年4月29日頒布的新高兵法發(fā)[2005]4號(hào)《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》)第1條規(guī)定:“因第三人侵權(quán)賠償與工傷賠償保險(xiǎn)機(jī)制目前在法律上是并行不悖的,一個(gè)屬于私權(quán)范疇,一個(gè)屬于公權(quán)范疇,二者不能混用,也不能相互替代”的精神可以認(rèn)定因第三人侵權(quán)造成的工傷,勞動(dòng)者或者其近親屬除了可以獲得民事賠償外,還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償。故判決撤銷管理中心的不予賠償?shù)臎Q定。
四、 請(qǐng)示的問(wèn)題及意見(jiàn)
對(duì)于工亡親屬在獲得高于工傷保險(xiǎn)待遇的民事賠償后,是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)膯?wèn)題,由于現(xiàn)行的法律、法規(guī)、司法解釋沒(méi)有明確規(guī)定,我院審判委員會(huì)討論中形成兩種意見(jiàn):
第一種意見(jiàn):《解釋》第12條的規(guī)定對(duì)于本案所涉及的情況并沒(méi)有明確規(guī)定, 《條例》對(duì)交通事故引起的工傷如何賠付也沒(méi)有涉及。而勞動(dòng)部1996年8月12日公布的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《試行辦法》)中對(duì)由于交通事故引起的工傷補(bǔ)償有具體規(guī)定,即交通事故引起的工傷待遇補(bǔ)償問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)首先按照交通法規(guī)處理,交通事故已賠付喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金,親屬撫養(yǎng)費(fèi)的,工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇。 《條例》出臺(tái)后,對(duì)《試行辦法》的規(guī)定沒(méi)有明令廢止。因此,勞動(dòng)部的舊規(guī)定與新法規(guī)不相抵觸,應(yīng)繼續(xù)執(zhí)行。管理中心依據(jù)的新疆維吾爾自治區(qū)新勞社字[2004]67號(hào)《關(guān)于工傷保險(xiǎn)幾個(gè)有關(guān)問(wèn)題的處理意見(jiàn)》、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)兵勞社發(fā)[2004]75號(hào) 《關(guān)于工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的處理意見(jiàn)》是自治區(qū)、兵團(tuán)勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)局按照《試行辦法》第28條的規(guī)定作出的,管理中心依照上述規(guī)章及規(guī)范性文件作出工亡親屬在獲得賠付金額高于工傷保險(xiǎn)待遇的民事賠償后,不再支付相應(yīng)待遇的決定正確。
第二種意見(jiàn):《試行辦法》第28條規(guī)定隨著2004年1月1日 《條例》的實(shí)施,已經(jīng)廢止。按照《解釋》第12條規(guī)定的精神,受害人從事故方(第三人)獲得民事賠償后,還可以按照 《條例》第37條規(guī)定,向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償。黃松有副院長(zhǎng)2003年12月9日就《解釋》答記者問(wèn)時(shí)有明確表述。我院的《指導(dǎo)意見(jiàn)》與《解釋》是一致的,體現(xiàn)了保護(hù)受害人利益的立法精神。
我院審判委員會(huì)傾向于第二種觀點(diǎn),但認(rèn)為由于本案涉及地方規(guī)范性文件的效力問(wèn)題,并考慮到今后判決的有效執(zhí)行,確需進(jìn)一步明確。
請(qǐng)批復(fù)。